Co je erektilní dysfunkce?
Erektilní dysfunkce nebo ED může být úplná neschopnost dosáhnout erekce, nekonzistentní schopnost tak učinit nebo tendence mít pouze krátké erekce.
Jaký je jeho dopad?
Výpočty se liší od 15 do 30 milionů v závislosti na použité definici. V roce 1985 bylo na 1 000 mužů ve Spojených státech provedeno 7, 7 návštěv v ordinaci lékaře kvůli erektilní dysfunkci. V roce 1999 se frekvence téměř ztrojnásobila na 22, 3
K tomuto nárůstu došlo postupně, pravděpodobně s tím, jak byly k dispozici léky, jako jsou vakuová zařízení a injekční léky, a diskuse o erektilní dysfunkci začala být akceptována. Je možné, že nejvíce propagovaným pokrokem bylo zavedení orálního léku sildenafil citrátu (Viagra) v březnu 1998
Incidence se zvyšuje s věkem: přibližně 5% 40letých mužů a 15 až 25% 65letých mužů zažívá ED: ale není to nevyhnutelná součást stárnutí
Jak dochází k erekci?
Penis obsahuje dvě komory zvané corpora cavernosa, které zabírají délku orgánu: houbovitá tkáň vyplňuje komory. Korpusy cavernosa jsou obklopeny membránou zvanou tunica albuginea
Houbovitá tkáň obsahuje hladké svaly, vláknité tkáně, prostory, žíly a tepny. Močová trubice, která je kanálem k močení a ejakulaci, zabírá délku pod jeskynními tělesy
Erekce začíná mentální a smyslovou stimulací, nebo obojí. Impulzy mozku a lokálních nervů způsobují uvolnění svalů corpora cavernosa, umožňující průtok krve a vyplnění mezer
Krev vytváří tlak v corpora cavernosa a způsobuje expanzi penisu. Tunica albuginea pomáhá pasti krve v jeskyních corpora a tím udržuje erekci
Když se svaly penisu stahují, aby zastavily přítok krve a otevřely odtok kanálů, erekce končí
Jaké jsou příčiny ED?
Protože erekce vyžaduje přesnou sekvenci událostí, může dojít k dysfunkci, když je některá z událostí přerušena.
Sekvence zahrnuje impulsy z nervů v mozku, páteři a oblasti kolem penisu a reakce svalů, vláknitých tkání, žil a tepen v a v blízkosti kavernózních těles. Nejčastější příčinou ED je poškození na úrovni nervů, tepen, hladkých svalů a vláknitých tkání, často v důsledku nemoci. Některé z příčin, které můžeme najít, patří
- diabetes: 35 až 50% mužů trpí erektilní dysfunkcí.
- onemocnění ledvin
- alkoholismus
- roztroušená skleróza
- ateroskleróza
- cévní onemocnění
- Neurologické choroby
- Chirurgie, zejména radikální operace prostaty v důsledku rakoviny, může poškodit nervy a tepny poblíž penisu a způsobit ED.
- Poranění penisu, páteře, prostaty, močového měchýře a pánve může vést k DE a způsobit poranění nervů, hladkých svalů, tepen a vláknitých tkání corvera cavernosa.
Mnoho léků na krevní tlak, antihistaminika, antidepresiva, trankvilizéry, látky potlačující chuť k jídlu a cimetidin (léky na vředy) - mohou vyvolat ED jako vedlejší účinek
Další možné příčiny jsou kouření, které ovlivňuje průtok krve v žilách a tepnách a abnormality v hormonech, jako je nedostatečné množství testosteronu
Psychologické příčiny
- Psychologické faktory, jako je stres, úzkost, vina, deprese, nízká sebeúcta a strach ze selhání sexu, způsobují 10 až 20% případů ED.
- Muži s fyzickou příčinou ED často zažívají stejný typ psychologických reakcí (stres, úzkost, vina, deprese).
