Nemoci střev

Střevní onemocnění jsou častou příčinou gastrointestinálních potíží, zejména bolesti břicha. Stojí za to zjistit, jaké další příznaky mohou naznačovat střevní onemocnění a jaké jsou nejčastější nemoci těchto částí gastrointestinálního traktu.

Obsah

1. Příznaky střevních onemocnění
2. Diagnostika zažívacího traktu
3. Nemoci tenkého střeva
4. Nemoci tenkého a tlustého střeva
5. Nemoci tlustého střeva

Onemocnění střev má mnoho společných příznaků jak s onemocněními v jiných částech trávicího traktu, tak s onemocněními v jiných systémech.

Spektrum příznaků střevních onemocnění není velké, ale počet onemocnění je naopak, takže lze předpokládat, že mnoho nemocí způsobuje podobná onemocnění, což diagnostiku mnohem ztěžuje.

Často je užitečné mít podrobný popis příznaků, např. V případě bolesti: místo, čas jejího vzniku, intenzita.

Přesná definice vašich příznaků je velmi užitečná, protože mírně zužuje počet onemocnění, která by měla být při diagnostice zohledněna.

Před jmenováním lékaře tedy stojí za zvážení, kdy se příznaky objeví, jak dlouho trvají, zda je něco snižuje nebo zesiluje. Je třeba si uvědomit, že i velmi nepříjemné příznaky, jako je anémie, mohou naznačovat závažné onemocnění, jako je rakovina.

Na druhé straně může krvácení z konečníku vyplynout z přítomnosti neškodných hemoroidů, ale také k němu může dojít v průběhu rakoviny.

V případě příznaků naznačujících střevní onemocnění provádí základní diagnostiku rodinný lékař a je to on, kdo by měl být v první řadě navštíven, pokud je to nutné, odkáže pacienta na gastroenterologa - specialistu na gastrointestinální onemocnění včetně střev.

Poslechněte si, jaké příznaky mohou naznačovat onemocnění střev. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipy.

Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video HTML5

Příznaky střevních onemocnění

Většina onemocnění střev má mnoho běžných příznaků a většina z nich se může vyskytnout i za jiných podmínek mimo trávicí trakt.

Proto je diagnostika střevních onemocnění často komplikovaná a vyžaduje hodně výzkumu. Mezi příznaky, které se objevují v průběhu střevních onemocnění, patří:

• Průjem

Řešíme to, když je počet stolice více než 3 denně a jejich konzistence je příliš volná. Může to být způsobeno malabsorpcí látek ze střev, například když je poškozen mechanismus transportu membrány, ve střevě jsou přítomny nevstřebatelné látky nebo je průchod příliš rychlý.

Může se také objevit průjem v důsledku zvýšené sekrece elektrolytů a vody ze střevní stěny do jejího lumenu, tj. V opačném směru než v normálním stavu.

Existuje mnoho důvodů: nejčastější z nich je gastrointestinální infekce nebo požití toxinů (to je více než 90% případů), dále: vedlejší účinky léků - antibiotika, léky na srdce, protinádorové léky, přecitlivělost na potraviny, onemocnění střev, slinivky břišní, štítné žlázy, nedostatek zažívacích enzymů (např. laktázou) infekce.

Za příčiny průjmu se v první řadě považuje infekce, až po jejím vyloučení se provádí podrobnější diagnostika: krevní obraz, jaterní a štítné žlázy, rovnováha železa a elektrolytů, diagnostika celiakie.

Ještě podrobnější testy zahrnují: různé typy zobrazování, endoskopie, biopsie.

Průjem u lidí cestujících do zemí s méně hygienickými normami je samostatná entita zvaná cestovatelský průjem.

Samostatnou diagnózou je průjem spojený s antibiotickou léčbou, je způsoben poškozením trávicího traktu nebo prospěšnými bakteriemi žijícími v tlustém střevě.

