Bezlepková dieta není snadné dodržovat. Musíte z nabídky odstranit nejen zjevné produkty obsahující lepek, ale také dávat pozor na ty, ve kterých je lepek skrytý. Které produkty jsou povoleny a které jsou zakázány v bezlepkové dietě? Jaké produkty mohou obsahovat lepek?
Bezlepková strava je strava, která zcela vylučuje lepek v přírodních i zpracovaných produktech. Gluten je směs bílkovin glutelinu a gliadinu obsažených v pšenici, žitě a ječmeni.
Na druhou stranu oves obsahuje mírně odlišný protein - avenin, který pravděpodobně nezpůsobuje stejné reakce jako bílkoviny lepkových zrn.
Oves je však velmi často kontaminován lepkem, takže lidé, kteří jsou nemocní, mohou jíst pouze certifikované a označené jako bezlepkové.
Obsah:
- Bezlepková dieta - indikace
- Bezlepková dieta - jak ji zahájit?
- Bezlepková strava - pravidla
- Bezlepková dieta - výrobky uvedené a zakázané
- Bezlepková strava - kde by mohl být lepek skrytý?
- Bezlepková strava - může to poškodit zdravé lidi?
- Bezlepková strava - jídelní lístek
Bezlepková dieta - indikace
Bezlepková strava by měla být použita v případě:
1. celiakie
Celiakie, zvaná celiakie, je autoimunitní onemocnění s genetickým základem, při kterém lepek nejvíce poškozuje tělo. Jeho konzumace vede k atrofii střevních klků a malabsorpci živin z potravy, což má za následek mnoho různých zdravotních problémů.
Příznaky celiakie se mohou lišit formou a závažností. Mezi ně patří mimo jiné. bolesti břicha, výživové nedostatky, nízký vzrůst, vředy, změna temperamentu, deprese, neustálá únava. Jedinou možností léčby je dodržovat po celý život přísnou bezlepkovou dietu.
- Neobvyklé příznaky celiakie u dospělých
Celiakie není jen nemoc malých dětí. Může se také objevit až v dospělosti. Nejméně 1% populace trpí celiakií a podle studií se výskyt stále zvyšuje. Jedním z možných důvodů je zvýšení spotřeby lepku v důsledku změny stravovacích návyků a používání odrůd pšenice s vysokým obsahem lepku při pečení. Je velmi znepokojivé, že v Polsku je detekováno pouze 5% případů celiakie.
2. Duhringova choroba - kožní forma celiakie
U Duhringovy choroby se vysoce svědí kožní léze nejčastěji na loktích, kolenou, hýždích a kolem křížové kosti: erytém, papuly a vezikuly. Základní léčbou je přísná bezlepková dieta a omezení příjmu jódu.
3. alergie na lepek (nejčastěji pšenice)
Alergie na lepek je zcela odlišná entita onemocnění než celiakie. Lepek je velmi oblíbený alergen - druhý nejčastější po mléce.
Alergici mohou mít po konzumaci lepku okamžitou reakci (několik minut až hodinu) nebo pozdní reakci (až 1-2 dny). U dospělých se alergie na lepek nejčastěji projevuje kopřivkou, slzením z nosu, průjmem a u dětí - exacerbací atopických kožních lézí.
Při léčbě vylučujte ze stravy lepek. Po celý život však není nutné dodržovat přísnou bezlepkovou dietu.
4. citlivost na celiakii na lepek
Vědecká komunita již několik let hovoří o nově objevené formě nesnášenlivosti lepku - neceliakální přecitlivělosti na lepek.
U lidí trpících tímto onemocněním jsou celiakie a alergie na lepek vyloučeny, ale konzumace výrobků obsahujících lepek způsobuje příznaky, např. Bolesti břicha, vyrážky, bolesti hlavy, neustálou únavu, zmatenost, průjem, zácpu, plynatost, anémii. Podle amerických studií postihuje toto onemocnění 6% populace.
S intolerancí na lepek není nutné ji vyloučit ze stravy po celý život. Po období vyloučení, které obvykle trvá od 3 do 12 měsíců, v závislosti na závažnosti reakce, se do stravy znovu zavede lepek a je pozorována reakce těla.
