Sudeckův syndrom je onemocnění, které vede k postupné atrofii (dystrofii) svalů a úbytku kostní hmoty. Pokud se nezhojí včas, může to vést k postižení nemocné části těla a dále k postižení. Jeho vývoj je primárně vystaven lidem po zlomeninách kostí, poranění kloubů nebo omrzlinách. Jaké jsou příčiny a příznaky Sudeckova syndromu? Jak probíhá léčba?
Sudeckův syndrom je onemocnění, které má mnoho pojmů: komplexní syndrom regionální bolesti, algodystrofický syndrom, syndrom reflexní sympatické dystrofie, RDS, posttraumatické ztenčení nebo makulární atrofie kosti. Jeho podstatou je progresivní atrofie svalů a kostí a ztuhlost kloubů. Aby bylo možné odlišit Sudeckův syndrom od jiných dystrofických onemocnění, je třeba identifikovat pět prvků: spontánní bolest, bolestivost tlaku, fyzické příznaky poruch místního oběhu, nadměrné pocení a lokální osteoporóza.
Sudeckův syndrom - příčiny a rizikové faktory
Není přesně známo, co způsobuje Sudeckův syndrom. Předpokládá se, že je zodpovědný za abnormální aktivitu sympatických nervů, které inervují poškozenou část těla. Jsou však známy rizikové faktory rozvoje onemocnění.
K rozvoji Sudeckova syndromu nejčastěji dochází po zlomeninách kostí, poranění kloubů, pohmožděních měkkých tkání, omrzlinách, popáleninách a poškození nervů. Toto onemocnění obvykle postihuje hlezenní kloub a kosti zápěstí a ruky - zejména po zlomenině distální epifýzy radiální kosti, zkroucení zápěstního kloubu a zhmoždění špiček prstů. Faktorem přispívajícím k rozvoji onemocnění je nesprávně a příliš těsně aplikovaný obvaz, který způsobuje znehybnění končetiny ve špatné poloze.
Kromě toho se Sudeckův syndrom může objevit v průběhu ischemické choroby srdeční (ischemické choroby srdeční), po infarktu nebo cévní mozkové příhodě (tzv. Paralytická algodystrofie). K rozvoji onemocnění může přispět i užívání léků, např. Barbiturátů, cyklosporinu A, antituberkulózních léků (jedná se o tzv. Alergii vyvolanou léky).
Mezi další rizikové faktory patří zánětlivé stavy kůže, syndrom karpálního tunelu a hormonální nerovnováha.
Sudeckův syndrom - příznaky
1. Hypertonická fáze: trvá od 3 týdnů do 2 měsíců
- silná, pálivá bolest;
- měkký, omezený otok;
- změny barvy kůže na tmavě červenou nebo fialovou;
- oteplování pokožky;
- omezení pohybu v kloubech;
- postupné ubývání svalů;
- nepravidelná, nepravidelná kalcifikace kostí;
2.Dystrofická fáze: trvá od 6 týdnů do 4 měsíců
- vlhká, chladná, tenká kůže;
- křehké a křehké nehty;
- vypadávání vlasů na nemocné části těla;
- ještě omezenější pohyb v kloubech (objevují se kontraktury a ztuhlost kloubů);
- progresivní svalová atrofie
- zvýšení odvápnění kostí (zabavení kostní struktury);
3. Atrofická fáze: trvá od 6 do 12 měsíců
- lesklá kůže;
- úplná tuhost kloubů;
- úplná atrofie svalů a struktury kostí;
Sudeckův syndrom - diagnóza
Pořídí se rentgenový snímek, který ukazuje fázi úbytku kostní hmoty. Kostní scintigrafie je užitečná při diagnostice onemocnění. Je také užitečné identifikovat alodýnii (bolest, i když se jí dotknete velmi lehce) a / nebo hyperpatii (silná dlouhodobá bolest způsobená opakovanými slabými nebo mírnými podněty).
Sudeckův syndrom - léčba
Léčba Sudeckova syndromu zahrnuje:
- léky proti bolesti a protizánětlivé léky;
- doplnění vitaminu C;
- přípravky zlepšující prokrvení a kalcifikaci kostí;
- fyzioterapie: ionokforéza lignocain-vápník, kryoterapie, laserová terapie, diadynamika, magnetoterapie;
- lokální injekce lignocainu;
- cvičení pro nemocnou část těla;
- sympatektomie - tento postup ničí nervy v sympatickém nervovém systému, aby zvýšil průtok krve a snížil bolest. Provádí se za výjimečných okolností;
Účinnost léčby závisí na včasné diagnóze a vhodném managementu.