Vzhledem k riziku tohoto onemocnění je nutné užívat antibiotika během léčby antibiotiky a v případě poantibiotického průjmu jsou základem léčby.

• Bolest břicha

Nejčastěji jsou spojeny s chorobami trávicího traktu, ale kromě střevních onemocnění to může být také způsobeno žaludkem, játry, slinivkou břišní, močovými a reprodukčními chorobami, chorobami cév a orgánů hrudníku.

Diagnóza tohoto příznaku je proto poměrně komplikovaná, možnou příčinu lze určit na základě jeho umístění, např. Tenké střevo bolí nejčastěji uprostřed břicha a tlusté střevo v dolních částech - na pravé nebo levé straně.

• Nevolnost a zvracení

Jejich příčinou jsou zřídka onemocnění střev, častěji žaludku a jícnu, ale mohou to být také léky, onemocnění nervového systému, orgánů rovnováhy, jater, slinivky břišní nebo močového ústrojí.

• Zácpa

O zácpě hovoříme, když je počet stolice nižší než 2 za týden, nejčastěji je její příčina nevysvětlitelná - idiopatická zácpa, je-li možné zjistit její příčinu, obvykle jde o onemocnění tlustého střeva, ale vyskytuje se také u onemocnění tenkého střeva, konečníku, štítné žlázy, onemocnění nervového systému nebo po léčbě.

Diagnostika zahrnuje krevní obraz, hladinu vápníku v krvi, hodnocení štítné žlázy a endoskopická vyšetření.

Diagnostika zažívacího traktu

Existuje mnoho diagnostických možností střevních onemocnění, kromě výše zmíněných základních laboratorních testů, jako jsou:

• Endoskopie tenkého střeva - to znamená prohlížení zevnitř pomocí speciálního zařízení, podobného gastroskopu nebo bezdrátové kameře uzavřené v tobolce, která je spolknuta (endoskopie tobolek). Fotoaparát pořídí mnoho fotografií nebo nahraje video, které se uloží do paměti zařízení, a po jeho vyloučení se podívá na shromážděný materiál.
  
  
• Gastroskopie (ve skutečnosti esophagogastroduodenoscopy) vám umožňuje zobrazit počáteční část tenkého střeva - dvanácterník, stejně jako žaludek a jícen.
  
  
• Rektoskopie a kolonoskopie, při těchto vyšetřeních máme možnost vyšetření tlustého střeva - zcela v kolonoskopii nebo pouze v konečné části v rektoskopii.

Kromě výše zmíněných metod jsou samozřejmě užitečné: ultrazvuk břišní, počítačová tomografie a magnetická rezonance.

Nemoci tenkého střeva

Tenké střevo se skládá z duodena, jejuna a ilea. První z nich vstupuje do pankreatu a žlučovodů a poskytuje látky nezbytné pro trávicí proces.

Tenké střevo je zodpovědné za trávení potravy a její následnou absorpci, střevní klky jsou charakteristickým rysem struktury, která tento úkol usnadňuje.

Stejně jako tlusté střevo je v neustálém pohybu - peristaltická vlna se šíří podél střev a způsobuje průchod potravy, což je nezbytné pro správné fungování zažívacího traktu.

• Celiakie

Celým názvem celiakie je celiakie závislá na lepku. Substrát je imunologický - imunitní systém produkuje protilátky proti lepku (bílkovina přítomná v pšenici, žitě, ječmeni), což způsobuje zánětlivou reakci a vymizení střevních klků.

Příznaky se vyskytují pouze v případě, že je ve stravě přítomen výše uvedený lepek a pocházejí z gastrointestinálního traktu: průjem, bolesti břicha, úbytek hmotnosti, afty, zvracení, podvýživa.

Toto onemocnění se může také objevit na kůži ve formě puchýřů a erytému (tzv. Během nemoci) nebo oddálení puberty.

Diagnostika zahrnuje: laboratorní testy - mn. v. krevní obraz, sérologické testy k detekci charakteristických autoprotilátek, endoskopické (s biopsií) a genetické testy.

