Dihydrotestosteron, látka skrytá pod zkratkou DHT, je jedním z nejdůležitějších pohlavních hormonů. Je to on, kdo určuje tvorbu šourku a penisu u mužských plodů. Stav ochlupení u obou pohlaví závisí na koncentraci této látky. V jakých situacích je hladina tohoto hormonu testována? Co znamená nedostatek a co znamená nadbytek dihydrotestosteronu?
Obsah:
- Dihydrotestosteron - význam a funkce
- Dihydrotestosteron - role v těle
- Příliš vysoké hladiny dihydrotestosteronu
- Nedostatek dihydrotestosteronu spojený s vrozenými vadami
- Dihydrotestosteron - testy hladiny dihydrotestosteronu
Dihydrotestosteron (DHT) je pohlavní steroidní hormon produkovaný naším tělem. Patří do skupiny androgenů. Jeho působení určuje mužské vlastnosti těla. Tato látka je však přítomna v tělech obou pohlaví.
Další pojmy pro dihydrotestosteron jsou:
- DHT
- 5α-dihydrotestosteron
- stanolon
- Androstanolonum (latinsky)
Dihydrotestosteron je hormon, který vzniká při přeměně testosteronu na aktivnější formu. Tato transformace se provádí pomocí enzymu alfa-reduktázy.
Ve srovnání s testosteronem má DHT mnohem silnější účinek na androgenní receptory. Odhaduje se, že dihydrotestosteron působí třikrát intenzivněji na tkáně než jeho předchůdce. Je to on, kdo je zodpovědný za většinu účinků místních maskulinizujících hormonů.
Dihydrotestosteron hraje hlavní roli ve vývoji mužských reprodukčních orgánů.
V lidském těle se dihydrotestosteron tvoří z testosteronu v:
- prostata
- semenné váčky
- epididymidy
- kůže
- vlasové folikuly
- játra
- mozek
Dihydrotestosteron - význam a funkce
Dihydrotestosteron je zodpovědný za embryonální vývoj zevních genitálií. U plodů mužského pohlaví určuje vývoj penisu a šourku.
Další důležité funkce DHT v těle:
- správné fungování prostaty
- sexuální apetit
- zachování charakteristických mužských pohlavních charakteristik třetího řádu, jako jsou ochlupení
- kondicionování vyšší svalové síly
Přebytek DHT je zodpovědný za mužskou plešatost. Jeho koncentrace je také spojena s výskytem zvětšení prostaty. Vysoké hladiny dihydrotestosteronu jsou faktorem, který stimuluje rozvoj rakoviny prostaty.
Protože jak vypadávání vlasů na hlavě, tak poruchy prostaty jsou spojeny s vysokou hladinou testosteronu, může být alopecie signálem zvýšeného rizika zvětšené prostaty.
Dihydrotesteron se v některých zemích používá jako lék používaný u mužů v případě příliš nízké hladiny pohlavních hormonů.
Tento hormon se také používá jako nelegální doping. Toto použití má mnoho negativních zdravotních důsledků.
Přečtěte si také: Hormonální poruchy - příznaky a typy. Léčba hormonálních poruch
Dihydrotestosteron - role v těle
Dihydrotestosteron je důležitý hormon upravující sexuální diferenciaci mužských reprodukčních orgánů během embryogeneze. Určuje také zvětšení penisu a šourku v dospívání.
DHT je zodpovědná za vnější mužské sexuální vlastnosti, jako jsou vousy a ochlupení na těle. Tento hormon však není odpovědný pouze za úpravu vnějších charakteristik mužského pohlaví.
Vývoj a správné fungování prostaty a semenných váčků závisí na aktivitě dihydrotestosteronu.
DHT je primárně hormon tkáně, který působí tam, kde je vyroben z testosteronu. Velmi malé procento dihydrotestosteronu přítomného v těle cirkuluje v krvi.
Testosteron je kondicionační hormon, který prochází krví. Když se tato látka dostane do cílových tkání, přeměňuje se na DHT působením příslušného enzymu.
