Krevní skupiny jsou různé typy, ve kterých je krevní tkáň klasifikována. Byly objeveny Karlem Landsteinerem v roce 1901, který je seskupil podle přítomnosti či nikoli aglutinogenu v plazmatické membráně červených krvinek. U lidí existují agglutinogeny A a B. Na druhé straně jsou v krevní plazmě anti-A a anti-B agglutininy, což jsou protilátky, které reagují proti agglutinogenům A a B.
To je nazýváno antigenem k nějaké cizí látce k organismu schopnému vytvářet protilátky jako obranné opatření, působit imunitní odpověď. Většina antigenů jsou proteinové látky, i když mohou být také polysacharidy. Buněčná stěna, kapsle a řasenka bakterií mohou působit jako antigeny, stejně jako viry, houby, toxiny, pyl, chemikálie a částice vzduchu. Reakce antigen-protilátka nastává, když protilátky, také proteinového původu, zachytí antigeny, aby je odstranily z těla, buď fagocytózou, nebo aglutinací. Aglutinace je reakce, ke které dochází, když se aglutininy (protilátky) přítomné v krevní plazmě vážou na aglutinogeny (antigeny) transportované nebo umístěné v plazmatické membráně červených krvinek a bílých krvinek. V důsledku reakcí se vytvářejí hrudky a „hromady“ krevních buněk, produkt destrukce jejich buněčných membrán. Jasný příklad aglutinace nastává, když je krev transfuována z nekompatibilních skupin. Antigeny se kromě toho, že jsou přítomny v plazmatické membráně erytrocytů, nacházejí také v různých tkáních těla.
U lidského druhu jsou krevní skupiny čtyři a jsou pojmenovány písmeny A, B, O a AB.
- Krev skupiny A: obsahuje agglutinogeny A v plazmatické membráně červených krvinek a anti B aglutininů, tj. Proti aglutinogenu B v krevní plazmě.
- Krev skupiny B: obsahuje aglutinogeny B v erytrocytech a aglutininy anti A (proti agglutinogenu A) v krevní plazmě.
- Krev skupiny O: postrádá aglutinogeny na povrchu svých erytrocytů. V plazmě obsahuje dva typy agglutininů, anti A a anti B, tj. Proti oběma typům agglutinogenu.
- Krev skupiny AB: obsahuje dva agglutinogeny A a B v plazmatických membránách červených krvinek a nemá plazmatické aglutininy.
Tato klasifikace objasňuje, že krevní skupiny jsou stanoveny podle přítomnosti nebo nepřítomnosti aglutinogenů a aglutininů. Tyto dvě látky, jak již bylo uvedeno, jsou proteinové molekuly. Jednotlivci, jejichž krev je ze skupiny A (membránový protein A), produkují protilátky proti membránovému proteinu B. Ti ve skupině B vyrábějí agglutininy proti proteinu A. Lidé, kteří vlastní skupinu AB (agglutinogeny A a B ve svých erytrocytech), neprodukují protilátky proti proteinům A a B. Konečně zástupci skupiny O vyrábějí protilátky proti proteinům. A a B.
Celosvětová distribuce krevních skupin ukazuje, že skupina O je nejpočetnější, zatímco AB získává nejnižší procento.
DĚDICÍ SKUPINY KRVNÝCH A - B - O
Geny jsou fragmenty DNA přítomné v chromozomech, které určují vzhled dědičných postav jednotlivců. Locus je místo, kde je každý gen umístěn podél chromozomů. Celý genetický materiál obsažený v chromozomech daného druhu se nazývá genom. Genom je kompletní kódování DNA druhu. V případě lidí jde o sekvenci DNA obsaženou v 46 chromozomech umístěných v jádru diploidních buněk. Lidé mají ve svém genomu 20 000 až 25 000 genů.
Genotyp je veškerá genetická informace, kterou má jednotlivec ve svém genomu, která byla zděděna od rodičů a která může být předána jejich potomkům.
