Je vysoký titr protilátek anti-D nebezpečný pro těhotenství?

Dobrý den. Jsem ve třetím těhotenství, 28. týden. Dnes jsem dostal výsledky testů z doby před týdnem, titr protilátek proti D je 128. Nikdo nereagoval, jen napsali, že bych měl mít další krevní test za 3 týdny. Na konci prvního těhotenství to bylo 0:16, na konci druhého to bylo 0:32. Nyní žiji v zahraničí, porodní asistentka se stará o mé těhotenství. Mám velké obavy, je tak vysoký titr pro dítě nebezpečný?

V Polsku je takový titr protilátek indikací pro ultrazvukové vyšetření k posouzení toku ve střední mozkové tepně plodu. Výsledkem tohoto vyšetření je indikace pro další diagnostiku a případně léčbu plodu (vyšetření morfologie plodu, nitroděložní transfuze). Testování protilátek je pouze indikací pro diagnózu sérologického konfliktu. Neříká, zda došlo ke konfliktu, nebo pokud ano, jak závažný je. Ve vašem případě by vzhledem k relativně vysoké úrovni protilátek muselo být vážně podezření na sérologický konflikt. Sérologický konflikt u matky je hemolytické onemocnění plodu a novorozence, jehož příznaky jsou anémie, žloutenka a generalizovaný edém. Nevím, jaká jsou pravidla péče o pacienta se sérologickým konfliktem v zemi, kde pobýváte, ale důrazně vám doporučuji poradit se s lékařem a zjistit vše o stavu vašeho dítěte, riziku hemolytické choroby a možných komplikacích. Měli byste rozumět všemu, přijmout postup a být přesvědčeni, že těhotenství probíhá tak, abyste se cítili bezpečně.

Pamatujte, že odpověď našeho odborníka je informativní a nenahradí návštěvu lékaře.

Odborný asistent na Katedře porodnictví a gynekologie Lékařské univerzity ve Varšavě. Přijímám soukromě ve Varšavě na ul. Krasińskiego 16 m 50 (registrace je k dispozici každý den od 8:00 do 20:00).