Sérologické testy doporučené HAS (High Health Authority of France) pro detekci hepatitidy B jsou krevní testy Ag HBs, anti-HBc protilátek a anti-HBs protilátek.
Antigeny HBs
- Antigen HBs se objevuje mezi 2 až 4 týdny po zvýšení transamináz, enzymů přítomných v játrech a odráží jeho aktivitu.
- AgHB se objevují před počátkem žloutenky a přetrvávají během akutní fáze onemocnění.
- V době benigního vývoje antigen HBs zmizí za méně než 6 měsíců; pak se objeví protilátky proti HBs, které indikují léčbu hepatitidy B.
- Přetrvávání antigenu HBs po dobu delší než 6 měsíců je pro chronickou hepatitidu B.
Anti-HBs protilátky
- Anti-HBs protilátky odrážejí stopu hepatitidy B, která se objevila dříve a která se vyvinula v léčbu.
- Anti-HBs protilátky se objevují později, přibližně 6 měsíců po nástupu hepatitidy, když HBsA zmizí.
- Přítomnost anti-HBs protilátky je dlouhodobým lékem na hepatitidu B.
- Anti-HBs protilátky se také objevují po vakcinaci proti hepatitidě B.
HBc antigeny a anti-HBc protilátky
- Dávka anti-HBc IgM odráží přítomnost dalšího markeru hepatitidy B v jeho akutní formě.
- IgM anti-HBc protilátky se pak objevují během akutní fáze.
- Imunoglobuliny anti-HBc jsou přítomny během akutní fáze hepatitidy B.
- Negativnost dávky anti-HBc IGM eliminuje diagnózu hepatitidy B.
Chronická hepatitida B
HBs antigeny a anti-HBs protilátky
- Perzistence HBs antigenů.
- Absence anti-HBs protilátek.
Anti-HBc protilátky
Vysoký počet protilátek proti HBc.Nosiče zdravé hepatitidy B
Zdravý člověk nesoucí virus hepatitidy B má nejčastěji antigen HBs bez poškození jater.Zvýšení transaminázy může naznačovat některé léze jater.
