Účinek nocebo je opakem účinku placeba. Slyšíte o tom poměrně zřídka - ale pravděpodobně určitě příliš zřídka, protože stejně jako ten druhý může pomoci, efekt nocebo je určitě škodlivý. Přečtěte si, co je to efekt nocebo, zjistěte, kdo s největší pravděpodobností tím bude trpět, a zjistěte, jaký je efekt nocebo v medicíně.
Obsah:
- Efekt nocebo: co to je?
- Efekt nocebo: u koho se vyskytuje?
- Efekt nocebo: odkud pochází?
- Efekt Nocebo: význam v medicíně
Nocebo efekt je opakem slavnějšího placebo efektu. I když lze tento jev považovat za pozitivní jev, efekt nocebo již vede k hrozným následkům.
Efekt nocebo: co to je?
Efekt nocebo existuje od šedesátých let - tehdy, v roce 1961, kdy tento termín zavedl do lékařského jazyka Walter Kennedy. Název nocebo efektu pochází z latiny a překlad znamená „ublížím“.
Skutečnost, že mezi stavem lidského zdraví a psychikou existují velmi významné souvislosti, je zmiňována již dlouho - hovoří se o ní například v kontextu neoplastických onemocnění, kde se zdůrazňuje, že prognóza je ovlivněna nejen závažností onemocnění, ale také víra pacienta v šance na uzdravení.
Ukazuje se však, že s největší pravděpodobností, stejně jako pozitivní myšlení pomáhá, negativní myšlení jednoduše bolí. Na tom je založen efekt nocebo - například pokud se člověk domnívá, že látka, kterou užívá, povede k vedlejším účinkům, riziko těchto vedlejších účinků se jednoduše zvyšuje.
Přečtěte si také: Jak se rodí pesimista? Příčiny pesimismu
Efekt nocebo se objeví např. v souvislosti s negativním přístupem k dané formě terapie, vzhledu léku, který není akceptován lidmi, nebo silných obav z výskytu vedlejších účinků daného léčiva.
Netřeba dodávat, že nocebo se jeví jako docela zajímavý fenomén a o tomto jevu byla provedena více než jedna studie. Příkladem je analýza provedená mezi studenty v osmdesátých letech minulého století - během níž byli účastníci studie informováni, že podstoupí terapii pomocí elektrického proudu, po které mohou mít bolesti hlavy.
Po jeho použití 2 ze 3 účastníků skutečně uvedli výše zmíněnou bolest, ale v praxi nebyl ani jeden člověk ... vystaven proudu a skutečnost, že některé z nich bolela hlava, mohla být způsobena účinkem nocebo.
Efekt nocebo: u koho se vyskytuje?
Účinek nocebo se může skutečně objevit u každé osoby, která má negativní přístup k terapii nebo se velmi bojí jakýchkoli potenciálních vedlejších účinků. V praxi je však tento jev u některých lidí častější. Je třeba poznamenat, že účinek nocebo je častější u žen než u mužů. Důležité zde však není pouze pohlaví - ukazuje se, že lidé s depresivními poruchami nebo úzkostnými poruchami jsou více náchylní k tomuto druhu „psychologicky podmíněného“ vyvolávání příznaků nemoci.
Je zajímavé, že se také uvádí, že účinku nocebo častěji čelí lidé, kteří ... si pozorně přečetli letáky o drogách. Takové chování by mělo být pochváleno - koneckonců po přečtení příbalové informace je možné nebrat drogu, která je pro nás kontraindikována. Někteří lidé se však poté primárně zaměřují na vedlejší účinky daného léčiva a ukázalo se, že alespoň u některých z nich se může vyvinout efekt nocebo, což může vést k ke skutečnosti, že když pevně věří, že přípravek v nich způsobí průjem nebo bolesti hlavy, bude tomu tak skutečně.
Přečtěte si také:
Úzkost - odkud pochází? Úzkost a strach
Vizualizace - způsob přeprogramování podvědomí na pozitivní myšlení
Utrpení neušlechtilo a rakovina neznamená větu - rozhovor s psycho-onkologem
Efekt nocebo: odkud pochází?
Stejně jako již víme hodně o fungování lidské mysli, musíme si bohužel uvědomit, že v této oblasti zbývá ještě mnoho objevů. Totéž platí pro efekt nocebo - nelze říci, proč víra, ať už v selhání terapie nebo v to, že droga způsobí nepříjemná onemocnění, vede k tomu, že ano.
O příčinách nocebo efektu existují různé hypotézy, jedním z příkladů je ten, který se zaměřuje na stimulaci stresové reakce těla. Se značnými obavami týkajícími se například farmakoterapie může sekrece kortizolu v těle stoupat.
Poté, když jsou hladiny tohoto hormonu výrazně zvýšeny, může se objevit mnoho různých nepříjemných příznaků, které mohou být mimo jiné rozpoznány, jako vedlejší účinek užívání léku (i když tento přípravek nemohl pacientovi způsobit zdravotní potíže).
Doporučený článek:
AUTOGENICKÝ VÝCVIK od Schultze aneb relaxace a relaxaceEfekt Nocebo: význam v medicíně
Efekt nocebo je zmiňován v mnoha kontextech - je dokonce uvedeno, že úmrtí související s prokletím někoho nebo s vúdú magií souvisí s jeho výskytem. Nejdůležitější - bohužel - efekt nocebo se však zdá být v medicíně. Jedním z extrémních popisů jeho negativních podtextů je muž, který dostal velmi neúspěšnou diagnózu: rakovina jater s tak nepříznivou prognózou, že podle odhadů lékařů měl pacient jen asi tucet dní života. Předpoklady lékařů se v tomto případě ukázaly jako správné a pacient po krátké době zemřel, ale po jeho pitvě se ukázalo, že došlo k (fatální) chybě, protože muž netrpěl žádnou rakovinou jater. Co vedlo k jeho smrti? Pravděpodobně jen efekt nocebo.
Bohužel Nocebo není v medicíně neobvyklý. Jako důkaz lze uvést studie alergie na penicilin - dokonce každý desátý pacient, který dostává tento lék, uvádí takový problém. Když se však jedna studie zabývala tímto problémem podrobněji, ukázalo se, že ve skutečnosti ani 97% respondentů nemělo alergickou reakci a mohli se setkat s účinkem nocebo.
Popsaná otázka vede pro zdravotníky k mnoha obtížím.Může být nemožné dát pacientovi léky, které potřebuje - před použitím nového léčiva by měl být informován o všech možných vedlejších účincích a po těchto informacích může pacient věřit v jejich skutečný výskyt, takže se skutečně objeví.
Komunikace s pacientem, že jeho prognóza je poměrně špatná, může vést k přesvědčení, že jeho nemoc je nevyléčitelná, což může nepříznivě ovlivnit účinky jakýchkoli léčebných metod. Co dělat - neříkejte pacientům vůbec o možných nebezpečích? Je nepravděpodobné, že by to bylo vhodné, takže je obecně nemožné zcela se vyhnout možnosti nocebo efektu. Bojovat s ním na sto procent je prostě nemožné, zbývá pouze poskytnout pacientům různé informace se značnou opatrností a pokusit se posílit jejich pozitivní myšlení.
