Každý rok 2,8 milionu lidí na celém světě trpí ZOMR a 3,7 tisíce v Polsku, z nichž většina jsou děti. Nejzávažnější onemocnění jsou způsobena bakteriemi, zejména meningokokem. Naštěstí se před nimi můžete chránit očkováním - 24. dubna Světový den mozkomíšní meningitidy, který začíná Evropským týdnem očkování, připomíná organizátorům kampaně „Zůstaňte před meningokoky. Čas je zásadní.
Riziko ZOMR (meningitidy) a možnosti prevence byly diskutovány na tiskové konferenci pořádané ve Varšavě v rámci vzdělávací kampaně „Zůstaňte před meningokoky. Na čase záleží “, který založila Nadace Institutu matky a dítěte ve Varšavě a GSK. Záminkou pro setkání byl Světový den mozkomíšní meningitidy, oslavovaný 24. dubna, kterým se začíná Evropský týden očkování (24. – 30. Dubna).
- Zdá se, že nemoc je veřejnosti známá, ale ne každý si je vědom toho, jak je nebezpečná. Pro nás, lékaře, se podezření na pacienta s CMR rovná život ohrožujícímu stavu - říká droga. Piotr Hartmann ze SPZOZ im. Varšavské děti v Dziekanowě Leśny, prezident Nadace pro rozvoj pediatrie. - To znamená, že patogenní mikroorganismy se dostaly do mozkomíšního moku, a tak přímo ohrožují nervový systém, na kterém závisí celé lidské tělo.
- Změny nejsou na první pohled vždy viditelné. Dítě, které přežije ZOMR, může mít v pozdějších letech horší výsledky učení, problémy se soustředěním a soustředěním, poruchy paměti - vysvětluje drogu. Piotr Hartmann ze SPZOZ im. Varšavské děti v Dziekanowě Leśny, prezident Nadace pro rozvoj pediatrie. - Zvláště nebezpečným patogenem je meningitida, tj. Meningokok. Nejen, že způsobují nejzávažnější, hnisavou formu onemocnění, ale také se rychle rozvíjejí, a to i do 24 hodin. Ráno vypadá pacient, podle názoru lékaře i rodičů, zcela zdravý a večer může umírat.
Prognózu zhoršuje skutečnost, že meningokoková meningitida je často doprovázena sepsí - asi v 60 procentech. případy invazivní meningokokové nemoci se vyskytují v této formě, méně často jako samotný ZOMR (přibližně 20% případů) nebo sepse (přibližně 25%) 1
V boji proti bakteriální meningeální infekci a zejména meningokokové infekci je klíčová rychlá diagnostika a implementace léčby - i několikhodinové zpoždění může snížit šanci na přežití pacienta.2 Není to však snadné, protože infekce zpočátku vyvolává nespecifické příznaky připomínající nachlazení nebo chřipka
- Rodiče si myslí, že těžké onemocnění je pouze těžké. Mezitím invazivní meningokoková nemoc často začíná jemně, což usíná nejen bdělost pečovatelů, ale i lékařů, připouští droga. Łukasz Durajski, předseda očkovacího týmu Regionální lékařské komory ve Varšavě, autor blogu DoktorekRadzi.pl, hostitel programu „Pogromcy medical mythów“ (TVN Style) - Proto doporučuji v případě chřipkové infekce pečlivě sledovat stav dítěte, pokud to není více neklidný a letargický, neplače při pokusu o mazlení (tzv. kožní hyperalgezie je u kojenců v průběhu meningitidy charakteristická) nebo nemá pulzující fontanel.
Nejlepší cestou k ochraně před meningitidou je očkování.4 Odhaduje se, že 90% z nich lze předcházet. případy bakteriálního ZOMR.5 Jelikož onemocnění není způsobeno jedním typem zárodku, je k jeho obraně zapotřebí několik různých vakcín.4
- Jednou z nejstarších byla vakcína proti tuberkulóze zavedená do polského kalendáře v roce 1955, která zabránila nejnebezpečnější formě této choroby, tuberkulóznímu SSM, které v polovině dvacátého století masivně zabíjelo malé děti. Výsledkem je, že dnes je tato forma tuberkulózy extrémně vzácná, vysvětluje Dr. Alicja Karney, MD, vedoucí oddělení jednodenní hospitalizace na Ústavu matky a dítěte ve Varšavě. S pomocí očkování se také významně snížil počet PCM - dříve nejčastější příčiny hluchoty v Polsku.
V aktuálně platném polském imunizačním programu je imunizace proti meningokokům definována jako tzv doporučená očkování, což znamená, že jsou placená. Zatímco v Evropě (např. Ve Velké Británii, Itálii, Litvě) jsou financovány z veřejných prostředků 6
- Nemoc je poměrně vzácná, ale tak závažná, že je důležitá její prevence. Ochranu proti tomu potřebují zejména děti navštěvující školky nebo školky, protože většina nositelů meningokoků se nachází v uzavřených komunitách, kde se v důsledku blízkého kontaktu (tyto bakterie přenášejí kapičkami) snadno nakazí, vysvětluje Dr. Alicja Karney.
Zdroj:
1. Prevence invazivního meningokokového onemocnění u dětí, dospívajících a dospělých, Praktická medicína - očkování, vyd. speciální 1/2017, s. 2
2. www.psse.wroc.pl/epidemiologia/ch_m.doc, přístup: duben 2019
3. Jackowska T, Wagiel E. Invazivní meningokokové onemocnění - praktické tipy pro lékaře.Advances in Medical Sciences 2014; XXVII: 44–50
4. https://www.comomeningitis.org/world-meningitis-day/, zpřístupněno v dubnu 2019
5. https://www.comomeningitis.org/blog/2017/04/world-meningitis-day-why-is-it-it-important-to-trust-your-instincts/, přístup duben 2019
6. https: //www.mp.pl/szczepienia/specjalne/186450,programy-pszechnych-szczepien-przałko-meningokokom-w-europie (přístup: duben 2019)