MCHC (korpuskulární / buněčná koncentrace hemoglobinu (SSH)) je jedním z mnoha parametrů, které se objevují ve výsledcích morfologie. Přeložíme to jako průměrnou koncentraci hemoglobinu v erytrocytech. Jaké jsou příčiny nízké MCHC? Jaké jsou příznaky nízké MCHC? Jak a zda by s nimi mělo být vůbec zacházeno?
MCHC (korpuskulární / buněčná koncentrace hemoglobinu, SSH) je dalším parametrem vedle MCH (střední korpuskulární hemoglobin) a MCV (střední korpuskulární objem). Umožňuje posoudit množství hemoglobinu v červených krvinkách a je jednou z rutinně měřených hodnot během obecných krevních testů, tj. morfologie.
Krevní morfologie je jedním z nejdostupnějších a nejčastěji prováděných laboratorních testů, během nichž se hodnotí složky krevních buněk (erytrocyty, leukocyty a trombocyty) jak z hlediska jejich počtu, tak struktury.
Je třeba poznamenat, že MCHC není parametr, který můžeme sami vyhodnotit. Vždy zvažte další parametry týkající se červených krvinek.
Obsah
- Co znamená hodnota MCHC?
- Standardy MCHC
- Jaké nemoci způsobují změny v hodnotách MCHC?
- Poškození hodnot MCHC v morfologii: příznaky
- Porucha hodnot MCHC v morfologii: léčba
Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video
Co znamená hodnota MCHC?
Analýza hodnoty MCHC - včetně dalších parametrů popisujících červené krvinky (MCV, MCH) - umožňuje posoudit funkčnost erytrocytů v našem těle.
To je velmi důležité, protože jsou odpovědné za transport kyslíku. Červený pigment v nich - hemoglobin, váže kyslík v plicích a poté jej dodává do všech orgánů našeho těla.
Stojí za zmínku, že erytrocyty se produkují v kostní dřeni a jejich průměrná životnost je přibližně 120 dní. Po této době se „použité“ buňky ve slezině zničí a hemoglobin v nich obsažený se transformuje, přičemž se jeho proteinová část, tj. Globin, rozloží na aminokyseliny. Hemové železo je oxidováno z Fe2 + na Fe3 + a je vtaženo do železa v těle.
Porfyrinová část hemu se postupně přemění na biliverdin a bilirubin, aby se nakonec vyloučila žlučí do střev, kde se nakonec přemění na urobilinogen. Bilirubin a urobilinogen lze stanovit také laboratorními testy a lze je v praxi použít pro další diagnostiku pacienta.
Standardy MCHC
Normy MCHC závisí na věku, pohlaví, nutričním stavu a stupni dehydratace organismu. Referenční hodnota pro střední koncentraci hemoglobinu je 32-36 g / dl nebo 4,9-5,5 mmol / l. S výsledky zkoušek odkazujeme na standardy přijaté danou laboratoří, protože závisí na vybavení a metodě stanovení parametrů.
Abychom získali výsledky krevního obrazu, analyzujeme všechny označené parametry, včetně :
- RBC
- HCT
- Hb
- MCH
- MCV
- RDW
- WBC
- PLT
a pouze komplexní analýza zjištěných hodnot umožňuje vyvodit závěry a diagnostikovat možné poruchy a nemoci!
Jaké nemoci způsobují změny v hodnotách MCHC?
-
Vysoká MCHC
Zvýšené hodnoty MCHC se objevují relativně zřídka. Ve vztahu k MCH nebo MCV podléhá menším výkyvům.
Důvodem zvýšené hodnoty MCHC může být například silná dehydratace těla, kterou si můžeme představit jako zvýšení koncentrace barviva - hemoglobinu ve sníženém množství tekutiny (voda je základní složkou intra- a extracelulárních tekutin).
Mnohem vzácnější příčinou redukce MCHC je vývoj vrozené sférocytózy. Jedná se o geneticky podmíněné onemocnění, při kterém jsou v důsledku mutací defektní proteiny membrány erytrocytů a mění se propustnost buněčné membrány pro ionty. To má za následek změnu tvaru buněk z diskovitého na sférický. Kromě toho dochází k obecné dehydrataci erytrocytů. Všechny tyto změny podporují hemolýzu erytrocytů (jejich destrukce v důsledku přechodu hemoglobinu do krve).
-
Snížený MCHC
V naprosté většině případů řešíme sníženou hodnotu MCHC. Anémie z nedostatku železa je nejčastější příčinou snížené MCHC, a proto nejčastější příčinou anémie. To představuje 80% případů. Nedostatek železa, který je základním prvkem, který vytváří hem, se může objevit, když:
- ztráta krve - nediagnostikované gastrointestinální krvácení (v důsledku chronického užívání NSAID, rakoviny trávicího traktu, vředové choroby žaludku a dvanáctníku), silná menstruace nebo poúrazové krvácení;
- snížená absorpce železa - v důsledku průjmu, nedostatku kyselin v žaludku nebo po gastrektomii (úplné odstranění žaludku) nebo bariatrické chirurgii;
- zvýšené požadavky na železo během puberty, během těhotenství nebo během menstruace;
- nízkobílkovinová, vegetariánská nebo veganská strava.
Poškození hodnot MCHC v morfologii: příznaky
Hodnota MCHC není parametr, na jehož základě můžeme diagnostikovat nemoci. Je to jeden z mnoha parametrů zahrnutých do kompletního krevního obrazu. Testy krevního obrazu se také často provádějí profylakticky, protože poskytují mnoho základních informací o zdraví.
Obecné příznaky, jako jsou:
- slabost
- pokles fyzické výkonnosti
- snadná únava
- pocení
- změny hmotnosti
příznaky zánětu, jako jsou:
- horečka
- zimnice
- bolesti na různých místech
- narušení fyziologických funkcí
Porucha hodnot MCHC v morfologii: léčba
Samotná porucha MCHC nikdy nemůže být důvodem k zahájení léčby. Musí být analyzovány výsledky všech stanovených laboratorních parametrů a klinický stav pacienta.
V případě jakýchkoli pochybností by měl být konzultován lékař, který se může rozhodnout provést další testy a zavést možnou léčbu.