Když se mi menstruace opozdí, vyvstává otázka - proč nemám menstruaci? Pokud se vaše menstruace o několik dní zpozdí, obvykle si myslíte, že jste těhotná. Těhotenský test to však nepotvrzuje. Co dělat, pokud menstruace nenastane a nejste těhotná? Zjistěte, jaké jsou nejčastější příčiny zmeškané doby.
Období je pozdě, menstruace nepřichází. Dosud jste měli pravidelné menstruace, ale tentokrát dny plynou a žádné menstruace neexistují. Proč? Amenorea nemusí vždy souviset s těhotenstvím, hormonálními poruchami nebo nemocemi. Paradoxně je tento stav nejčastěji způsoben fyziologickými důvody vedoucími k umlčení cyklické aktivity vaječníků - těhotenství, šestinedělí, kojení nebo menopauza.
Pokud se vás ani jedna z těchto situací netýká, můžete mít sekundární amenoreu (amenorrhoea secundaria), která postihuje 3 až 4 procenta z vás. sexuálně zralé ženy. Pokud menstruace nezačala po dobu 3 měsíců nebo je to doba mezi menstruacemi, měli byste zvážit návštěvu svého lékaře. Seznam příčin této poruchy je dlouhý, proto zmiňujeme pouze některé z nich.
Slyšíte o problémech s menstruací. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipy.
Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video
Vaše menstruace je pozdě, vážíte příliš mnoho nebo příliš málo
Na rozdíl od toho, co si myslíte, může to souviset se zastavením menstruace, takže váš gynekolog se pravděpodobně zeptá na vaši výšku, váhu a vypočítá váš index tělesné hmotnosti (BMI). Index tělesné hmotnosti (BMI) můžete vypočítat také pomocí kalkulačky hmotnosti. Při BMI menším než 18,5 nebo vyšším než 35 se cyklické krvácení zastaví. Ovariální endokrinní funkce je modifikována nejen hormony hypofýzy (FSH - folikuly stimulující hormon, LH - luteinizační hormon), ale také hormony podobnými látkami uvolňovanými z tukové tkáně. Jeho velká ztráta - v důsledku anorexie, bulimie nebo drastické redukční diety - může proto způsobit sekundární amenoreu.
Nadváha a obezita mohou také souviset s hormonální nerovnováhou. Buňky tukové tkáně produkují a uvolňují růstový faktor podobný inzulínu (IGF). Jeho nadměrná produkce v tukové tkáni vede nejen k necitlivosti těla na inzulín, tj. K inzulínové rezistenci, ale také narušuje vývoj ovariálního folikulu.Důsledkem je anovulace, nadprodukce androgenů (mužských pohlavních hormonů) vaječníky a poruchy rytmu menstruačního cyklu.
DůležitéCo narušuje menstruační cyklus
Amenorea vyžaduje pečlivou diagnostiku, protože má mnoho příčin, a to nejen v souvislosti s fluktuacemi hormonů a životním stylem. Mohou to být mimo jiné:
- hyperaktivní nebo nedostatečně aktivní štítná žláza
- hormonálně aktivní nádory vaječníků nebo nadledvin,
- selhání žlutého tělíska,
- selhání hypotalamu a hypofýzy způsobené stresem, intenzivním cvičením nebo ztrátou hmotnosti,
- Ashermanův syndrom (nitroděložní adheze),
- cukrovka,
- Některé léky, např. Antidepresiva, léky na hypertenzi, prášky na spaní, kortikosteroidy, hormonální léky.
Na vaječnících je více cyst
Pokud máte nadměrné ochlupení (hirsutismus) u mužů, alopecii závislou na androgenu, akné, seborrhou, přibíráte na hmotnosti, ale málo jíte, příčinou amenorey nebo velmi slabého a nepravidelného krvácení může být syndrom polycystických vaječníků (PCOS).
Charakteristickým rysem tohoto onemocnění je nedostatek ovulace. Graafův folikul neroste a vajíčko se neuvolňuje. Umírá a mění se v cystu, malou cystu. Každý měsíc je takových cyst více. Důsledky anovulace jsou: nadměrná produkce mužských hormonů vaječníky a menstruační poruchy. PCOS může nebo nemusí být příčinou neplodnosti.
