Změny kůže související s rakovinou mohou být tří typů: indikátory správně kožního nádoru, ty spojené s kožními metastázami a ty spojené s paraneoplastickými dermatózami.
Podle odborníků mohou všechny nádory způsobit kožní metastázy, což znamená, že nádor opustil svůj primární orgán a prognóza je horší. V těchto případech se mohou objevit od ulcerovaných uzlů a zanícených plaků až po známky alopecie.
„Některé nádory mohou být také spojeny s paraneoplastickými onemocněními, jako jsou akanthosum nigricans (charakterizovaný hyperkeratózou a hyperpigmentací v kůži), akrokeratóza nebo Bazexův syndrom (přítomnost erytému, deskvamace, léze typu psoriázy a hyperkeratózy) nebo dermatomyozitida. za více než 50 let (zarudnutí, bolest a otok), “vysvětluje Rosa Díaz, vedoucí dermatologické služby Nemocnice Infanta Sofía (San Sebastián de los Reyes, Madrid). Společným prvkem těchto nemocí je, že jsou markerem základního tumoru.
Tyto kožní projevy by mohly představovat příznaky skryté rakoviny v jakékoli části těla. Nejčastěji souvisí s předchozími kožními lézemi „nádory ORL, plicního, prsu nebo gynekologického původu, “ říká dermatolog.
„Jsou to vzácné okolnosti, ale když k nim dojde, jejich význam je nesmírně významný, “ objasňují odborníci. Rozpoznání charakteristických lézí paraneoplastické dermatózy usnadňuje včasnou detekci skryté rakoviny, jejíž vlastní projevy by se pravděpodobně objevily až o měsíce a dokonce i roky později.
Asociace zranění a různých typů rakoviny
Podle odborníků existují dva typy paraneoplastické dermatózy: ty, které mají dědičnou tendenci, a ty, které ji nemají. "Například přítomnost pihy na rtech může souviset s gastrointestinálním nádorem nebo může být s rakovinou tlustého střeva spojena tvorba jakýchkoli malých cyst (mazový adenom), " vysvětluje Elmundo.es Carlos Guillén., vedoucí dermatologické služby Valencijského onkologického ústavu (IVO) a člen Španělské akademie dermatologie a venereologie (AEDV).„Když vidíme kožní lézi, můžeme diagnostikovat vnitřní nádor s dědičnou tendencí, takže také provádíme skenování členů rodiny, “ dodává dermatolog.
Na druhé straně dermatózy bez dědičné tendence jsou kožní příznaky spojené se specifickým nádorem. Ačkoli příčina, pro kterou se tento kožní obraz objevuje, není známa, „existuje podezření, že některé nádory produkují nějakou látku, která je nepřímo a prostřednictvím imunologických mechanismů odpovědná za kožní léze, “ říká Dr. Diaz.
To je například případ rakoviny pankreatu. „Kůže může mít migrační nekrolytické erytémy (vyrážky na břiše, na koncích, velmi kulaté vyrážky na kůži a se sklonem k růstu), “ říká Dr. Guillen.
Jakmile jsou léze paraneoplastické dermatitidy potvrzeny, dermatologové označují biopsii těchto lézí tak, že po provedení různých testů (analýza nádorových markerů a zobrazovacích testů, CT) je nádor zaostřen, “říká Rosa Díaz.
Poruchy kůže způsobené léčbou rakoviny
Kůže nepředstavuje pouze léze, když je skrytý nádor nebo je-li nádor v pokročilém stádiu, ale také, když jsou aplikovány určité léčby, jako je chemoterapie a radioterapie. Při první protinádorové alternativě se může objevit erytém (zarudnutí kůže), pocit svědění, suchost a peeling.„Při radioterapii se vyvíjejí akutní a další chronické ekzémy. V těchto oblastech kůže, které se podrobily radiační terapii, se v průběhu let objevují i kožní nádory, “ vysvětluje dermatolog.
Z těchto důvodů odborníci doporučují, aby od začátku tohoto typu léčby měla postižená osoba udržovat pokožku čistou, hydratovanou a používat krém na opalování denně.
Zdroj: www.DiarioSalud.net
