Začalo to ne moc šťastně. Po získání diplomu svého lékaře v roce 1980 - předčasně díky dobrým studijním výsledkům a individuálnímu studiu - neměl Wojciech Maksymowicz, vůbec druhý absolvent nově založené II. Lékařské fakulty Lékařské akademie ve Varšavě, šanci pracovat v akademické nemocnici. Důvod? Pouze jeden: nepatřil do strany, pak jediný a pravý.
Prof. dr hab. n. med. Wojciech Maksymowicz, vynikající neurochirurg, vedoucí neurochirurgické kliniky neurologické a neurochirurgické kliniky, děkan Univerzity Warmia a Mazury v Olsztynu, získal první zkušenosti v Ústřední klinické nemocnici na ul. Banacha ve Varšavě, kde díky laskavosti významného vedoucího neurochirurgie prof. Lucjan Stępień as tichým souhlasem rektora prof. Jerzy Szczerbania, ne zcela legálně, mohl absolvovat bezplatnou stáž bez zaměstnání.
Prof. Maksymowicz znamená, že nemá typický pracovní den. Dělá mnoho věcí současně. - Vstávám pro lékaře docela pozdě, protože na kliniku přicházím až kolem deváté.Ale často se stává, že jdu spát, když ostatní vstanou, protože to vyžaduje naprostý objem povinností.
- Byla to jedna z nejlepších nemocnic ve Varšavě - vzpomíná profesor. - Dobře vybavené. Zdálo se, že zahájení mé profesionální kariéry na takovém místě mi umožní roztáhnout křídla. Bohužel jsem si rychle uvědomil, že navzdory úsilí mnoha skvělých učitelů medicíny byla stranická opatření rozhodující. Naivně jsem věřil, že znalosti, profesionalita a zkušenosti by se měly promítnout do pomoci pacientům. Nebylo to tak. Na zahraniční stáže nešli ti, kteří měli vědecké úspěchy, ale ti, kteří měli tzv rozvržení. Všechno, co se v těch letech stalo v Polsku, naznačovalo, že jdeme špatným směrem, že polská medicína se odklání od evropských trendů, nemluvě o globálních, že na nic nejsou peníze. Mnozí ztratili ambice a byli spokojeni s určitými vztahy.
- Nedostatek kontaktu se světem mě skoro fyzicky zranil - upřímně přiznává profesor. - Neschopnost vyměňovat si zkušenosti a učit se od lepších lidí bylo těžké přijmout. Stávalo se, že jsem se účastnil vědeckých setkání, ale to mi nedalo uspokojení. Stále jasněji jsem viděl, že ačkoliv máme vzdělané lékaře a vědce, od světa nás dělí propast. Nemohl jsem si koupit knihy v zahraničí, protože jsem si někdy nemohl dovolit láhev minerální vody.
Přání babičky
- Vybral jsem si medicínu, ale ne proto, abych ji praktikoval - říká profesor. - Už na střední škole jsem měl tak rozsáhlé zájmy, že pro mě bylo těžké rozhodnout se pro výběr univerzity. Vždy mě zajímala biologie mozku. Vyhrál jsem biologickou olympiádu. A myslím, že pak jsem se rozhodl zabývat se mozkem, ale výzkumem. Ale nebylo to snadné. Moje babička snila o tom, že se můj milovaný vnuk stane lékařem, nejlépe omnibusem jako její bratr, který zachází se všemi a se vším. Vybral jsem si medicínu. Splnil jsem si sen, ale řekl jsem své babičce, že se nebudu léčit a že se budu zabývat fyziologií, výzkumem a vědou. Babička s tímto uspořádáním souhlasila.
Již ve druhém ročníku studia se profesor zapojil do práce fyziologického klubu. - Když jsem poprvé slyšel z reproduktoru, jak byly aktivity jednotlivých nervových buněk zaznamenávány mikroelektrodou vloženou do mozkového kmene zvířete, cítil jsem, že jsem v chrámu vědy. Tato buňka řídí práci srdce, tato řídí dýchání, no, je to jen magie, vesmír. Pak jsem se přesvědčil, že jsem se rozhodl správně. Ale ve třetím ročníku mě něco lákalo a začal jsem navštěvovat neurochirurgický klub.
Polkl jsem chybu přímého uspokojení a sledoval účinky komplikované a riskantní operace mozku a míchy. Věda také pohlcuje, na něčem pracujete, existují výsledky, publikace. Kolegové to oceňují. Ale když uvidíte dobré změny, ke kterým u pacientů dochází, srdce roste. Přichází velké uspokojení a hrdost. Vybral jsem si neurochirurgii, což je operace nervového systému.
