Neoehrlichiosis je nové onemocnění přenášené klíšťaty. První případ neoehrlichiózy byl zaznamenán v roce 2010. Od té doby se počet případů systematicky zvyšuje, zejména v evropských zemích. Podle předběžných studií je zvláště nebezpečný pro lidi s oslabeným imunitním systémem. Jaké jsou příčiny a příznaky neoehrlichiózy? Jaká je léčba? Představuje v Polsku hrozbu?
Obsah:
- Neoehrlichiosis - příčiny
- Neoehrlichiosis - rizikové faktory
- Neoehrlichiosis - příznaky
- Neoehrlichiosis - diagnóza
- Neoehrlichiosis - léčba
Neoehrlichióza je nové onemocnění přenášené klíšťaty. První případ byl zaznamenán v roce 2010. K dnešnímu dni bylo na celém světě hlášeno 23 případů, z toho 16 v Evropě, včetně Švédska, Švýcarska, Německa a České republiky.
O této nemoci přenášené klíšťaty je známo jen málo, ale předběžné studie ukazují, že riziko rozvoje této nemoci se zvyšuje u lidí s oslabeným imunitním systémem.
Neoehrlichiosis - příčiny
Příčinou onemocnění je nová bakterie zvaná Candidatus Neoehrlichia mikurensis, která se přenáší klíšťaty Ixodes ricinus (běžné klíště - stejné, které nese mimo jiné bakterii odpovědnou za lymskou boreliózu).
Neoehrlichiosis - rizikové faktory
Většina pacientů s diagnostikovanou neoehrlichiózou měla přetížený imunitní systém, proto je tento stav považován za důležitý rizikový faktor pro rozvoj tohoto stavu.
Toto onemocnění nejčastěji útočí na lidi starší 50 let, kteří trpí hematologickými nebo revmatickými chorobami a v současné době podstupují imunosupresivní léčbu.
Většina pacientů v Evropě bojovala s autoimunitními chorobami, jako je lupus, psoriáza, primární sklerotizující cholangitida, revmatoidní artritida a chronická demyelinizační polyneuropatie. Vyžadují imunosupresivní léčbu, která oslabuje tělo.
První případ onemocnění byl hlášen u 77letého pacienta trpícího chronickou B-buněčnou leukémií. Mezi další hematologická onemocnění, která zvyšují riziko vzniku neoehrlichiózy, patří velký B-buněčný lymfom, posttransplantační lymfoproliferativní poruchy a proliferace z velkých granulárních T buněk.
Klíšťata - prevence
Neoehrlichiosis - příznaky
Příznaky neoehrlichiosis nejsou konkrétní, protože je spojena s:
- horečka
Podle výzkumu byla průměrná doba od kousnutí klíštěte do nástupu symptomů onemocnění 8 dní.
- nevolnost a zvracení
- bolesti hlavy
- bolesti svalů a kloubů
- ztuhlý krk
- subkutánní krvácení
- hemoragická vyrážka
- celkový pocit nevolnosti
- ztráta váhy
Neoehrlichiosis může pokračovat s trombotickými nebo hemoragickými komplikacemi, aneuryzmatem. Průběh infekce může být akutní nebo chronický (nejdelší popsaný chronický průběh se projevil opakující se horečkou po dobu 8 měsíců).
Tyto příznaky byly pozorovány u rizikových lidí. Téměř nic není známo o tom, jak bakteriální infekce je Candidatus Neoehrlichia mikurensis postihuje zcela zdravé lidi.
DůležitéNeoehrlichiosis - je to hrozba v Polsku?
Kleště Ixodes ricinus Často se vyskytují v Polsku, proto existuje pravděpodobnost bakterií Candidatus Neoehrlichia mikurensis u pacienta pokousaného tímto pavoukovcem.
Četnost detekce bakterií v Polsku Candidatus Neoerlichia mikurensis u klíšťat I. ricinus se pohybuje od 0,4 procenta. ve středu země na 1,5 procenta v oblastech severovýchodního Polska.
Pro srovnání - v Německu je frekvence detekce 8,1%, v České republice 10% a v Rakousku je to pravděpodobně nejvyšší v Evropě, a to až 23,5%.
Neoehrlichiosis - diagnóza
Pokud existuje podezření na neoehrlichiózu, provedou se testy PCR, multiplexní testy TaqMan PCR v reálném čase, které ukazují DNA bakterií v krvi pacienta, a test krevního nátěru.
Neoehrlichiosis - léčba
Stejně jako u jiných onemocnění přenášených klíšťaty se používá antibiotická terapie. Lékem volby je doxycyklin, který se také podává v průběhu boreliózy nebo anaplazmózy. Pacient se uzdraví z užívání antibiotik.
Přečtěte si také:
- Vakcína proti klíšťové encefalitidě
- Jak krok za krokem odstranit zaškrtnutí
- Klíšťata, lymská borelióza a těhotenství - kousnutí klíšťatem během těhotenství
Zdroj:
- Moniuszko A., Dunaj J., Czupryna P., Zajkowska J., Pancewicz S., Neoerlichiosis - nová nemoc přenášená klíšťaty - je to hrozba v Polsku?„Przegląd Epidemiologiczny“ 2015, roč. 69
Přečtěte si více článků od tohoto autora