Léčba spočívá v eliminaci lepku ze stravy, tj. V produktech obsahujících pšenici, žito nebo oves, jedná se o zcela účinnou terapii, proto se imunosuprese používá jen zřídka.

Nemoci s podobným průběhem a léčebnou metodou, ale s jiným mechanismem vzniku, jsou alergie na pšenici a přecitlivělost na neceliakální lepek.

• Duodenální vřed

Důvodem je zvýšení množství kyseliny chlorovodíkové vstupující do dvanácterníku a poškození mechanismů, které chrání sliznici před kyselinou, způsobuje destrukci sliznice a tvorbu dutin v ní.

Obvyklé příčiny jsou: bakteriální infekce Helicobacter pylori a dlouhodobé nebo intenzivní užívání nesteroidních protizánětlivých léků (např. kyselina acetylsalicylová) je peptická vředová choroba častější u lidí starších 60 let.

Nejběžnějším příznakem je břišní nepohodlí nebo bolest, které se nacházejí v horní části pod hrudní kostí, obvykle po jídle nebo brzy ráno, a vymizí antacidy, méně často alkalickými potravinami, jako je mléko.

Nevolnost a zvracení jsou méně časté.

Endoskopie je základem pro diagnostiku peptického vředového onemocnění, které vám umožňuje vidět defekty na sliznici a provádět diagnostiku infekce H..pylori.

Infekci lze diagnostikovat také krevními testy, testy stolice a dechovým testem.

Léčba peptického vředového onemocnění je především dieta, léky snižující množství kyseliny chlorovodíkové v žaludku a eliminace infekce a výjimečně chirurgický zákrok.

Peptický vřed může ovlivnit současně žaludek nebo žaludek a dvanácterník.

• Syndrom krátkého střeva

Není to běžné onemocnění, vyskytuje se po operacích zahrnujících odstranění fragmentu střeva nebo v průběhu jiných gastrointestinálních onemocnění, takže se vyskytuje pouze u lidí, kteří jím dříve trpěli.

Syndrom krátkého střeva nastává, když je velká část nebo celé tenké střevo vyloučeno z průchodu potravy, čímž se významně snižuje vstřebávání živin a vody.

To způsobuje střevní selhání - přirozená výživa je nedostatečná k udržení zdraví, přestože poskytuje kompletní stravu.

Příznaky jsou dlouhodobé a zahrnují: průjem, dehydrataci, podvýživu a kachexii a nedostatek minerálů a prvků.

Mohou naopak způsobit duševní a neurologické poruchy, poruchy srdečního rytmu a jeho účinnosti, žlučové kameny a ledviny, poruchy složení minerálů v kostech a zlomeniny.

• Syndrom bakteriálního přerůstání

Syndrom bakteriálního přerůstání je charakterizován nadměrným množením bakterií žijících v tlustém střevě a navíc se v průběhu tohoto onemocnění přesouvají do tenkého střeva, které obvykle neobsahuje mikroorganismy.

Výsledkem je malabsorpce, týká se hlavně tuků, protože bakteriální enzymy narušují jejich trávení, a vitaminu B12, protože je spotřebováván mikroorganismy.

Syndrom bakteriálního přerůstání se vyskytuje v průběhu jiných onemocnění, např. V kyselosti žaludeční šťávy, imunodeficienci, a může být také komplikací po operacích na gastrointestinálním traktu.

Mezi příznaky tohoto onemocnění patří: mastný průjem (stolice s nepříjemnou, hnilobnou, mastnou stolicí) a zhoršená absorpce vitamínů A, D, E a K rozpustných v tucích, vedoucí k oslepnutí a osteoporóze, stejně jako megaloblastická anémie (způsobená nedostatkem vitaminu B12) ) a poruchy nervového systému.

Mezi příznaky dále patří ztráta hmotnosti, podvýživa, bolesti břicha a plynatost.