Čas hořkosti
Když bylo oznámeno stanné právo, činnost ve vědeckých kruzích byla zakázána (a je to správně, dodává profesor s úsměvem, protože to byla místa pro výměnu vzpurných myšlenek a distribuci politicky nesprávných letáků). Zapojil se do práce v podzemí „Solidarity“.
- Nikdo si tehdy nepředstavoval, že by bylo možné systém přeměnit - říká profesor. - Zapojil jsem se do odborových a politických aktivit. Byl jsem také ministrem zdravotnictví. Měli jsme dobré nápady, došlo k opravdu důležitým změnám pro pacienty. Ne všechno fungovalo, ale to je jiná věc. Mnoho lidí obviňuje profesora z vyčítání společenství za různou nedbalost: že politická rozhodnutí zpozdila vývoj polské vědy, že lékaři místo toho, aby se učili od lepších, museli experimentovat na pacientech, nutit otevřené dveře a krok za krokem přistupovat k chirurgickým technikám, které ve světě existovaly po dlouhou dobu. aplikovaný.
- Mám plné právo o tom mluvit, protože jsem to sám zažil - uzavírá profesor. - Ne každý byl komunistickým režimem zatěžován, ale já jsem do této skupiny nepatřil.
Moje neurochirurgie
- Když jsem začal pracovat, byly provedeny první pokusy o operaci aneuryzmat mozkové tepny, když někdo dostal cévní mozkovou příhodu, čekal dva týdny. Poté, co přežil, skončil na jediné varšavské klinice, která se tím zabývala, na klinice v Banači, kde byly tyto stavy léčeny podvázáním tepen na krku a poléváním aneuryzmat plastickou hmotou.
Jsem velmi rád, že jsem byl svědkem změn v neurochirurgii.
Přestože klinika měla angiograf, který umožňoval vidět mozkové cévy, první počítačová tomografie byla provedena přede mnou. Tato nová metoda nám nabídla úplně jiné možnosti, pro nás neznámé: jednoduše konečně slabá, ale mohli jsme vidět struktury mozku. V současné době máme ještě dokonalejší diagnostické nástroje. Před lety se neurochirurgové zabývali pouze hlavou a mozkem. Naučili jsme se operovat aneuryzma, mozkové nádory a opravit poškození po úrazech.
Páteř jsme nechali ostatním, nejčastěji ortopedům. V současné době 3/4 pacientů na mé klinice trpí páteří. Museli jsme se to naučit také, protože to jsou sociální potřeby, lidé žijí stále déle a chtějí být fit, netrpět bolestí. Také operujeme mozkové nádory, z nichž polovina je naštěstí benigních.
Pokrok ve vědě stojí peníze. Nemocnice musí mít moderní vybavení, aby se dobře uzdravily. Nelze jej léčit pouze s dobrou vůlí lékařů a představivostí pacientů.
Existují také další, obvykle neurochirurgické operace. Poskytujeme také funkční chirurgii, tj. Léčbu epilepsie, bolesti a spasticity. V současné době připravujeme společně s kardiology velmi zajímavý projekt. Pokusíme se ovlivnit srdeční výkon míchou. Samozřejmě to stojí peníze, ale lidské zdraví nemůže mít cenu.
Když jsem byl student, měl jsem k dispozici sluchátka, tlakoměr a kladivo. Viděl jsem první snímek z ultrazvukového přístroje na gynekologickém oddělení ve varšavské nemocnici Bielany. Byli jsme oslepeni před obrazovkou a někdo nám říkal, co bychom měli vidět. A teď se dívám na fotku mého pátého vnuka a zajímalo by mě, jak moc vypadá jako můj dědeček.
Vždy to stojí za námahu
Na začátku roku vyvolala v lékařské komunitě a mezi pacienty rozruch oznámení výsledků léčby pacientů s amyotrofickou laterální sklerózou (ALS) kmenovými buňkami. - Připravoval jsem se na to 8 let - říká profesor. - Nejprve bylo nutné vybudovat zařízení, laboratoře, ve kterých lze izolovat a množit kmenové buňky.
Terapie léčby ALS kmenovými buňkami, vyvinutá týmem profesora Maksymowicze, spočívá ve skutečnosti, že nejprve je pacientovi odebrána kostní dřeň, poté jsou v laboratoři vybrány mezenchymální kmenové buňky. Po izolaci po dobu asi 5 týdnů se množí v laboratoři. Pokud je jich dost, podávají se do oblasti míchy pacienta. Pacient zůstane v nemocnici jeden den.
