Na katedře všeobecné cévní a transplantační chirurgie Varšavské lékařské univerzity vedl prof. Sławomir Nazarewski, první v Evropě a pravděpodobně i na světě, byla úspěšná oprava stentgraftu Nellix (Endologix) provedena pomocí endoprotézy s větvemi viscerálních tepen.
Dr. hab. Tomasz Jakimowicz úspěšně provedl endovaskulární „opravu“ stentgraftu u pacienta, u kterého došlo k významnému zvětšení aneuryzmatu břišní aorty po předchozí (před 4 lety) endovaskulární léčbě systémem Nellix v jiném centru. Pro operaci byl použit speciálně upravený štěp-štěp s větvemi do vnitřních cév.
Tento typ zákroku je první v Evropě a pravděpodobně na světě úspěšná operace opravy stentgraftu Nellix (Endologix) pomocí endoprotézy s větvemi viscerálních tepen. Stent-štěpy Nellix byly výrobcem v poslední době zcela staženy z trhu kvůli značnému počtu významných komplikací. To také potvrdilo silné negativní doporučení pro tento systém, publikované v nejnovějších doporučeních Evropské společnosti pro vaskulární chirurgii. Doposud nebylo možné intravaskulární metodou provést opravné operace u pacientů s únikem typu 1A po použití štěpu Nellix. Vzhledem ke specifické struktuře stentgraftu byla v případě bočníku typu 1A jedinou účinnou možností konverze na otevřený chirurgický zákrok, který u předem stresovaných pacientů nelze provést. Metoda použitá Dr. hab. Tomasz Jakimowicz dává těmto pacientům šanci na vyléčení. Než byla zavedena výše uvedená doporučení, byl u nás bohužel stentgraf Nellix velmi populární.
Klinika všeobecné vaskulární a transplantační chirurgie je největší v Polsku a přední evropské a světové centrum pro léčbu aortálních onemocnění včetně torakoabdominálních aneuryzmat (od roku 2010 bylo provedeno více než 500 endovaskulárních ošetření torakoabdominálních aneuryzmat, což je téměř polovina tohoto typu) operace prováděné v Polsku). Je také jediným v Polsku a jedním z několika center na světě s přístupem k endovaskulární technologii vyvinuté pro léčbu aneuryzmat aortálního oblouku (stentgrafty s větvemi do brachiocefalického kmene a krční tepny).
Stojí za to vědětKlinika úzce spolupracuje na vývoji nových metod endovaskulární léčby aortálních onemocnění s nejdůležitějšími centry na světě - Universitäres Herzzentrum v Hamburku (prof. Tilo Kölbel), Chirurgie Vasculaire - Centre de l'Aorte Université v Paříži (prof. Stephan Haulon, prezident Evropské společnosti pro cévní vaskulární onemocnění Chirurgie), Mayo Clinic (prof. Gustavo Oderich) a Paracelsus Medical University v Norimberku (prof. Eric Verhoeven).
--objawy-przebieg-diagnostyka-i-leczenie.jpg)