Každý ze dvou genů lokalizovaných na stejném místě páru homologních chromozomů se nazývá alela a určují stejný charakter.
Homozygot je genotyp, ve kterém jsou dvě alely genu přítomné v homologních chromozomech stejné pro daný charakter. Může být homozygotní dominantní (AA) nebo recesivní (aa).
Heterozygot je genotyp, ve kterém se obě alely genu liší v každém homologním chromozomu (Aa).
Fenotyp je fyzický projev genotypu, to znamená, že se jedná o všechny vlastnosti, které jsou pozorovány u jednotlivce, jako je výška, barva kůže, oči, textura atd. V některých případech může být fenotyp změněn nebo modifikován prostředím.
Každý jednotlivec zdědí krevní skupiny od otce a matky. Tyto skupiny se nacházejí v genech, které mají tři alely, které jsou A, B, i, kde A a B jsou dominantní a alela, která odpovídá O, je recesivní. Lidé, kteří zdědí alely AA nebo Ai (AO), mají krevní skupiny A (fenotyp A), ti, kteří zdědí BB nebo Bi (BO), budou ze skupin B (fenotyp B) a ti, kteří zdědí alely ii (OO), jsou z skupina O (fenotyp O). V případě skupiny AB, protože existuje aldominie (sdílená dominance) mezi alely A a B, jednotlivci s touto skupinou mají dvojitý fenotyp AB. Kodominance je forma dědičnosti, kde jednotlivec projevuje jak dominantní, tak recesivní charakter, to znamená, že dominanta nad recesivními nepřevládá. Tito jedinci tak mají zvláštní fenotypovou charakteristiku, kde se objevují rysy jak otce, tak matky. Následující tabulka ukazuje dědičnost krevních skupin.
Stanovení krevních skupin A - B - O
Krevní transfuze
Dvě krevní skupiny jsou kompatibilní nebo nekompatibilní podle přítomnosti aglutinogenu. Transfúze krve skupiny A na osobu, která má skupinu B, má za následek to, že anti-A agglutininy příjemce reagují zničením transfuzovaných erytrocytů dárce. Podle množství podané krve se účinky inkompatibility pohybují od nepostřehnutelných nebo mírných reakcí po závažné poruchy ledvin, šok a smrt. Obecně platí, že když jsou transfuze prováděny mezi jedinci, kteří mají stejnou krevní skupinu, neexistují žádné problémy. Existují však skupiny, které mohou dávat nebo přijímat jiné typy krve. Následující tabulka ukazuje kompatibilitu mezi různými krevními skupinami.
FA FAKTOR
Je to další aglutinogen, který je v plazmatické membráně červených krvinek. Byl objeven v roce 1940 z erytrocytů opice Macacus rhesus. 85% lidí má faktor Rh, takže jsou v tomto případě klasifikováni jako Rh pozitivní (Rh +). Zbývajících 15% odpovídá Rh negativním lidem (Rh-), protože jim tento faktor chybí.
Při narození nemají Rh + ani Rh- lidé v krevní plazmě aglutininy. Lze je provést pouze tehdy, je-li dárcem Rh + a Rh- příjemcem, možná situace po těhotenství nebo, méně pravděpodobné, v případě chyby transfúze neslučitelné krve. Krev Rh-jedince skutečně nerozpoznává aglutinogeny dárcovské membrány Rh +, takže začíná produkovat anti-Rh aglutininy. Naopak, když je dárcem Rh-, nevyvolává reakce v receptoru s faktorem Rh +, protože postrádá aglutinogeny.
