Hydroxyzin je organická chemická sloučenina s antialergickými vlastnostmi - patří do skupiny antihistaminik první generace. Kromě toho, protože ovlivňuje serotoninové receptory, má sedativní a anxiolytické vlastnosti. Jelikož patří do skupiny psychotropních léků, je v Polsku k dispozici pouze na lékařský předpis. Jaké jsou indikace a kontraindikace pro použití hydroxyzinu? Jaké jsou vedlejší účinky jeho působení a co dělat v případě předávkování?
Hydroxyzin (lat. Hydroxyzinum) patří k antialergickým lékům 1. generace. Je to organická chemická sloučenina. Jedná se o multifunkční derivát piperazinu, který se také používá v psychiatrii jako sedativní a anxiolytický lék. Poměrně často se používá i při nemocniční léčbě u dospělých i dětí.
Obsah
- Hydroxyzin - jak to funguje?
- Hydroxyzin - na co se používá hydroxyzin?
- Hydroxyzin - cena
- Hydroxyzin - kontraindikace
- Hydroxyzin - interakce s jinými léky
- Hydroxyzin - vedlejší účinky
- Hydroxyzin - předávkování
- Hydroxyzin - těhotenství a kojení
- V jaké formě lze podávat hydroxyzin?
- Hydroxyzin - vliv na schopnost řídit vozidla
Hydroxyzin - jak to funguje?
Mechanismus účinku hydroxyzinu souvisí s inhibicí aktivity center v subkortikální vrstvě centrálního nervového systému. Hydroxyzin neinhibuje aktivitu samotné mozkové kůry, jeho úkolem je snížit stav vnitřního napětí - tj. stres. Kromě toho minimalizuje a v některých případech dokonce zcela eliminuje pocit strachu a úzkosti. Má antihistaminické nebo antialergické vlastnosti.
Po perorálním podání proniká do pokožky, díky čemuž snižuje například svědění - proto se hydroxyzin používá u pacientů trpících například kožními alergiemi.
Hydroxyzin - na co se používá hydroxyzin?
Hydroxyzin se podává hlavně v situacích, jako jsou:
- symptomatická léčba úzkosti a vnitřního neklidu (jako sedativum)
- symptomatická léčba svědění (jako antihistaminikum)
- antiemetikum (zejména u dětí)
- při úzkostných poruchách a psychomotorické agitaci
- stejně jako premedikace před operací (např. jako hypnotikum a sedativum)
Hydroxyzin - cena
Léky obsahující hydroxyzin jsou relativně levné.
Balení 30 tablet s dávkou 25 mg stojí přibližně 7 PLN. 200 ml sirupu s dávkou 2 mg / ml lze zakoupit za přibližně 12 PLN.
Cena se může lišit v závislosti na dávce mg hydrochloridu hydroxyzinu v jedné tabletě.
Hydroxyzin - kontraindikace
Hydroxyzin by se neměl užívat. pokud jsou přítomny:
- přecitlivělost na kteroukoli složku přípravku a jiné deriváty hydroxyzinu: cetirizin, aminofylin nebo ethylendiamin
- porfyrie
- stejně jako těhotenství a kojení
Opatrní by měli být také pacienti se zvýšeným rizikem arytmií, zejména při poruchách vody a elektrolytů. Pokud je u těchto pacientů nutná léčba hydroxyzinem, měla by být pod neustálým lékařským dohledem.
Lidé se sníženým prahem křečové dráždivosti a malé děti by měli být obzvláště opatrní kvůli vyššímu riziku nežádoucích účinků CNS - riziko záchvatů se zvyšuje.
U dětí je také větší pravděpodobnost výskytu nežádoucích účinků. Rodiče by proto měli být citliví, aby při podávání léku věnovali pozornost jakýmkoli rušivým změnám u svých dětí.
Během léčby hydroxyzinem je třeba se vyvarovat alkoholu, což zvyšuje riziko nežádoucích účinků, jako jsou:
- nadměrná ospalost a sedace
- suchá ústa
- Bolest hlavy
- Tlaková ztráta
Za extrémních podmínek může dokonce vést k zástavě srdce. Léky by se neměly kombinovat s alkoholem.
Hydroxyzin - interakce s jinými léky
Hydroxyzin může interagovat s jinými léky. Proto před zahájením léčby informujte svého lékaře o všech přípravcích, které užíváte, včetně těch, které jsou dostupné bez lékařského předpisu. A ano:
- Hydroxyzin zvyšuje účinek léků, které potlačují CNS, např.
- neopioidní a opioidní analgetika
- barbituráty
- prášky na spaní
- sedativa
Současné užívání těchto léků vyžaduje výběr vhodné dávky a někdy i změnu jedné z nich. To vše proto, aby nedocházelo k nepříjemným a dokonce zdraví ohrožujícím vedlejším účinkům.
