Pondělí 11. března 2013. - Technika známá jako hluboká stimulace mozku (DBS), která se skládá z přístroje podobného kardiostimulátoru, který je implantován do mozku pacienta, by mohla pomoci lidem s těžkou anorexií, kteří nemají prospěch dalších ošetření. Polovina pacientů v nové studii s touto metodou vykázala zlepšení nálady a indexu tělesné hmotnosti (BMI), což vedlo vědce k očekávání větších studií, které potvrdí účinnost této techniky v léčbě pacientů s těžkou anorexií.
DBS se v současné době používá k léčbě několika neurologických poruch, včetně Parkinsonovy choroby a chronické bolesti, a provádí se výzkum jejího použití při léčbě jiných poruch, jako je deprese a epilepsie, ale toto je poprvé Používá se k léčbě pacientů s těžkou anorexií, kteří nereagovali na jinou léčbu. Přestože léčba vyžaduje chirurgický zákrok, je minimálně invazivní a zcela reverzibilní.
Vědci se sídlem v Centru pro neurovědy a Krembil University Health Network v Kanadě používali magnetickou rezonanci (MRI) k identifikaci konkrétní oblasti mozku, paprsku bílé hmoty pod corpus callosum, tlustého svazku vláken nervy, které dělí levou a pravou stranu mozku, která byla dříve použita pro DBS u pacientů s depresí, podle časopisu Lancet.
Jakmile byla cílová oblast identifikována, byly elektrody implantovány a připojeny k pulznímu generátoru, který je umístěn pod kůži. Zařízení bylo aktivováno deset dní po umístění a vědci pečlivě změřili akutní změny nálady a úrovně úzkosti pacientů, aby se stanovila správná úroveň stimulace.
V době operace byly pacientky ve věku 24 až 57 let a trpěly anorexií čtyři až 37 let. Ačkoli pilotní studie byla primárně určena k posouzení bezpečnosti postupu v této skupině pacientů, vědci zaznamenali také změny nálady účastníků, nutkavé chování a neobvyklé stravovací návyky, které se měří standardizovanými testy.
Léčba se jeví jako relativně bezpečná, s pouze jedním pacientem, který má po léčbě závažný nepříznivý účinek, což byl útok, který se uskutečnil asi dva týdny po počátečním zákroku, který souvisel s metabolickou poruchou, kterou pacient utrpěl v důsledku vaše anorexie
V týdnech před chirurgickým zákrokem se pět ze šesti pacientů nedávno zúčastnilo nemocniční léčby, což mělo za následek určitý přírůstek hmotnosti. Po dvou měsících šest pacientů zhublo a vrátilo se ke své obvyklé základně, v souladu s očekáváním vědců, protože ve studiích hluboké mozkové stimulace u pacientů s depresí byla obvykle pozorována doba latence několik měsíců před účinností léčby.
Avšak tři měsíce po léčbě se tento model začal vracet, přičemž pět ze šesti pacientů se stabilizovalo nebo přibývalo na váze ve srovnání se dvěma měsíci po operaci. Po devíti měsících si tři pacienti udrželi větší váhu než před zahájením léčby, což je nejdelší období trvalého přírůstku hmotnosti, které žádný z nich nedosáhl od začátku onemocnění. Přibližně polovina pacientů také zaznamenala zlepšení nálady nebo snížila jejich obsedantně-kompulzivní chování.
Podle Dr. Andrése Lozana, neurochirurga a jednoho z předních vědců, jsou výsledky obzvláště povzbudivé. „Počáteční hubnutí je primárním účinkem hluboké mozkové stimulace na hlad, chuť k jídlu nebo metabolismus.“ Dodává, že zjištění zlepšení nálady a úzkosti u pacientů, kteří měli stále podváhu, je „obzvláště překvapivé.
Zdroj:
Tagy:
Sexualita Výživa Překontrolovat
DBS se v současné době používá k léčbě několika neurologických poruch, včetně Parkinsonovy choroby a chronické bolesti, a provádí se výzkum jejího použití při léčbě jiných poruch, jako je deprese a epilepsie, ale toto je poprvé Používá se k léčbě pacientů s těžkou anorexií, kteří nereagovali na jinou léčbu. Přestože léčba vyžaduje chirurgický zákrok, je minimálně invazivní a zcela reverzibilní.
Vědci se sídlem v Centru pro neurovědy a Krembil University Health Network v Kanadě používali magnetickou rezonanci (MRI) k identifikaci konkrétní oblasti mozku, paprsku bílé hmoty pod corpus callosum, tlustého svazku vláken nervy, které dělí levou a pravou stranu mozku, která byla dříve použita pro DBS u pacientů s depresí, podle časopisu Lancet.
Jakmile byla cílová oblast identifikována, byly elektrody implantovány a připojeny k pulznímu generátoru, který je umístěn pod kůži. Zařízení bylo aktivováno deset dní po umístění a vědci pečlivě změřili akutní změny nálady a úrovně úzkosti pacientů, aby se stanovila správná úroveň stimulace.
V době operace byly pacientky ve věku 24 až 57 let a trpěly anorexií čtyři až 37 let. Ačkoli pilotní studie byla primárně určena k posouzení bezpečnosti postupu v této skupině pacientů, vědci zaznamenali také změny nálady účastníků, nutkavé chování a neobvyklé stravovací návyky, které se měří standardizovanými testy.
Léčba se jeví jako relativně bezpečná, s pouze jedním pacientem, který má po léčbě závažný nepříznivý účinek, což byl útok, který se uskutečnil asi dva týdny po počátečním zákroku, který souvisel s metabolickou poruchou, kterou pacient utrpěl v důsledku vaše anorexie
V týdnech před chirurgickým zákrokem se pět ze šesti pacientů nedávno zúčastnilo nemocniční léčby, což mělo za následek určitý přírůstek hmotnosti. Po dvou měsících šest pacientů zhublo a vrátilo se ke své obvyklé základně, v souladu s očekáváním vědců, protože ve studiích hluboké mozkové stimulace u pacientů s depresí byla obvykle pozorována doba latence několik měsíců před účinností léčby.
Avšak tři měsíce po léčbě se tento model začal vracet, přičemž pět ze šesti pacientů se stabilizovalo nebo přibývalo na váze ve srovnání se dvěma měsíci po operaci. Po devíti měsících si tři pacienti udrželi větší váhu než před zahájením léčby, což je nejdelší období trvalého přírůstku hmotnosti, které žádný z nich nedosáhl od začátku onemocnění. Přibližně polovina pacientů také zaznamenala zlepšení nálady nebo snížila jejich obsedantně-kompulzivní chování.
Podle Dr. Andrése Lozana, neurochirurga a jednoho z předních vědců, jsou výsledky obzvláště povzbudivé. „Počáteční hubnutí je primárním účinkem hluboké mozkové stimulace na hlad, chuť k jídlu nebo metabolismus.“ Dodává, že zjištění zlepšení nálady a úzkosti u pacientů, kteří měli stále podváhu, je „obzvláště překvapivé.
Zdroj:
