Chirurgická hysteroskopie je endoskopický chirurgický zákrok, který umožňuje minimálně invazivním způsobem odstranit polypy, myomy nebo řezat nitroděložní srůsty z vnitřku dělohy. Příprava, průběh a komplikace po operativní hysteroskopii.
Chirurgická hysteroskopie se provádí při léčbě abnormalit zjištěných během diagnostické hysteroskopie. Proceduru lze provést bezprostředně po diagnostické hysteroskopii nebo v jiném čase, pokud jsou nutné další testy nebo příprava pacienta. Chirurgická hysteroskopie, stejně jako všechny nitroděložní operace, se provádí na štítu s antibiotiky, používá se také antikoagulační profylaxe a někdy také anti-růstová profylaxe.
Slyšte o operativní hysteroskopii. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipy.Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video
Kdy se používá operativní hysteroskopie?
Chirurgická histoskopie se používá při:
- odstranění polypů endometria
- odstranění submukózních fibroidů
- léčba těžkých období nebo krvácení z dělohy metodami destrukce endometria
- léčba benigních výrůstků sliznice technikou endometriální resekce
- odstranění nitroděložních adhezí
- odstranění děložní přepážky a dalších vzácných defektů dělohy (děloha ve tvaru T, ucpaný zbytkový roh v děloze)
Chirurgická hysteroskopie: příprava na operaci
Před chirurgickou hysteroskopií se obvykle používá hormonální léčba po dobu 2 až 4 týdnů ke snížení tloušťky stěn dělohy a / nebo ke zmenšení objemu myomu. Kromě toho se před zákrokem provádí cytologické vyšetření a vaginální čistota - poté může lékař doporučit použití vaginálních globulí několik dní před zákrokem, aby se snížila bakteriologická kontaminace pochvy. Operativní hysteroskopie se provádí na začátku cyklu, ale po ukončení menstruačního krvácení. Po dobu 6 hodin před zákrokem nesmíte jíst, pít, žvýkat žvýkačky ani užívat žádné léky.
Operativní hysteroskopie: kurz
Chirurgická hysteroskopie se provádí v celkové anestezii. Pacient je zaveden do kanyly, skrz kterou budou podávány látky nezbytné během procedury. Hysteroskop používaný během operace má větší průměr než ten, který se používá v diagnostické hysteroskopii. Je vybaven kanálem, kterým lékař zavádí mikro nástroje. K odstranění polypů, myomů, adhezí nebo septa se používá resektoskop. Nemocnici můžete obvykle opustit do 3 hodin po zákroku, i když v odůvodněných případech může být tato doba prodloužena na 24 hodin.
Operativní hysteroskopie: komplikace
Operativní hysteroskopie jako každá jiná metoda s sebou nese riziko komplikací, i když v takovém případě jsou opravdu vzácné. Riziko komplikací se zvyšuje v případě odstranění velkých fibroidů pronikajících hluboko do děložního svalu, stejně jako vrozených vad dělohy nebo deformací po předchozích operacích a výkonech. Může se jednat o krvácení, infekce nebo prasknutí dělohy, vyžadující laparoskopický zákrok nebo dokonce otevření břišní stěny.