V oblasti laboratorních testů je užitečné vyhodnotit počet periferních krvinek, testovat stolici na tuky a testovat obsah tenkého střeva na bakterie. Klíčem k léčbě je léčba onemocnění, které vedlo k růstu bakterií a správná výživa.

• Enteropatie snižující bílkoviny

Jedná se o komplex příznaků způsobený nedostatkem proteinů přítomných v krevní plazmě, které se ztrácejí v patologickém procesu pronikání do lumen střeva.

Příčinou je poškození lymfatických cév a překážka odtoku lymfy, a tím i hromadění lymfy ve střevních cévách, což způsobuje zvýšení tlaku a pronikání tekutin do lumen střeva.

Další příčinou může být zánět střevní sliznice, který produkuje exsudát, tj. Tekutinu, která je normální reakcí těla na zánět, a když je jeho množství velké, začne pronikat do gastrointestinálního traktu.

Příznaky enteropatie jsou: chronický mastný průjem, nevolnost, zvracení, otoky nohou a podvýživa.

Léčba je založena na eliminaci příčiny onemocnění (poškození lymfatických cév nebo střevních onemocnění vedoucích k exsudátu) a zavedení vhodné stravy (s nízkým obsahem tuku a vysokým obsahem bílkovin).

• Syndrom dráždivého tračníku

Je to nejčastější chronické onemocnění střev, které postihuje až 10% populace. Příčina tohoto onemocnění dosud není známa, navrhuje se psychologické pozadí, tím spíše, že asi 80% lidí s tímto onemocněním má různé emoční onemocnění.

V průběhu tohoto syndromu nedochází k žádným morfologickým nebo enzymatickým změnám v gastrointestinálním traktu.

Příznaky syndromu dráždivého tračníku jsou různé, neexistují žádné specifické příznaky, které by stanovily určitou diagnózu.

Lidé trpící tímto onemocněním si nejčastěji stěžují: křečové bolesti břicha, nejčastěji v dolní části břicha. Syndrom dráždivého tračníku se může objevit při průjmu, vyskytuje se po jídle, stresu a ráno a předchází mu náhlé nutkání.

Forma se zácpou je zcela odlišná, poté se stolice předává s námahou a dochází k pocitu neúplného pohybu střev.

Mezi další příznaky patří: plynatost, nevolnost a zvracení a pálení žáhy. Nemoci mohou být obtěžující, ale nemoc nikdy nemá vážné komplikace.

Charakteristické je nedostatek odchylek v dalších vyšetřeních, včetně zobrazovacích a endoskopických, která se provádějí hlavně za účelem vyloučení jiných nemocí.

Léčba zahrnuje správnou výživu, duševní podporu a léky, které snižují závažnost nepříjemných příznaků.

Nemoci tenkého a tlustého střeva

• Ischemie střev

Může ovlivnit tenké střevo, tlusté střevo nebo obojí. Vzniká v důsledku náhlé inhibice průtoku krve v cévách zásobujících střeva, nejčastější příčinou je krevní sraženina nebo embolie, ke které jsou náchylní lidé trpící fibrilací síní nebo aterosklerózou.

Když je tepna náhle uzavřena, příznaky jsou náhlé - jsou zde velmi silné bolesti břicha, zvracení, stav pacienta je velmi vážný a po stanovení diagnózy je nutný okamžitý chirurgický zákrok.

Pokud je proces naopak pomalý, jsou příznaky způsobeny nedostatečným průtokem krve do střev a objeví se, až když je tento průtok přísně omezen a znemožňuje shromáždění všech strávených látek.

Mezi nejčastější patří: přetrvávající průjem, úbytek hmotnosti a bolesti břicha, které se objevují několik minut po jídle, zvláště silné. Léčba je obvykle založena na endovaskulární obnově tepen.

• Leśniowski a Crohnova choroba

Crohnova choroba patří k takzvaným zánětlivým onemocněním střev. Může postihnout jakoukoli část trávicího traktu, ale nachází se nejčastěji na konci tenkého střeva.

