Mozková kůra: struktura, funkce, nemoci

Mozková kůra se nachází na povrchu mozku a přestože jeho tloušťka je pouze čtyři milimetry, kůra tvoří až 40% hmotnosti celého mozku. V mozkové kůře je mnoho nervových buněk, které jsou odpovědné za vjem a ovládání pohybů. Je to kvůli složitým funkcím mozkové kůry, které jeho poškození obvykle vede k velmi vážným obtížím. Co narušuje funkce mozkové kůry a jaké příznaky naznačují její poškození?

Obsah

1. Mozková kůra: typy
2. Mozková kůra: vrstvená struktura
3. Mozková kůra: funkční rozdělení
4. Mozková kůra: funkční centra
5. Mozková kůra: příčiny a následky poškození

Mozková kůra (také známá jako mozková kůra) je součástí šedé hmoty nervového systému - skládá se z mnoha nervových buněk (jejich počet může dosáhnout až 16 miliard), které jsou odpovědné za příjem, odesílání a zpracování různých nervových impulsů.

Přečtěte si také: Mózg. Struktura mozku

Samotná mozková kůra je poměrně tenká - u lidí má obvykle tloušťku 2 až 4 mm - její povrch je však relativně velký, protože dosahuje dokonce 0,25 metrů čtverečních.

Může se to zdát téměř neuvěřitelné, ale je to docela možné díky skládání mozkové kůry.

Mozková kůra: typy

V zásadě se u lidí rozlišují dva typy mozkové kůry. První je neokortex, který se vyskytuje pouze u savců a který pokrývá 90% povrchu mozku a má šestivrstvou strukturu.

Druhým je však mnohem méně rozsáhlá stará kůra, kterou lze nalézt především ve strukturách, které tvoří limbický systém, a v předním mozku. Starověká kůra se nachází v mozcích savců a nižších obratlovců a obvykle má méně než 6 buněčných vrstev.

Mozková kůra: vrstvená struktura

Vezmeme-li v úvahu skutečnost, že většinu mozkové kůry tvoří neokortex, rozhodně stojí za to blíže se podívat na její strukturu. Jak bylo uvedeno výše, má 6 vrstev, které jsou:

• Vrstva částic: nejvzdálenější vrstva, ve které je přítomno relativně málo nervových buněk; umístěné ve vrstvě částic jsou jednotlivé horizontální Cajalovy neurony, stejně jako vlákna pyramidových neuronů a asociativní (asociativní) vlákna
• vnější zrnitá vrstva: je v ní mnoho pyramidových a hvězdicových buněk
• vnější pyramidová vrstva: nejcharakterističtější pro ni jsou četné pyramidové buňky, navíc v této vrstvě jsou malá množství zrnitých buněk, buněk koše a vřetenových buněk
• vnitřní zrnitá vrstva: je to tenká vrstva neokortexu, ve které je umístěno mnoho zrnitých buněk, rysem této vrstvy je také skutečnost, že je v ní velké množství svazků vodorovných nervových vláken
• vnitřní pyramidová vrstva: jsou v ní velké pyramidové buňky, kromě nich ve vnitřní pyramidové vrstvě jsou také obří Betzovy buňky
• vrstva polymorfních buněk: nejvnitřnější vrstva neokortexu, ve které je mnoho polymorfních neuronů (hlavně trojúhelníkové a vřetenové neurony)

Mozková kůra: funkční rozdělení

Rozdělení mozkové kůry na novou a starou kůru rozhodně není jediným funkčním rozdělením této části mozku - populární je také funkční rozdělení mozkové kůry. V tomto případě jsou uvedeny následující:

• motorická kůra: nachází se v oblasti precentrálního gyrusu, v přední části středního laloku a v části horního, středního a dolního čelního gyrusu; je zodpovědný za generování nervových impulsů, které lidem umožňují provádět různé pohyby
• smyslová kůra: zabírá mediální gyrus a zadní část temenního laloku a jeho centra jsou také umístěna v horním temenním laloku; Navíc ve smyslové kůře existují oblasti odpovědné za příjem a analýzu konkrétních podnětů, jedná se o zrakovou kůru (umístěnou v týlním laloku) a sluchovou kůru (umístěnou v horním spánkovém laloku)

V mozkové kůře existuje také několik asociativních oblastí, které jsou zodpovědné za integraci nervových podnětů dosahujících mozkovou kůru.

Jak můžete snadno uhodnout, aby mozková kůra fungovala správně, musí mít četná spojení s různými částmi nervového systému.

