„Neriskujeme, že mluvíme o uzdravení, že u pokročilého karcinomu prsu je toho hodně co říci, protože mohou padnout o mnoho let později, “ vysvětluje onkolog v nemocnici La Paz v Madridu Enrique Espinosa.
Tento specialista je prvním signatářem studie, pro kterou, bohužel, bylo velmi obtížné vybrat pacienty, kteří museli patřit do této skupiny dlouhodobě přeživších, pacienty, kteří se s komplikovanou rakovinou léta potýkají a které podle statistik museli už obdržet nejhorší zprávy, „už pro vás nemůžeme dělat nic jiného“.
Nakonec bylo vybráno 103 pacientů ze 16 nemocnic. Účastníci byli postiženi jedním z nejhorších typů rakoviny prsu, HER 2 pozitivní, nicméně velmi dobře reaguje na to, co bylo první personalizovanou terapií proti rakovině, trastuzumabem.
První možností pro tyto pacienty, kteří mají metastázování nebo jsou detekováni s pokročilým karcinomem prsu, je tedy léčit je tímto léčivem, dokud to nepřestane být účinné, v tomto okamžiku existují i jiné terapie, v současné době žádná z nich není léčebná.
Účastníci LongHER (tzv. Studie představená včera v Chicagu, na výročním zasedání Americké společnosti klinické onkologie, ASCO) nikdy takové další terapie nevyžadovaly. A španělští vědci chtěli zjistit proč. Práce však dala jen málo světla na klíče těch šťastných. Jedinou společnou vlastností pro většinu je to, že nikdo nebyl léčen trastuzumabem před relapsem nemoci, což je nyní v klinické praxi standardem u žen s tímto typem rakoviny.
Práce, která srovnávala tyto „dlouhodobé přeživší“ s kontrolní skupinou se stejnými charakteristikami, které na léčbu reagovaly špatně, však naznačila charakteristiky méně šťastných. Analýza genomu nádorů umožnila rozlišit vlastnosti, které způsobily, že HER 2 pozitivní rakovina prsu nereaguje na léky určené speciálně pro tento účel.
„To nám dá vědět, kdo přímo předepisovat nové léky, “ říká Espinosa, který však zdůrazňuje, že zbývá „asi tři roky“, dokud nebude tato analýza prováděna rutinně. Je čas, než bude mít výsledky studie, na kterou budou požadovat financování prostřednictvím grantu z Fondu zdravotnického výzkumu (FIS), který umožňuje standardizaci nezbytných testů, aby se zjistilo, na co tato první analýza poukázala.
Prognostické faktory
Kromě projektu LongHER se další španělská práce snažila najít faktory, které umožňují předpovídat větší či menší přežití u osob postižených tímto typem rakoviny prsu, což představuje 20% z celkového počtu tohoto nádoru. Studie vedená Antonioem LLombartem z Vall d'Hebron Hospital používá jednu z největších studií pacientů s pokročilým karcinomem prsu, která analyzovala 2 264 žen s tímto zdravotním stavem.
Vědci dospěli k závěru, že faktor, který nejvíce pomáhá předpovídat krátké přežití, je to, že mezi operací a relapsem uplyne velmi málo času, konkrétně méně než rok. Studie „omlouvá“ další faktory, které byly považovány za velmi negativní, například trojitý negativní stav, typ rakoviny prsu s velmi špatnou prognózou.
Zdroj: www.DiarioSalud.net
---kalorie-i-wartoci-odywcze.jpg)
