Ameloblastom je lokálně maligní novotvar pocházející z ameloblastů zubní laminy. Nejčastěji se vyskytuje v oblasti stoliček v zadní části dolní čelisti, méně často v horní čelisti.
Sklovina je nádor dolní čelisti, obvykle není příliš bolestivý a vyznačuje se pomalým a dlouhodobým růstem. Amlioma se obvykle vyvíjí u lidí ve věku od 20 do 50 let.
Typy nádoru dolní čelisti
Masť se dodává v mnoha variantách, včetně charakter:
- vícekomorový - nádor resorbuje kořeny zubů, se kterými je v kontaktu
- jednokomorový - vyskytuje se u 20 procent případech. Tato forma má nejlepší prognózu a zřídka se opakuje
- periferní - nádor se vyskytuje mimo kost v měkkých tkáních, nejčastěji v dásni pokrývající alveolární procesy
Sklovina je obvykle benigní novotvar, ale existují i maligní amelomy. To, co ho odlišuje od enamelomu, je jeho schopnost produkovat vzdálené metastázy, které jsou často lokalizovány v plicích.
Příznaky enamelomu
Tento typ rakoviny je nejčastěji detekován náhodou na rentgenovém záření. Někdy však existují příznaky, jako jsou:
- asymetrie obličeje
- špatné hojení ran po extrakci zubu
- otok tváře nebo dásní
- změny v kousnutí
- ucpaný nos
- neobvyklý pocit kolem dolního rtu a brady
Maxilární amelomy často napadají maxilární sinus a vyboulejí jeho stěnu směrem k nosní dutině. To je příčina překážky a potíže s dýcháním.
Glassyoma pod lupou
Radiologický obraz nádoru pomáhá při diagnostice enamelomů - skusový obraz, zobrazování magnetickou rezonancí nebo počítačová tomografie, která je dobrá při zobrazování destrukce kostí kolem nádoru a používá se pro malé léze.
Tento novotvar se může podobat mnoha dalším lézím, proto se konečná diagnóza stanoví mikroskopickým hodnocením řezu nebo tumoru odstraněného během operace.
Léčba nádoru
Jediným způsobem, jak se nádoru zbavit, je chirurgické odstranění nádoru. Pokud není příliš velký, lze jej úplně odstranit, v případě větších nádorů tzv segmentální nebo částečná excize dolní čelisti. Je extrémně vzácné, že sklovina pokrývá celou dolní čelist. Poté je nutné odstranit celou dolní čelist.
Další alternativou léčby zubní skloviny je použití chemoterapie a radiační terapie. Taková léčba se často používá ke zmenšení velikosti nádoru, což usnadní jeho odstranění chirurgickým zákrokem.
Neúplně odstraněná sklovina se může změnit na zhoubný nádor a metastázovat do ledvin, plic, lymfatických uzlin a dalších kostí. Periodická radiologická kontrola je proto velmi důležitá.
