Pohyb nohou je dnes jediným preventivním opatřením, které vědecké důkazy podporují při prevenci trombózy cestovatele, nad léčbou aspirinem nebo heparinem a nošením kompresních punčoch, uvádí Frits Rosendaal, výzkumný pracovník v Medical Center of Nizozemská univerzita v Leidenu, která tyto terapie ospravedlňuje pouze u pacientů, kteří dříve podstoupili trombózu.
Rosendaal, koordinátor Wrightových studií, kteří v první fázi kvantifikovali a identifikovali skupiny cestujících s nejvyšším rizikem žilní trombózy (TV), doporučuje, aby do doby, než budou nalezena bezpečná a účinná preventivní opatření, cestující v turistické třídě s nohama a nohama a vyhněte se prášky na spaní, přesně tak, aby nezůstaly nehybné.
Během svého zásahu do III. Mezinárodního kurzu hemostázy a trombózy na katolické univerzitě v Chile varoval před vzácnými důkazy o preventivních opatřeních, které jsou v rozporu s nerozlišujícím léčením aspirinem nebo heparinem, dokonce vyvolávají pochybnosti o kompresních punčochách Jsou doporučeny pro dlouhé cesty.
"Aspirin sotva funguje a může způsobit krvácení, zatímco punčochy mohou způsobit nějaký trombus. Heparin by fungoval, ale mohl by také způsobit krvácení u některých jedinců, takže kdybychom ho dali tisícům lidí, bylo by více případů krvácení, než tomu bylo zabráněno trombóze." a víme jen velmi málo o rizicích krvácení ve výšce 10 000 metrů. “
Jedinou skupinou cestujících, u nichž by Rosendaal zvažoval léčbu heparinem, jsou pacienti, kteří již měli tromboembolismus, „ale také pro ně je prioritou pohybovat nohama, “ trval na svém.
„Můžeme říci, že riziko turistů v turistické třídě je mírné, ačkoli někteří lidé mají v těchto podmínkách hyperreaktivitu na imobilitu. Je také známo, že riziko žilní trombózy u těch, kteří cestují po mnoho hodin, je dvojnásobné než u lidí, kteří necestují. cestují, ale sazba by stále představovala jednu epizodu pro každých 4 656 dlouhodobých letů, “dodal poté, co se dozvěděl výsledky prvních studií Wrightů provedených v jeho oddělení a sponzorovaných WHO, aby poznal celkové riziko cestovatelé.
Ve studii s 5 000 pacienty s trombózou a stejným počtem kontrol bylo zjištěno, že relativní riziko se zvyšuje s počtem letových hodin: 1, 8 ze čtyř na osm hodin; 2, 8 od osmi do dvanácti hodin a 8 po více než dvanáct hodin. Abnormality koagulace, které se objevují s větším rizikem při letecké dopravě, jsou faktor V Leiden (13.6) a PT 20210A (7.9), ale existují i další faktory, jako je obezita (2.6) nebo výška: Nejvyšší osoby (> 1, 90 m) mají relativní riziko 6, 8, zatímco nejnižší (<1, 60 m) je 4, 9.
Populační studie se zúčastnilo 8 555 dobrovolníků z nadnárodních a mezinárodních organizací, které létají. Bylo zjištěno 53 trombóz v celkem 115 915 letech trvajících déle než čtyři hodiny a v období po výletu, které může trvat až osm týdnů po letu, došlo k 22 epizodám.
Zdroj: www.DiarioSalud.net
-budowa-i-funkcje.jpg)
