Krev ve spermatu (hematospermie): příčiny a léčba

Krev ve spermiích obvykle způsobuje úzkost. Není divu - hematospermie může být příznakem vážného onemocnění. Ve většině případů je však krev ve spermatu neškodná a často odezní spontánně. Zjistěte, co způsobuje krev ve spermatu, jak je diagnostikována a jak léčit hematospermii.

Krev ve spermatu (hematospermie) je obvykle výsledkem nějakého druhu zánětu, podráždění nebo poranění. Asi za 60 procent. v některých případech není možné zjistit příčinu hematospermie a po nějaké době, např. po několika týdnech, sama odezní. Pokud postihuje mladé muže do 40 let, obvykle nejde o příznak vážného zdravotního stavu. Samozřejmě byste nikdy neměli podceňovat hematospermii a jakmile si všimnete, že vaše sperma obsahuje větší nebo menší kousky krve - někdy jsou to jen stěží viditelné skvrny a někdy sperma vypadá jako krev - navštivte svého lékaře. Nemusí to být hned urolog, stačí praktický lékař, který vás v případě potřeby navede.

Příčiny hematospermie

Existuje celá řada stavů, kdy krev ve spermatu může být příznakem, protože sperma ejakuluje dlouhou cestu ze semenných kanálků do močové trubice. Během ní se z určitého místa odebírá krev. Mezi příčiny hematospermie můžeme rozlišit:

• pohlavně přenosné choroby (chlamydie, kapavka, opar)
• benigní hyperplazie prostaty
• rakoviny, např. rakovina varlat, rakovina nadvarlete, rakovina prostaty (vzácné)
• nádory semenných váčků
• různá onemocnění prostaty, jako jsou rozšířené žíly, cysty
• zánětlivé změny, infekce varlat, nadvarlete, močové trubice, semenných váčků (způsobené bakteriemi, viry, plísněmi)
• minulá biopsie prostaty
• urogenitální tuberkulóza
• genitální bradavice
• maligní hypertenze
• zranění
• vývojové poruchy, jako jsou cysty, dilatace žil v části prostaty
• poruchy jater

Krev ve spermatu: diagnostické testy

Kvůli tolika možným spouštěčům hematospermie musí lékař pro správnou léčbu nejprve provést podrobný rozhovor a nařídit pacientovi, aby podstoupil příslušné testy. Mělo by to samozřejmě zahrnovat fyzikální vyšetření penisu a varlat, stejně jako rektální vyšetření prostaty (konečník), celkové vyšetření moči, kultivaci spermatu, zobrazování: transrektální ultrazvuk (TRUS) a zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). Pokud se například váš test prostaty týká vašeho lékaře, budete také muset zkontrolovat hladinu PSA. Toto je screeningový test (krevní test) pro zjištění asymptomatického karcinomu prostaty. Hematospermie může být doprovázena i dalšími příznaky, o kterých byste měli informovat svého lékaře, protože ho mohou dříve vést na správnou cestu:

• bolest při ejakulaci
• bolest při močení
• krev v moči (hematurie)
• citlivost varlat a šourku, třísla
• bolest v bedrech
• horečka
• zarudnutí intimních partií

U starších mužů (nad 40 let) je větší pravděpodobnost vzniku závažných onemocnění, jako je rakovina prostaty, proto byste za žádných okolností neměli odkládat návštěvu lékaře, pokud si všimnou krve ve spermatu.

Léčba hematospermie

Pokud se zjistí příčina krve ve spermatu, lze zahájit léčbu. V každém případě to bude jiné. Pokud se krev objevila na oteklé oblasti v důsledku úrazu, doporučuje se aplikovat studené obklady a odpočívat, aby se tělo mohlo regenerovat. V případě bakteriální infekce vám lékař předepíše antibiotika, která můžete užívat doma. Pokud je příčinou hematospermie nějaká překážka v urogenitálním traktu, bude nutný chirurgický zákrok. Pokud však krev ve spermatu způsobuje rakovinu nebo dokonce její podezření, budeme odkázáni na onkologa, který bude řídit další léčbu.

Nezapomeňte nepanikařit, jakmile si všimnete krve ve spermatu, protože ve velké většině případů to není vážné. Tento příznak však nelze ignorovat. Musíte navštívit lékaře. I když je rakovina diagnostikována, čím dříve bude diagnostikována a léčena, tím rychleji bude vaše uzdravení.