Perikarditida - příznaky

Definice

Perikarditida je zánět perikardu, membrány obklopující srdce. Perikard je složen ze dvou vrstev, které v něm vymezují normálně prázdnou dutinu. Mluvíme o perikarditidě, když se tato membrána zanítí. Dutina může být naplněna tekutinou, v tomto případě mluvíme o perikarditidě s výpotkem, na rozdíl od suché perikarditidy. Perikarditida se může objevit včas (tzv. Akutní perikarditida) nebo může být mnohem delší (chronická perikarditida). Akutní perikarditida může být způsobena infekcí (většinou virovou) nebo bakteriální, může se objevit v souvislosti s vývojem rakoviny, může být důsledkem infarktu, například nemoci, jako je tuberkulóza, nebo může nastat bez vysvětlení toho, co je poměrně časté (mluvíme o idiopatické perikarditidě). Pokud jde o chronickou perikarditidu, trvá déle než tři měsíce, projevuje rezistenci k dobré činnosti srdce, a proto se rodí její označení konstriktivní perikarditidy.

Příznaky

Při akutní perikarditidě jsou příznaky: silná a náhlá bolest na hrudi, která se obvykle vyskytuje v klidu, jako je pocit pálení nebo útlaku. Bolest se obvykle zvyšuje při vstávání, při hlubokém dýchání a při kašli. Někdy se zdá, jako by se snižoval, když se pacient naklonil dopředu. V případech, kdy je původ infekční, se často objevuje horečka. Pokud jde o chronickou konstrikční perikarditidu, klinické příznaky jsou ty, které se objevují v důsledku účinků, které vyvolávají na činnost srdce a které odpovídají symptomům srdečního selhání.

Diagnóza

Známky perikarditidy lze detekovat jednoduchým klinickým vyšetřením, zejména při auskultaci srdce stetoskopem. Velmi zvláštní třecí hluk může upozornit lékaře, aby provedl elektrokardiogram; Může vykazovat specifické příznaky. Rentgen hrudníku může být užitečný, ale diagnózou bude echokardiografie, ať už jde o akutní nebo chronickou perikarditidu. V případě akutní perikarditidy může krevní test pomoci odhalit příčinu.

Léčba

Perikarditida virového nebo infekčního původu, benigní, je reabsorbována spontánně a bez následků; Většinou postačuje několik týdnů odpočinku spojené s užíváním protizánětlivých látek. Jiné závažnější formy perikarditidy někdy vyžadují pohotovostní chirurgický zákrok, zejména v případech perikarditidy s hnisavým výpotkem. Pokud je příčinou rakovina nebo jiné zjištěné onemocnění, je její léčba nezbytná.