Bez příznaků znamená, že můžete jíst lepek, a pokud ano, měli byste i nadále dodržovat bezlepkovou dietu.
5. neuropsychiatrická onemocnění (schizofrenie, autismus)
6. autoimunitní onemocnění (Hashimotova, revmatoidní artritida)
Stále více studií ukazuje souvislost mezi neuropsychiatrickými a autoimunitními chorobami a konzumací lepku. V případě tohoto typu onemocnění je často diagnostikován doprovodný syndrom dráždivého tračníku. Ukazuje se však, že ne další léky, ale eliminace lepku mají pozitivní vliv na zlepšení stavu pacienta.
Přečtěte si také:
- Bez pšeničná strava Dr. Davise, tj. Bezlepková dieta pro hubnutí
- Mám svému dítěti dát lepek?
- Bezlepková strava - zdravá nebo škodlivá?
Bezlepková dieta - jak ji zahájit?
Bezlepková dieta by neměla být zahájena sama o sobě, bez konzultace s lékařem a provádění testů. Nejprve by měla být stanovena diagnóza, aby se zjistilo, zda problém způsobuje lepek, a pokud ano, jaký typ onemocnění jej způsobuje.
Celiakie a intolerance lepku jsou běžným problémem, protože postihují až 6 lidí ze 100. Obvykle jsou mírně symptomatické a bez malabsorpčního syndromu.
Proto je snadné tyto nemoci ignorovat. Mnoho lidí zároveň přechází na bezlepkovou dietu, protože ji považují za zdravější.
Je důležité si uvědomit, že lepek nesmí být odebrán, pokud je testován na nemoci s ním spojené. Pak je jejich detekce nemožná. Jaké kroky byste měli udělat před dodržováním bezlepkové stravy?
- Navštivte svého praktického lékaře, který vás pošle ke gastroenterologovi
- Navštivte gastroenterologa
- Proveďte krevní testy předepsané lékařem: protilátky proti endomysiu hladkého svalstva (EmA), proti tkáňové transglutamináze (tTG), proti deamidovanému gliadinu (takzvaný nový DGP nebo GAF gliadin), třídy IgA a IgG.
- V případě potřeby proveďte biopsii tenkého střeva.
- Pokud výše uvedené testy umožňují vyloučení celiakie, měla by být provedena diagnostika alergie na lepek (zvýšené protilátky specifické pro lepek ve třídě IgE).
- Pokud jsou vyloučeny celiakie a alergie, hladina protilátek proti tzv starý AGA gliadin a aplikujte eliminační dietu, poté znovu vložte lepek. Úleva od příznaků během eliminace a jejich opakování po přechodu na lepková jídla naznačuje alergii nebo přecitlivělost.
- Celiakie: genetické testování
Než začnete dodržovat bezlepkovou dietu, musíte si být jisti, zda máte celiakii. Lepek proto nelze vyloučit ze stravy, dokud nebude potvrzena nebo vyloučena nemoc.
Pokud je celiakie vyloučena, je postup identifikace alergií a citlivosti na celiakii lepkový podobný. Klíčovou otázkou pak je včasná eliminace lepku a jeho opětovné zavedení do stravy s pečlivým sledováním příznaků.
Doporučujeme
Autor: Jíte, co vám chutná
Individuálně zvolená strava vám umožní snadno vyloučit lepek z jídelního lístku a zároveň jíst zdravě, chutně a bez obětí. Využijte JeszCoLubisz, inovativní online dietní systém z Health Guide a postarejte se o své zdraví a pohodu. Užijte si dnes perfektně vybrané menu a neustálou podporu od dietologa!
Zjistit víceBezlepková strava - pravidla
Bezlepková strava se ve svých základních předpokladech neliší od zásad zdravého stravování. Jediným rozdílem je úplná eliminace lepku u lidí s celiakií, alergiemi nebo citlivostí na lepek.
Základem jídelního lístku by měly být čerstvé, vysoce kvalitní výrobky konzumované ve 4–5 jídlech denně. Jídlo by se mělo jíst pravidelně každé 3 hodiny, snídaně by se měla jíst až hodinu po probuzení a večeře 2-3 hodiny před spaním.
