Dextrokardie je lékařský termín pro nesprávnou polohu srdce. Zjistěte, co to přesně znamená, zda může mít vážné následky, jak diagnostikovat dextrokardii a s jakými dalšími podmínkami ji lze spojit.
Dextrokardie je termín používaný, když srdce není správně umístěno. Fyziologicky je srdce umístěno v hrudníku, za hrudní kostí, špička a 2/3 tohoto orgánu jsou na levé straně středové čáry a 1/3 na pravé straně.
V případě dextrokardie je přemístěna a poměr polohy je obrácen, navíc je hrot srdce na pravé straně.
Tento stav je tedy zrcadlovým obrazem správného umístění tohoto orgánu.
Stává se, že dextrokardie je doprovázena změnou polohy jiných orgánů lidského těla. Pokud je umístění ostatních orgánů hrudníku a břicha zrcadlovým obrazem jejich normální polohy, např. Játra vlevo a slezina vpravo, hovoříme o viscerální inverzi (latinsky situs inversus).
Příčiny dextrokardie
Dextrokardie je vrozená vada, nejčastěji způsobená genetickými mutacemi, a je výsledkem poruch, které se vyskytují v raných fázích vývoje embrya.
Jeho výskyt je nízký, odhaduje se, že se s ním narodí jedno z 12 tisíc dětí.
Doposud nebyly objeveny žádné faktory zvyšující pravděpodobnost tohoto defektu, pouze bylo pozorováno, že u některých lidí je dextrokardie doprovázena ciliární dyskinezí, tj. Abnormální strukturou a funkcí řasinek, které pokrývají epitel dýchacích cest.
Dextrokardie: příznaky a diagnóza
Stojí za to vědět, že samotná dextrokardie a dokonce i viscerální inverze obvykle nezpůsobují žádné příznaky a diagnóza je nejčastěji stanovena náhodou - obvykle na základě rutinního rentgenového vyšetření hrudníku nebo ultrazvuku břicha.
Dextrokardie může ztěžovat lékařské vyšetření, protože zcela mění místa auskultace srdečních chlopní.
Viscerální inverze navíc významně komplikuje diagnostiku, např. Kvůli atypickému umístění slepého střeva může být její zánět přehlížen, protože u lidí s viscerální inverzí se bolest spojená s tímto onemocněním může objevit zcela atypicky - na levé straně.
Pokud je dextrokardie doprovázena výše uvedenými poruchami řasinek, může to vést k častým respiračním infekcím, dušnosti a onemocněním pankreatu, ale tyto stavy jsou způsobeny poruchou řasinek, nikoli nesprávným zarovnáním orgánů.
Je třeba léčit dextrokardii?
Absence příznaků dextrokardie a viscerální inverze znamená, že tyto stavy nejsou léčeny a neexistují účinné metody jejich léčby.
Je však důležité informovat lékaře, pokud již byla taková diagnóza stanovena, zejména kvůli možným výše uvedeným obtížím s diagnostikou.
Pokud je dextrokardie spojena s jinými chorobami, jako jsou změny polohy cév, může být nutný chirurgický zákrok, který se nejčastěji provádí hned po narození dítěte. V případě poškození řasinek je nutná léčba zaměřená na orgán nejvíce poškozený onemocněním.
O autorovi Luk. Maciej Grymuza Absolvent lékařské fakulty Lékařské univerzity v Brně K. Marcinkowski v Poznani. Vystudoval univerzitu s nadstandardním výsledkem. V současné době je doktorem v oboru kardiologie a doktorandem. Zajímá se zejména o invazivní kardiologii a implantovatelná zařízení (stimulátory).