V průběhu tohoto onemocnění jsou charakteristické systémové příznaky: slabost, horečka, úbytek hmotnosti, navíc existují gastrointestinální potíže: bolesti břicha a průjem, často s krví, stejně jako léze kolem konečníku: ulcerace a abscesy.

Posledně jmenovaní věnují zvláštní pozornost potřebě diagnostikovat Crohnovu chorobu.

Při stanovení diagnózy se lékař při zobrazovacích, endoskopických a mikroskopických testech spoléhá především na charakteristický obraz.

Kurz trvá mnoho let s obdobími exacerbace a ústupu příznaků, bohužel neexistuje účinná metoda léčby. V terapii se používají protizánětlivé léky, imunosupresiva, takzvané biologické léky a v případě komplikací chirurgický zákrok.

• Obstrukce střev

Je to vždy lékařská pohotovost a vyžaduje okamžité opatření, protože rychle způsobuje peritonitidu.

Příznaky tvoří charakteristickou triádu: silná bolest, nevolnost a zvracení, zadržování plynů a stolice, celkový stav je obvykle závažný.

Existuje mnoho důvodů pro obstrukci, např. Pooperační adheze, záněty v břišní dutině (např. Pankreatitida nebo apendicitida), novotvary, kýly. Léčba je samozřejmě chirurgický zákrok.

• Přecitlivělost na jídlo

Jedná se o alergickou nebo nealergickou abnormální reakci těla na určité potraviny. Zjistí se, když jsou příznaky reprodukovatelné a vždy se vyskytnou po jídle určité potraviny nebo přísady.

Nejalergennějšími potravinami jsou: bílkoviny kravského mléka, vejce, ryby, mořské plody a ořechy.

Stává se, že dojde k takzvané zkřížené reakci, tj. Vzhled příznaků po konzumaci jiných potravin, než těch, na které byla zjištěna přecitlivělost, ale vždy jde o stejné potraviny.

Na straně střev máme co do činění se dvěma formami tohoto onemocnění:

• anafylaktická gastrointestinální reakce
• alergická eosinofilní gastroenteritida.

První je nevolnost, zvracení, bolesti břicha a průjem, obvykle do 2 hodin po požití alergenu, často doprovázené vyrážkou a dušností.

Eozinofilní zánět je také charakterizován bolestmi břicha a zvracením, ale navíc se zde vyskytuje podrážděnost, nechutenství a anémie.

Diagnóza přecitlivělosti na potraviny je obtížná, protože její příznaky se mohou objevit u mnoha dalších onemocnění a mohou se projevit mimo gastrointestinální trakt - na kůži nebo v dýchacím systému.

Tato diagnóza je pravděpodobnější, pokud pacient již má astma, alergickou rýmu nebo jiná alergická onemocnění nebo má v anamnéze alergie.

Diagnostika využívá kožní testy i tzv. Pokusy o eliminaci a provokaci, přičemž léčba spočívá zejména ve vyloučení alergenů ze stravy a užívání antialergických léků.

• Otrava jídlem

Otrava jídlem se často vyskytuje ve formě gastroenteritidy a je velmi častým onemocněním způsobeným konzumací jídla obsahujícího patogenní bakterie nebo jejich toxiny.

Výše uvedená gastroenteritida je soubor příznaků vyskytujících se například při virové infekci nebo otravě jídlem, včetně nevolnosti a zvracení, průjmu, slabosti, křečí v břiše a horečky.

Příznaky se objevují několik hodin nebo dokonce dní po otravě.

Při léčbě je třeba dbát především na správnou hydrataci a přísun elektrolytů, protože otrava obvykle odezní spontánně.

Kromě toho stojí za to věnovat pozornost vaší stravě a v případě otravy jíst snadno stravitelné potraviny, jako jsou: vařená rýže, kaše, banány, přírodní jogurt, vařené maso, vše v malých porcích. Smažené potraviny a mléko se však nedoporučují.