- Osud prvních pacientů léčených touto metodou se ukázal jinak - dodává profesor. - Některým se podařilo zpomalit progresi onemocnění, která naštěstí postihuje většinu lidí, ale někteří zemřeli. V rámci jednoho z grantů profesor spolupracuje s klinikou Budzik. Připravuje se na použití kmenových buněk k probuzení dětí. - Akce je invazivní - zdůrazňuje profesor. - Nejen, že se na to musíme dobře připravit, ale také rodiče, kteří s implantací kmenových buněk souhlasí nebo nesouhlasí. Je to delikátní záležitost, protože rodiče těchto dětí byli v medicíně mnohokrát zklamáni. Očekávali, že se děti probudí, a přišlo zklamání. Nemám rád a nikdy nedávám iluzorní naděje svým pacientům. Je to velká neznáma, protože nemáme žádné zkušenosti, nevíme, co očekávat nebo co očekávat. Ale šance jsou, tak to zkoušejte dál. Doufáme, že neurostimulační vlastnosti daných kmenových buněk pomohou aktivizovat kmenové buňky pacienta.
Chuť profesora hledat nová řešení v neurochirurgii neustále roste.
„Nemohu všechno udělat sám,“ říká s přesvědčením. - Proto povzbuzuji mladší kolegy, aby se začali zajímat o problémy, které mě zajímají také. Mám vynikající tým. Jsou to lidé zajímající se o svět a medicínu, oddaní a moudří. Pravděpodobně s nimi budete moci dosáhnout hodně. Mým snem je, že polská věda nebude tahat za ocas světa, že bude vzorem pro ostatní.
Podle odborníka Prof. dr hab. Wojciech Maksymowicz, MD, PhDWojciech Maksymowicz o sobě
- Jako dítě jsem chtěl být ...
Je pro mě snazší říci, kdo jsem nechtěl být, tedy doktor. A chtěl jsem být vojákem, protože jsem byl v bitvách, režisér, historik, spisovatel, herec, režisér, malíř. Alespoň jsem chtěl být doktorem.
- Moje tři oblíbené knihy jsou ...
„Řád německých rytířů“, který mi přečetla moje babička, Trilogie a série historických románů od Kenna Foleta.
- Moje první myšlenka na medicínu jako na profesionální kariéru ...
Teprve ve třetím ročníku lékařských studií.
- Mými mentory, průvodci během studia a během prvních let práce byli ...
Prof. Andrzej Trzebski, vedoucí katedry fyziologie člověka na Lékařské univerzitě ve Varšavě, jeho dva nejbližší spolupracovníci - prof. Lipski a prof. Szulc. Později, když jsem začal pracovat - prof. Stępień a prof. Jan Nielubowicz. Můj učitel byl také prof. Jerzy Bidziński, který mě naučil základy klasické neurochirurgie a zajímal se o funkční neurochirurgii. V 90. letech na mě udělala dojem prof. Zbigniew Religa.
- Hlavní věc pro lékaře je ...
Znalosti, myšlení, dovednosti a smysl pro odpovědnost. Moudrost vyžaduje, abyste pracovali jako tým, protože pouze tehdy můžete mít úspěchy. Teď není čas na slávu.
- Dobrý lékař by měl ...
Nebojte se slova „služba“. Vícekrát jsem se hádal s odboráři, kteří opakovali, že nechtějí být nazýváni zdravotnictvím, ale ochranou zdraví. Je to však služba, která vyžaduje, aby tu byli i ostatní lidé. Nedivím se, v čem sedím, v jakém prostředí a kdo mě rozdmýchává. Zaměřuji se na to, co musím udělat, jak mohu pomoci nemocnému člověku.
- Po práci nejvíce ochotně ...
Spím.
- V životě se snažím být ...
Zodpovědný a systematický v akci, jinak bych zemřel v bludišti povinností.
- V práci netoleruji ...
Hloupý. Také netoleruji nekalou soutěž.
- Kdybych se nestal lékařem, byl bych ...
Odkazuji na první odpověď.
- Jsem rád, když ...
Chystám se na operaci a pacient je spokojený. Čím obtížnější je operace, tím větší je spokojenost. Medicína učí pokoře a každý úspěch přináší radost. Mám také štěstí, že jsem dosáhl svého cíle, dokončit projekt, na kterém už několik let pracuji.
"Zdrowie"