Hladiny dihydrotestosteronu v různých částech těla se významně liší. Místní koncentrace DHT ve tkáních vykazujících vysokou aktivitu 5α-reduktázy může být dokonce 10krát vyšší než koncentrace testosteronu. Takovou oblastí je například prostata. V případě krve jsou hladiny testosteronu mnohonásobně vyšší než u dihydrotestosteronu.
Příliš vysoké hladiny dihydrotestosteronu
Vysoká hladina dihydrotestosteronu u mužů vede k androgenní alopecii. Jedná se o charakteristický typ vypadávání vlasů. V jeho případě jsou chrámy zpočátku plešaté, pak temeno hlavy.
U žen může vysoká hladina DHT vést k hirzutismu, což je vzhled ochlupení mužského těla. Neobvyklé mužské vlasy se mohou objevit na:
- tvář
- prsa
- břicho
- zadní
Přečtěte si také:
Nadměrné vlasy: příčiny a léčba
Knír na odstranění nebo jak depilovat jemnou oblast obličeje
Vlasy na hrudi.Proč rostou vlasy na prsou? Jak je odstranit?
Nedostatek dihydrotestosteronu spojený s vrozenými vadami
Vrozený nedostatek 5α-reduktázy vede k nedostatku dihydrotestosteronu. Tento enzym je zodpovědný za přeměnu testosteronu na DHT. U této poruchy jsou hladiny testosteronu nad normální hodnotou, zatímco hladiny dihydrotestosteronu jsou velmi nízké. Tato koncentrace je třikrát nižší než normální výsledek u mužů.
Důsledkem této situace je pseudohermafroditismus u dětí s touto genetickou vadou. To znamená, že existují nejednoznačné genitálie. Navenek jsou podobné ženě.
Obvykle existuje neúplně vyvinutá vagina a malý klitorální falus. Varlata neklesají, a proto jsou neviditelná.
Kvůli nedostatku viditelných mužských pohlavních orgánů jsou chlapci s tímto stavem obvykle vychováváni jako dívky. Během dospívání se u nich však rozvíjejí sekundární mužské sexuální vlastnosti. Dochází také ke zvětšení falusu a sestupu varlat, prohloubení hlasu a typickému mužsko-muskuloskeletálnímu vývoji.
Přečtěte si také:
Co určuje pohlaví člověka?
Druhy pohlaví: chromozomální, gonadální, somatický a metabolický sex
Dihydrotestosteron - testy hladiny dihydrotestosteronu
Zkouška koncentrace DHT se provádí v případě:
- androgenní alopecie u mužů
- hirsutismus u žen
- neplodnost
- hypogonadismus
- sledování průběhu androgenní substituční terapie
- kontrola léčby léky ovlivňujícími aktivitu 5-alfa-reduktázy (látky používané při léčbě rakoviny prostaty)
- nádory varlat
- podezření na syndrom polycystických vaječníků
- menstruační poruchy
- dvojznačnost pohlaví u dítěte
- akné u žen
Test se provádí se vzorkem krve nalačno od pacienta.
Přečtěte si také:
TESTOSTERONE - test na úrovni. Norma, přebytek, nedostatek
Léčba testosteronem: indikace a vedlejší účinky
Literatura:
- Swerdloff RS, Dudley RE, Page ST, Wang C, Salameh WA (2017). „Dihydrotestosteron: biochemie, fyziologie a klinické důsledky zvýšené hladiny krve“. Endocr. Rev. 38 (3): 220–254.
- Hay ID, Wass JA (26. ledna 2009). Klinická endokrinní onkologie. John Wiley & Sons. str. 37
- Anna Dąbkowska-Huć, Piotr Skałba, Żaneta Kasilovskiene, Tělesné a sexuální poruchy v případě nedostatku 5-α-reduktázy, Gin Prakt 2003, 11, 4, 7-11
Přečtěte si více článků od tohoto autora
-porada-eksperta.jpg)