- Hydroxyzin snižuje účinek noradrenalinu, který má zvyšovat krevní tlak.
- Nedoporučuje se užívat inhibitory MAO a anticholinergní léky souběžně s hydroxyzinem, protože to zesiluje jejich účinky.
- Hydroxyzin může zvýšit účinek antikoagulancií - pak by měl být pravidelně sledován stav pacienta, aby se zvolila vhodná dávka, aby se zabránilo například nekontrolovanému krvácení.
Měli byste být také opatrní při současném užívání hydroxyzinu a sedativních bylin, např. Chmelových hlávek, meduňky, kozlíku lékařského, které mohou zesílit jejich účinky a způsobit například nadměrné sedaci nebo pokles krevního tlaku.
Hydroxyzin - vedlejší účinky
Hydroxyzin může způsobit nežádoucí účinky. Ne každý je zažije a jejich intenzita se může také lišit. Vše závisí na celkovém stavu pacienta.
Mezi nejčastěji hlášené nežádoucí účinky patří:
- spavost
- suchá ústa
- bolest hlavy, sedace
- pocit únavy a únavy
Méně časté:
- nevolnost
- nespavost
- závrať
- chvění
- záchvaty
- zadržování moči
- kožní infekce
- kopřivka
- hypotenze
Všechny nežádoucí účinky by měly být okamžitě hlášeny lékaři, který může rozhodnout například o změně dávky nebo v případě potřeby o změně léku.
Hydroxyzin - předávkování
Při užívání hydroxyzinu postupujte podle pokynů lékaře, dávku si nemůžete sami upravit. Pokud máte dojem, že účinek léku je příliš slabý nebo příliš silný, nahlaste to prosím.
V případě předávkování, tj. Užívání příliš velkého množství léku, může dojít k následujícímu:
- zvracení
- tachykardie
- nadměrná sedace
- spavost
- bolesti hlavy
- suchá ústa
- zhoršená koordinace pohybů
- zmatek
- halucinace
A při silném předávkování se může objevit následující:
- poruchy vědomí
- respirační poruchy
- záchvaty
- hypotenze
- Srdeční arytmie
- kóma
- život ohrožující oběhový kolaps
V případě předávkování by měla být co nejdříve zahájena symptomatická léčba, např. V případě hypotenze, může být podán norepinefrin nebo metaraminol.
Bohužel v tuto chvíli nikdo nevyvinul ani netestoval konkrétní protilátku a hemodialyzační léčba pacienta nepřinesla očekávané výsledky.
Je možné vyvolat zvracení pouze (pokud k němu nedojde spontánně). Doporučuje se také výplach žaludku a neustálé sledování stavu pacienta a monitorování respiračních a oběhových funkcí.
Hydroxyzin - těhotenství a kojení
Neexistují spolehlivé studie o použití hydroxyzinu u těhotných žen. Je známo, že hydroxyzin prochází placentární bariérou a dosahuje vyšších koncentrací u plodu než u matky.
Studie na zvířatech (prakticky jediné, které kdy byly provedeny) prokázaly nepříznivé účinky na reprodukční výkon. Hydroxyzin je během těhotenství kontraindikován a patří do kategorie C (léky, které ve studiích na zvířatech prokázaly embryotoxické a teratogenní účinky).
U novorozenců, jejichž matky dostaly hydroxyzin v pozdním těhotenství nebo během porodu, bylo pozorováno následující:
- hypotenze
- pohybové poruchy
- deprese centrálního nervového systému
- hypoxie, stejně jako retence moči
V jaké formě lze podávat hydroxyzin?
Hydroxyzin je dostupný ve formě sirupu, což usnadňuje podávání léku například dětem. Kromě toho jsou nejoblíbenější formou tablety, ale pokud není možné orální podání, lze hydroxyzin podávat ve formě injekčního roztoku.
Perorálně podávaný hydroxyzin ve formě sirupu se velmi rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu, jeho účinek lze pociťovat po 5 až 10 minutách po jeho podání, takže někdy se dospělým předepisuje také sirup místo tablet.
Hydroxyzin - vliv na schopnost řídit vozidla
Hydroxyzin má významný (a dokonce negativní) vliv na schopnost řídit a obsluhovat stroje. To vše je způsobeno jeho účinky na centrální nervový systém.
Lidé používající přípravek by neměli řídit ani obsluhovat stroje, alespoň ne na začátku léčby, dokud si nezkontrolují, jak lék působí na jejich tělo.
I při delším ošetření je však třeba postupovat opatrně a například neřídit auto ihned po požití přípravku.
Přečtěte si také:
- Benzodiazepiny
- Drogy, které mohou být návykové. Které populární volně prodejné léky mohou fungovat jako drogy?
- Diazepam je psychotropní látka. Jak funguje diazepam?
- Léky na kašel, jako jsou narkotika: kodein, pseudoefedrin a dextrometorfan hydrobromid