- BEZLEPKOVÁ MOUKA - druhy mouky bez lepku
Mělo by být založeno na zelenině a strava by měla být doplněna o ovoce, bezlepkové krupice, čerstvé maso, ryby a vejce. Nejlepší je připravit si bezlepkové náhražky chleba a dezerty sami.
Rozhodně je nesprávným přístupem jíst bez lepku ve velkém množství, protože se jedná o vysoce zpracované potraviny, často s velmi nízkým obsahem živin.
Při nákupu zpracovaných produktů nezapomeňte na nich vyhledat symbol zkříženého ucha, který označuje, že je bezlepkový a může obsahovat maximálně 20 mg na kg.
Je to velmi malé množství, bezpečné i pro lidi s celiakií. To platí nejen pro cereální výrobky, ale také pro uzeniny, klobásy, mléčné výrobky, žvýkačky, zmrzlinu, koření a mnoho dalšího.
Ve výrobním procesu mohou být cereální výrobky přidávány v podstatě do čehokoli, proto stojí za to pečlivě si přečíst tabulku produktů, které mohou obsahovat lepek.
Při dodržování přísné bezlepkové stravy je nejlepší předávat ji celé rodině, nejen nemocnému.
Z logistického hlediska je to mnohem jednodušší, protože člověk s celiakií nemůže ani použít stejný nůž jako běžný chléb nebo vypít bezlepkové a bezlepkové těstoviny ve stejném sítku.
- PŠENICE PŠENICE. Proč jsou tvrdé těstoviny zdravější?
Bezlepková strava může být velmi pestrá a chutná a její společné používání v rodině nevede k vyloučení nemocného.
Lidé s celiakií a Duhringovou chorobou musí po celý život dodržovat přísnou bezlepkovou dietu. I to nejmenší množství lepku jim škodí a nemohou se odchýlit od stravy, jíst „kousek dortu“ nebo „plátky chleba“, což často povzbuzují lidé, kteří nechápou specifičnost onemocnění.
V případě alergií a nesnášenlivosti lepku se stanoví individuální doba trvání bezlepkové diety a poté se použije provokace, tj. Zavádí se větší množství lepkových produktů, aby se zjistila možnost trvalého začlenění lepku do stravy.
Bezlepková dieta - výrobky uvedené a zakázané
Mezi přirozeně bezlepková jídla patří rýže, kukuřice, brambory, sladké brambory, pohanka, proso, amarant, ságo, čirok, tapioka, maniok, sója, čočka, cizrna, fazole, ořechy, semena, maso, ryby, vejce, zelenina a ovoce.
Lepek se nachází v pšenici, žitě, ječmeni a ve všech jejich produktech. Teoreticky je oves bez lepku, ale velmi často se během sklizně, přepravy a zpracování kontaminuje lepkem.
Lidé s přísnou bezlepkovou dietou proto mohou jíst pouze certifikovaný bezlepkový oves.
| skupina produktů | Výrobky, které neobsahují lepek | Výrobky, které obsahují lepek |
| Obilné výrobky |
|
|
| Maso, ryby, vejce |
|
|
| Mléko a mléčné výrobky |
|
|
| Tuky |
|
|
| Zelenina a zeleninové konzervy |
|
|
| Ovoce |
| |
| Cukr, sladkosti, dezerty |
|
|
| Nápoje |
|
|
| Koření |
|
|
| Polévky |
|
|
| jiný |
|
|
Bezlepková dieta - technologické tipy
- místo běžných nudlí použijte rýžové nebo pohankové nudle
- použijte rýžovou, bramborovou a kukuřičnou mouku k zahuštění polévek a omáček
- k sezamu použijte sezam, drcené mandle, kukuřičnou mouku nebo vynechejte
- při pečení dortů používejte bezlepkový prášek do pečiva
- smažte lepek a bezlepkové porce na stejném tuku
- používejte samostatné příbory, nádobí, kuchyňské náčiní
- používejte pouze produkty, u kterých si můžete být 100% jisti, že jsou bezlepkové
Bezlepková strava - kde by mohl být lepek skrytý?
| skupina produktů | Výrobky, které mohou obsahovat lepek |
| Obilné výrobky |
|
| Maso, ryby, vejce |
|
| Mléko a mléčné výrobky |
|
| Tuky |
|
| Zelenina a zeleninové konzervy |
|
| Ovoce |
|
| Cukr, sladkosti, dezerty |
|
| Nápoje |
|
| Koření |
|
| Polévky |
|
| jiný |
|
Bezlepková strava - může to poškodit zdravé lidi?