Budeme předpokládat, že žena s Rh faktorem plodí plod s Rh + faktorem. Vzhledem k možnosti, že fetální erytrocyty přicházejí do styku s mateřskou krví, například po pádu, odebíráním vzorků krve přímo z pupeční šňůry, potratem nebo invazivním prenatálním vyšetřením, dojde k reakci s produkcí antimaterních aglutininů Rh a následné ničení červených krvinek plodu. Je to proto, že mateřské erytrocyty považují fetální erytrocyty za cizí. Vzhledem k tomu, že tvorba protilátek vyžaduje relativně dlouhou dobu, je možné, že plod nebude trpět následky nebo se narodí předčasně. V těchto případech byla matka senzibilizovaná na Rh + aglutinogeny. Pokud v průběhu času dojde k dalšímu těhotenství plodu Rh +, protilátky dříve vytvořené procházejí placentou, aby bojovaly proti Rh + fetálním erytrocytům, což způsobuje různé poruchy od mírné žloutenky v důsledku zvýšené hladiny bilirubinu v krvi až po závažný obraz destrukční anémie červených krvinek (hemolýza), které mohou způsobit potrat. Toto onemocnění je známé jako fetální erytroblastóza nebo hemolytické onemocnění novorozenců. Léčba může být prováděna intrauterinně (před narozením) pomocí drog nebo krevních transfuzí přes pupeční šňůru.
Způsob, jak se tomuto onemocnění vyhnout, je identifikovat matky v prvních měsících těhotenství analýzou jejich krve. Těm, kteří mají tento faktor, by měl být imunoglobulin Rh podán v prvních měsících těhotenství a druhá dávka 72 hodin po porodu. To brání Rhomatal protilátkám v reakci s fetálními Rh + buňkami.
Žena může být také senzibilizována v době porodu, kdy je placenta oddělena a červené krvinky Rh + dítěte se dostanou do kontaktu s těmi Rh-matky. Dítě se rodí normálně, ale matka je imunizována anti-Rh aglutininy, které působí před dalším těhotenstvím Rh + plodu.
Některé ženy mají protilátky proti antigenům ABO, které mohou dítě ovlivnit. Tyto reakce jsou však obvykle velmi mírné a způsobují těžkou hemolýzu v méně než 1% případů. K této nekompatibilitě krve mezi mateřskými a fetálními ABO skupinami dochází v následujících případech:
Je třeba poznamenat, že gen Rh + je dominantní, to znamená, že převládá nad Rh-. Novorozenec zdědí Rh gen od otce a další Rh gen od matky. Pořadí pro stanovení faktoru Rh je následující:
1: Rodiče s oběma Rh + geny budou mít vždy Rh + děti
2: Otec Rh + a matka Rh- budou mít Rh + děti
3: Rh-rodiče budou mít vždy Rh-děti
4: Otec Rh- a matka Rh + budou mít Rh- nebo Rh + děti
5: V tomto případě jsou oba rodiče Rh +, ale mají Rh gen, díky kterému se jejich děti mohou narodit Rh + nebo Rh-
Kromě toho, co je stanoveno pro faktory A - B - O, mohou lidé s Rh-faktorem darovat krev těm, kteří mají stejný faktor a Rh +. Naopak, jedinci Rh + mohou přijímat krev pouze z jiného Rh +.
Když je krev přenesena z jednotlivce Rh + na jiného Rh-, generuje anti-Rh protilátky, které po následných transfuzích povedou ke zničení dárcovských Rh + červených krvinek.
Možnosti transfúze mezi Rh faktory
Rh faktor je nezávislý na skupinách A - B - O - AB. Pokud se vezmou oba antigenní typy, krevní skupiny celkem celkem osm. Jsou
A +, A-, B +, B-, AB +, AB-, O + a O-. Faktor O skupiny Rh- je považován za univerzálního dárce, protože jeho krev může být transfuzována do všech existujících skupin, ale může přijímat pouze od stejné skupiny O faktor Rh-. Na druhé straně je skupina AB + považována za univerzálního příjemce, protože přijímá krev ze všech skupin a nemůže darovat krev žádné jiné skupině než AB +.
(Převzato z „Biologických věd a výchovy ke zdraví)