Antibiotika se používají méně často, protože otrava je zřídka způsobena bakteriální infekcí - častěji virovou infekcí nebo toxiny.

Léky na zácpu se nejčastěji nedoporučují, protože zanechávají toxiny v těle po delší dobu, a tím prodlužují průběh onemocnění.

Prevencí otravy jídlem je především hygiena rukou, konzumace jídla ze známého zdroje a pití balené vody při cestách do zahraničí.

• Parazitární nemoci

Nejběžnější jsou giardiáza, tasemnice a askarióza.

Giardiáza je způsobena prvokem zvaným giardia lamblia, žije v duodenu a jejunu, k infekci dochází zažívacím traktem - kontaminovanou potravou, vodou a špinavými rukama.

Giardiáza se vyskytuje nejčastěji v rozvojových zemích, je to jedna z infekcí, kterou si můžeme přivést z dlouhých cest, naše země také není osvobozena od tohoto mikroorganismu, zdrojem infekce jsou lidské shluky.

Hlavní ochranou proti infekci je hygiena a pití převařené vody.

Giardiáza může mít formu gastroenteritidy (průjem, bolesti v horní části břicha, slabost, anorexie), chronické formy s podvýživou a opakovanými epizodami průjmu a bez příznaků.

Ascariasis je infekce lidskými škrkavkami, jejichž dospělá forma žije v tenkém střevě. Můžete se nakazit konzumací nemyté zeleniny a ovoce a špinavými rukama. Průběh infekce je obvykle asymptomatický a pokud se objeví příznaky, je spojen s kašlem, dušností a bolestmi břicha.

Onemocnění tasemnice je infekce tenkého střeva, ke které může dojít v důsledku konzumace syrového, kontaminovaného vepřového, hovězího masa nebo ryb. Infekce je obvykle asymptomatická, bolesti břicha, nevolnost a ztráta hmotnosti jsou vzácné.

Nemoci tlustého střeva

Tlusté střevo se skládá z slepého střeva, slepého střeva, sigmoidního tlustého střeva a konečníku. Je zodpovědný za vstřebávání vody a prospěšných bakterií v ní pro produkci vitamínů.

• Akutní apendicitida

Je to způsobeno ucpáním, obvykle fekálními kameny, a nadměrným množením bakterií v příloze.

To způsobí silnou, náhlou bolest v břiše, obvykle kolem pupku a během následujících několika hodin se přesune do pravého dolního rohu pupku.

Kromě toho se objevuje nevolnost a zvracení, nechutenství a horečka.

Diagnóza je stanovena na základě příznaků, laboratorní a ultrazvukové vyšetření zřídka předpovídají diagnózu, protože pro tento stav neexistují žádné specifické testy.

Léčba je chirurgické odstranění slepého střeva, pokud se zánět vyvine do abscesu, je nutná drenáž a v mírných případech lze provést antibiotickou léčbu.

• Ulcerózní kolitida

Ulcerózní kolitida, stejně jako Crohnova choroba, patří k takzvaným zánětlivým onemocněním střev, s tím rozdílem, že postihuje pouze tlusté střevo.

V průběhu tohoto onemocnění dochází z neznámých důvodů k zánětu a poškození sliznice.

Příznaky ulcerózního zánětu jsou hlavně: průjem (až tucet pohybů střev denně) s příměsí krve, také slabost a úbytek hmotnosti, méně často horečka.

Průběh onemocnění je mnoho let s remisi a intenzitou. Diagnóza je stanovena na základě zobrazovacích, laboratorních a endoskopických vyšetření.

Při léčbě se používají protizánětlivé léky, imunosupresiva a v případě komplikací nebo bez zlepšení po konzervativní léčbě - chirurgický zákrok.