Bezlepková strava je velmi módní a mnoho lidí si ji nevybírá ze zdravotních důvodů, ale jako zeštíhlovací dieta.
Je třeba si uvědomit, že samotný lepek nezvyšuje tělesnou hmotnost u zdravých lidí a nesprávně prováděná eliminační dieta, jako je bezlepková dieta, může vést k nedostatkům vlákniny, kyseliny listové, vitaminu B1, vitaminu B2 a niacinu.
Stále více se objevují hlasy, že úplná eliminace lepku může vést k rozvoji přecitlivělosti na neceliakální lepek u lidí, kteří s ním dříve neměli problémy.
- Bezlepková strava a sport: zlepšuje stažení lepku sportovní výkon?
Je rovněž třeba upozornit na skutečnost, že bezlepková strava je bohatší na rýžové výrobky, což zvyšuje expozici zdraví škodlivých těžkých kovů.
Pro zdravé lidi je prospěšné omezit příjem lepku ve formě bílého chleba, koblih a cukrovinek, které jsou obecně nezdravými potravinami a jsou v západní stravě velmi běžné.
Není však nutné úplně vyloučit lepek. Stačí nahradit pšeničný chléb kváskovým žitem a na večeři použít různé doplňky krup.
Bezlepková strava - jídelní lístek
Den já
- Snídaně
Míchaná vejce na másle s rajčaty a pažitkou
- 2. snídaně
Podmáslí, 2 broskve
- Večeře
Vařená pohanka, plátek pečeného vepřového karé, strouhaná červená řepa
- Čaj
Rýžové koláče s arašídovým máslem
- Večeře
Salát s hlávkovým salátem, rukolou, cherry rajčaty, paprikou, vařenými kuřecími prsíčky se lžičkou pražených slunečnicových semen a olivovým olejem
DOBŘE VĚDĚT: Dieta pro dítě trpící celiakií
Den II
- Snídaně
Rýžové vločky vařené v mléce s lžičkou medu, chia semínky, kokosovými vločkami a malinami
- 2. snídaně
Hrst lískových ořechů, banán
- Večeře
Thajská polévka vařená na kuřecích prsou na kostičky s paprikou, zelenými fazolemi, kukuřicí a plechovkou kokosového mléka bez zahušťovadel a dalších přísad - pouze kokosový extrakt a voda
- Čaj
Tvaroh s rajčaty
- Večeře
Sendviče ze 2 plátků chleba zapečené se směsí bezlepkové mouky, máslem, s bezlepkovou klobásou a zeleninou
Den III
- Snídaně
Sendviče ze 3 krajců chleba upečených ze směsi bezlepkové mouky, máslem, se sýrem a zeleninou
- 2. snídaně
Domácí tvarohový koláč bez dna z mletého bílého sýra s jahodami
- Večeře
Pečené kuřecí paličky, vařené brambory, okurkový salát
- Čaj
Hrst mandlí
- Večeře
Salát s hlávkovým salátem, rajčaty, 1/2 avokáda, tuňák ve vlastní omáčce (zkontrolujte ingredience!), Olivový olej
Prameny:
- Kunachowicz H., Bezlepková strava - co si vybrat?, PZWL Medical Publishing, Varšava 2015
- http://www.celiakia.pl/celiakia/
- http://www.celiakia.pl/alergia-na-gluten/
- http://www.celiakia.pl/nadwraliwo-na-gluten/
- http://www.celiakia.pl/diagnoza/
- http://www.celiakia.pl/produkty-dozwolone/
- http://www.celiakia.pl/wykaz-produktow-bezglutenowych/
- Colorado State Univeristy, průvodce bezlepkovou dietou, https://dspace.library.colostate.edu/bitstream/handle/10217/183349/AEXT_093752014.pdf?sequence=4
- Je bezlepková strava prospěšná pro vaše zdraví? https://www.medicalnewstoday.com/articles/288406.php
- https://sciencebasedmedicine.org/risks-of-a-gluten-free-diet/
Přečtěte si více článků od tohoto autora
