Definice
Pagetova nemoc bradavky je vzácné onemocnění postihující ženy od 40 let. Je to zvláštní forma rakoviny prsu, která se vyvíjí v povrchové části mléčné žlázy. Ve většině případů je nalezena základní rakovina prsu, i když se toto onemocnění může vyvinout samo o sobě. Nemělo by se zaměňovat s jinou patologií zvanou „Pagetova nemoc“, což je onemocnění kostí se zvýšením velikosti a deformací určitých kostí.
Příznaky
Pagetova nemoc bradavky se obvykle vyskytuje takto:
- zarudnutí kolem bradavky;
- svědění
- tlustá a tvrdá bradavka;
- léze, které vás zpočátku přimějí myslet na ekzém;
- vypouštění bradavek;
- následný výskyt strupů;
- evoluce se provádí obecně od centrální části bradavky směrem k periferii.
Diagnóza
Diagnóza Pagetovy choroby bradavky je obtížná, protože příznaky jsou podobné příznakům ekzému. Při výslechu je důležité vědět, zda existuje rakovina prsu v rodinné anamnéze. Vyšetření prsu je důležité, aby bylo možné identifikovat jakoukoli přidruženou hmotu. V případě přetrvávajících lézí na úrovni kůže by měl být proveden ultrazvuk nebo mamogram (rentgen prsu). Někdy je nutné provést biopsii.
Léčba
Léčba Pagetovy choroby závisí na asociaci nebo ne s podkladovou rakovinou a na tom, jak pokročilý je nádor. Obecně se často vyžaduje částečné nebo úplné odstranění prsu. Často je spojována s odstraněním lymfatických uzlin v podpaží, aby se zabránilo šíření rakovinných buněk. Po operaci bude někdy provedena radioterapie nebo doplňková chemoterapie.
Prevence
Pagetovu chorobu bradavky nelze zabránit; skríning rakoviny prsu se však doporučuje jako součást skríningového programu, pokud je toto onemocnění často spojeno s rakovinou prsu.