Většina impulsů, které jsou zpočátku přijímány na různých receptorech v celém těle, jde do kůry prostřednictvím thalamu.

Centra v dané hemisféře mozku se zabývají přijímáním impulsů z opačné poloviny těla - přesněji řečeno, senzorické vstupy z pravé poloviny těla jsou analyzovány v levé hemisféře mozku a naopak.

Je zřejmé, že při diskusi o funkcích jednotlivých částí mozkové kůry je třeba zdůraznit, že kůra umístěná v levé a pravé hemisféře mozku může plnit samostatné specializované funkce.

V dominantní hemisféře (což je u většiny Evropanů levá hemisféra mozku) jsou kortikální centra odpovědná za řeč, schopnost provádět různé výpočty nebo přijímat a interpretovat různé smyslové podněty.

Ve strukturách nedominantní polokoule však existují centra spojená s prostorovou představivostí nebo trojrozměrným vnímáním okolní reality.

Mozková kůra: funkční centra

Jednoznačně je zde třeba zmínit další rozdělení mozkové kůry, které v medicíně dodnes nachází praktické využití. Toto je rozdělení, které na počátku minulého století navrhl německý neurolog Korbinian Brodmann.

Na základě buněčné struktury jednotlivých oblastí mozkové kůry rozlišil několik desítek oblastí, které se nyní označují jako Brodmannova pole. Výzkumník uvedl následující pole a funkce:

• 1, 2, 3 - povrchový pocit
• 4 - volné pohyby
• 5 - astereognosie
• 6 - ovládání končetin a pohybů oční bulvy
• 7 - analýza pohybových a vizuálních podnětů
• 8 - pohyby očí
• 9, 10, 11, 12 - vědomí a myšlení
• 17, 18 - vidění
• 19 - vnímání barev a pohybů
• 20-21- prostorové vidění
• 22 - smyslové centrum řeči
• 23, 24, 25, 26, 27, 29, 30, 31, 32, 33 - emoce a paměť
• 28, 34, 35, 36, 38 - vůně
• 37 - čtení, řeč, vidění
• 39 - vidění, čtení, počítání, rozlišování stran těla
• 40 - plánování složitých pohybů, mimika
• 41,42 - slyšení
• 43 - chuť
• 44, 45 - motorické centrum řeči
• 46 - chování, myšlení, plánování pohybů očí

Absence některých polí může být záhadná, např. pole 13 až 16 - jejich nepřítomnost není výsledkem chyby, ale vyplývá z toho, že v rozdělení mozkové kůry, které navrhl Brodmann, tato pole jednoduše ... neexistují.

Mozková kůra: příčiny a následky poškození

Může dojít k poškození mozkové kůry v souvislosti s mnoha různými patologickými procesy.

Stává se, že to způsobují sami pacienti - zneužívání různých škodlivých látek, včetně nadměrná konzumace alkoholu nebo kouření může vést k postupnému poškození mozkové kůry.

Cévní mozková příhoda může také vést ke smrti jejích nervových buněk, navíc se mohou objevit dysfunkce v různých částech mozkové kůry u pacientů, kteří bojují s některými neurologickými chorobami (včetně neurodegenerativních onemocnění nebo roztroušené sklerózy).

Různé intrakraniální novotvary mohou také vést k degradaci mozkové kůry.

Je prostě nemožné vyjmenovat všechny možné příznaky poškození mozkové kůry - pacienti se mohou setkat s různými typy onemocnění v závislosti na tom, které části této struktury budou poškozeny.

Je možné trpět smyslovými poruchami i obtížemi při provádění volných pohybů. Stává se, že pacienti pociťují problémy s porozuměním řeči (když je poškozeno smyslové centrum řeči), stejně jako s obtížemi s nezávislým projevem (vyskytující se při degeneraci motorického centra řeči).

Možné je zhoršení zraku nebo sluchu a také výskyt záchvatů u pacientů. Zde se objevuje klinický význam rozlišování Brodmannových polí - když lékař ví, které oblasti mozku jsou odpovědné za které činnosti, na základě stížností pacienta může dojít k závěru, která část mozku byla poškozena mozkovou kůrou.

Prameny:

1. Lidská anatomie. Učebnice pro studenty a lékaře, vyd. II a doplněno W. Woźniakem, vyd. Urban & Partner, Wrocław 2010
2. "Neurologie. Učebnice pro studenty medicíny", vědecký vyd. W. Kozubski, P. P. Liberski, vyd. II, Varšava 2014, PZWL Medical Publishing
3. Khaled H. Jawabri, Sandeep Sharma, fyziologie, funkce mozkové kůry, StatPearls, online přístup