Nejen z tohoto důvodu však stojí za to tento stav léčit. Zvyšuje pravděpodobnost rakoviny endometria.
Máte příliš mnoho prolaktinu
Když se potýkáte s akné, hirzutismem, stížnostmi na bolesti prsou (někdy z nich vytékají mléčné sekrety) nebo bolestmi hlavy a zrakovými poruchami, může být hyperprolaktinemie příčinou amenorey. Prolaktin je hormon produkovaný v hypofýze, který odpovídá např. pro výrobu mléka. Může také upravit činnost žláz produkujících hormony, jako je štítná žláza a vaječníky.
Jeho koncentrace v krvi se neustále mění (např. Je ho více ve druhé fázi menstruačního cyklu). Když je příliš vysoká, může potlačit ovulaci nebo narušit menstruační cyklus. Nadprodukce prolaktinu může být způsobena nádorem hypofýzy nazývaným adenom nebo stresem. Bylo pozorováno, že hyperprolaktinemie se často vyskytuje u žen, které dlouho žily pod velkým nervovým napětím, jsou přirozeně citlivé a silně emocionálně reagují na nepříznivé účinky. Proč však hypofýza zvyšuje produkci prolaktinu v reakci na stres, nemůžeme plně vysvětlit.
DůležitéSložitá hormonální hra
Menstruační cyklus je regulován systémem hypotalamus-hypofýza-vaječníky. Hlavní roli v této triádě hraje hypotalamus, který stimuluje hypofýzu k vylučování FSH a LH. První hormon řídí zrání Graafova folikulu, který produkuje estrogen a uvolňuje vajíčko. Na druhé straně přepětí LH signalizuje ovulaci a produkci žlutého tělíska uvolňujícího progesteron. Nerovnováha v tomto systému, stejně jako nadprodukce prolaktinu hypofýzou, může vést k sekundární amenorei.
Na menopauzu je příliš brzy
Až dosáhnete padesáti, jste připraveni na příznaky ztráty vaječníků (návaly horka, pocení, podrážděnost, palpitace). Ale ve věku třiceti je vůbec nečekáte. Mezitím se tato porucha vyskytuje u 1 ze 100 žen do čtyřiceti let!
Genetické, autoimunitní, infekční a iatrogenní faktory mohou vést k předčasnému selhání vaječníků. V druhém případě je to důsledek například radioterapie, chemoterapie nebo chirurgického zákroku v pohlavním orgánu. Nejčastěji však zůstává příčina předčasné menopauzy neznámá. Bohužel nejsme schopni znovu aktivovat vaječníky. Pouze v jednotlivých případech se jejich funkce spontánně vrátí (obvykle na krátkou dobu) a poté má žena šanci otěhotnět.
Dobrý rozhovor
Usnadňuje lékaři rozhodování o rozsahu dalších testů a umožňuje správnou diagnózu. Pokuste se tedy dát svému gynekologovi komplexní odpovědi na otázky týkající se nejen menstruačního cyklu, ale také léků, které užíváte, zdravotních a kosmetických problémů (jako je neustálá únava, ospalost, akné, strie), které zdánlivě nemají nic společného s nedostatkem menstruace.
Další fází diagnostiky je gynekologické vyšetření, vaginální ultrazvuk a hormonální testy. Funguje to mimo jiné hladiny progesteronu, prolaktinu, hormonů štítné žlázy, FSH, LH, testosteronu, androstendionu, estradiolu. Léčba amenorey se liší podle povahy poruchy a životních plánů ženy. Někdy stačí normalizovat váhu, více se hýbat a zbavit se stresu. Obecně je však nutná léčba drogami.
Amenorea: důvody nedostatku menstruaceNaše webové stránky vyvíjíme zobrazováním reklam.
Blokováním reklam nám nedovolujete vytvářet hodnotný obsah.
Zakažte AdBlock a obnovte stránku.
"Zdrowie"