• Diverticula tlustého střeva

Jedná se o malé výčnělky na vnější straně stěny střeva, nejčastěji umístěné v sigmoidním tlustém střevě (konec tlustého střeva). Jejich výskyt se zvyšuje s věkem, předpokládá se, že jde o běžné utrpení starších lidí, odhady říkají, že každá třetí osoba starší 60 let má divertikuly.

Obvykle nezpůsobují žádné nepohodlí a jsou nejčastěji detekovány náhodně, ale pokud se objeví příznaky, jsou obvykle mírné a zahrnují: bolest břicha, průjem střídaný se zácpou a plynatostí.

Divertikuly mohou také způsobit zánět a absces v břišní dutině, jakož i nižší gastrointestinální krvácení. Jedná se o závažné komplikace vyžadující hospitalizaci a intenzivní léčbu.

• Mikroskopická kolitida

Je charakterizována absencí změn v zobrazovacích testech a endoskopii a diagnóza je založena na mikroskopickém vyšetření vzorků. Mezi příznaky onemocnění patří prudký vodnatý průjem, úbytek hmotnosti, bolesti břicha a plynatost.

• Oves

Toto je nejčastější infekce tlustého střeva. Lidský pinworm žije v tlustém střevě, samice snáší vajíčka na kůži kolem konečníku a jejich požití způsobí infekci.

Vychází hlavně z nedostatečné hygieny - špinavé ruce, ložní prádlo, ručníky a méně často kontaminované potraviny. Mezi příznaky červa patří svědění kolem konečníku, zejména v noci, podrážděnost a někdy nechutenství.

• Polypy tlustého střeva

Polyp je vyboulení střevní stěny uvnitř, mají různé příčiny a strukturu. Struktura polypu může mít angióm, lipom, novotvar, mohou také vznikat v průběhu zánětu.

Nejběžnější příčinou polypu je nadměrné množení buněk sliznice a kvůli nedostatku prostoru pro ně vyboulení do lumen střeva. Existuje několik typů polypů:

• nerakovinné (nemají sklon k rakovině): juvenilní, zánětlivé nebo takzvané Peutz-Jaghersovy polypy;
• adenomatózní - jedná se o nejčastější polypy u dospělých, bohužel mají sklon k maligním a proměnit se v rakovinu.

Projevují se rektálním krvácením, tlakem na stolici a průchodem hlenem, ale většina příznaků chybí.

Proto je screening ve formě kolonoskopie tak důležitý, že umožňuje detekci a odstranění asymptomatických polypů dříve, než se u nich rozvine rakovina.

• Rakovina tlustého střeva

90% kolorektálního karcinomu se vyvíjí z adenomatózních polypů a je nejčastější ve stáří.

Příznaky závisí na tom, kde se nachází - pokud se rakovina objeví na pravé straně tlustého střeva, způsobuje nepříjemné a často nepozorované příznaky - anémii a mírnou bolest břicha, umístění na levé straně způsobuje zjevné krvácení a nepravidelné pohyby střev - zácpu střídavou s průjmem.

Neexistují žádné typické příznaky rakoviny tlustého střeva a konečníku, ale stav, který je vždy znepokojující, je vylučování krve do stolice, proto byste měli v takových případech okamžitě navštívit lékaře.

Nejdůležitějším testem k diagnostice kolorektálního karcinomu nebo k jeho vyloučení je kolonoskopie, jeho další výhodou je skutečnost, že vám umožňuje odebrat vzorky a po jejich vyšetření potvrdit diagnózu.

Screeningové testy jsou primárně kolonoskopie, ale také sigmoidoskopie a fekální okultní krevní testy.

Četnost těchto testů určuje lékař na základě věku pacienta, rodinné anamnézy rakoviny a výsledků předchozích testů.

Předpokládá se, že každý zdravý člověk by měl mít kolonoskopii alespoň každých 10 let, počínaje věkem 50 let, a častěji, pokud mu byly někdy odstraněny polypy.

Základní metodou léčby je chirurgický zákrok, používají se také chemoterapie a radioterapie v závislosti na stadiu rakoviny.