Naše srdeční frekvence se během fyzické námahy výrazně zvyšuje, ale co když se srdeční frekvence zvýší i při odpočinku? Sedíme a najednou nám srdce začne bít jako blázen a nemáme tušení, co se děje. Tachykardie je velmi pravděpodobná, ale co to je?
Obsah
- Tachykardie: typy a příčiny
- Tachykardie: příznaky a testy
- Tachykardie: léčba
Jednoduše řečeno, tachykardie je zrychlení srdeční frekvence způsobené převzetím rytmu srdečního svalu, který je fyziologicky veden přes sinusový uzel rychlostí 60-100 tepů / min. extrasystickým médiem, které produkuje podněty s frekvencí nad 100 tepů / min. až 220 zdvihů / min.
Stává se, že srdce zrychlí na 400 úderů / min. Při této tachykardii srdce neposkytuje tělu dostatek krve bohaté na kyslík. Proto často řešíme synkopy s tachykardií. Ukázalo se, že nemáme jen jeden typ tachykardie.
Tachykardie: typy a příčiny
- Tachykardie se obecně dělí na supraventrikulární a ventrikulární. Toto rozdělení závisí na umístění centra, které produkuje abnormální podněty, v závislosti na tom, zda se nachází v síních nebo atrioventrikulárním uzlu nebo komorách. Nemusí se lišit v klinických příznacích kvůli snížení srdečního výdeje. Pokud je zachována, pacient může cítit pouze bušení srdce - vysvětluje Prof. Leszek Bryniarski z 1. oddělení kardiologie a intervenční elektrokardiologie a hypertenze Collegium Medicum Jagellonské univerzity.
Paroxysmální komorová tachykardie může být způsobena srdečními a nekardiálními faktory. Paroxysmální komorová tachykardie je nejčastěji iniciována organickým poškozením srdečního svalu. To je nejčastěji považováno za příznak myokarditidy, ischemické choroby srdeční a kardiomyopatie. Jsou zvláště nebezpečné pro pacienty.
- Komorová tachykardie: příčiny, příznaky, léčba
Supraventrikulární tachykardie je často způsobena anatomickou sekundární cestou mezi síněmi a komorami, kterými dochází k excitacím, nebo je taková smyčka způsobena pouze elektrickými vlastnostmi vodivých vláken srdce, jedno je pomalejší a druhé rychlejší. Supraventrikulární tachykardie také určuje náš životní styl. Týkají se lidí, kteří konzumují různé stimulanty - velké množství alkoholu, drog, silné kávy a černého čaje. Taková tachykardie může také doprovázet neurózu.
Tachykardie: příznaky a testy
Prof. Bryniarski zdůrazňuje, že během tachykardie může pacient také pociťovat dušnost nebo bolest za hrudní kostí, slabost a dokonce mdloby v důsledku poklesu krevního tlaku. Šok může nastat v případě velmi rychlé a neúčinné hemodynamicky neúčinné srdeční frekvence, zejména při ventrikulární tachykardii. Tento problém by proto neměl být podceňován.
- Každý pacient s takovými příznaky by měl navštívit kardiologa, který si objedná vhodné diagnostické testy, jejichž základem je 24hodinový záznam EKG Holter. Diagnostický postup zahrnuje také hledání organických srdečních chorob, které je vždy třeba vyloučit. Někdy, když se záchvaty tachykardie vyskytují velmi zřídka, se musíme uchýlit k velmi sofistikovaným diagnostickým metodám, jako je implantovatelný záznamník, který dokáže zaznamenat EKG až na několik měsíců - vysvětluje Prof. Bryniarski.
Návštěva kardiologa je důležitá, protože tachykardie může být příznakem jiného, závažnějšího onemocnění, které je třeba buď vyloučit, nebo léčit. Často se stává, že flutter v hrudi je pacienty bagatelizován a obviňován z tempa života, stresu a neurózy. Ukazuje se, že takové zanedbávání může mít hrozné následky.
Tachykardie: léčba
- Po stanovení diagnózy může kardiolog, kromě farmakologické léčby, nařídit chirurgickou léčbu - perkutánní ablace ložisek dalších stimulací nebo dalších atrioventrikulárních vodivých drah - dodává Prof. Bryniarski.
Prof. Bryniarski také zdůrazňuje, že pokud pacient není trvale vyléčen ablací, musí se vyvarovat situací, které mohou vyvolat tachykardii, tj. Nadměrné emoční napětí, nadměrná fyzická námaha a užívání stimulantů, jako je nikotin, alkohol nebo nadměrné množství kávy nebo čaje. .
Text byl napsán u příležitosti workshopu Nové hranice v intervenční kardiologii (NFIC) v Krakově.