Definice
Zatahovací kapsulitida je benigní zánět ramenního kloubu. Je to díky zatažení pružné membrány (nebo kapsle), která zakrývá kloub a umožňuje pohyb ramene (sestup, rotace, únos, adukce, vyvýšení, sklon, flexe). Po omezenou dobu způsobuje potíže s pohybem a ve většině případů se spontánně uzdraví za méně než 18 měsíců.
Příznaky
Zatahovací kapsulitida se vyskytuje ve třech stádiích podle víceméně složitých podle vývoje:
- neustálá bolest v rameni, s větší intenzitou během noci, která může narušit kvalitu spánku;
- tuhost kloubů, která zabraňuje mnoha pohybům. Se zvyšující se tuhostí bolest zmizí;
- zmizení ztuhlosti a znovuobjevení se pohyblivosti ramene.
Normálně je zotavení spontánní za 18 měsíců, někdy s přetrvávající mírnou ztuhlostí.
Diagnóza
Bolest, která se obvykle zhoršuje v noci, může vyvolat zánět šlach, ale ztráta pohyblivosti ramene může diagnostikovat adhezivní kapsulitidu. Krevní testy a radiologie obvykle postačují pro diagnózu a nejsou zapotřebí žádné další testy.
Léčba
Obvykle jsou předepisovány léky proti bolesti, protizánětlivé látky a infiltrace. Fyzioterapie a ponoření do horké vody může přinést dobré výsledky během aktivní fáze onemocnění a také během rehabilitačního období. Mírné rehabilitační sezení brání svalové atrofii v důsledku imobilizace ramene, které má pacient tendenci spontánně ukládat. Léčba je založena na chirurgii pouze ve velmi vzácných případech. To se obvykle nedoporučuje, protože to způsobuje zhoršení adhezivní kapsulitidy.
Prevence
Lékaři v současnosti nedoporučují preventivní opatření, nebyla identifikována žádná vnější příčina, která by byla odpovědná za opakující se zatahovací tobolku.
