Definice
Dislokace označuje posunutí jednoho kloubového povrchu vzhledem k jinému, čímž se zdálo přerušování spojitosti. Pokud jednoduše chcete definovat dislokaci, můžeme ji popsat jako artikulaci, která "opustí" "opustí web." Dislokace je často způsobena traumatem. Tento posun je trvalý, pokud nedostává lékařskou péči a způsobuje, že kloub funguje méně nebo vůbec není funkční. Může být také sekundární vzhledem k hyperlaxitě vazů, které kloub řádně neudržují. Dislokace obvykle způsobuje bolest a zabraňuje normálnímu pohybu kloubu. Někdy je doprovázen roztrženým vazem. Oba kloubní povrchy musí být rychle nasazeny. Dislokace ramene, prstu nebo dokonce čelisti jsou poměrně časté. Dislokace může být velmi těžkopádná v závislosti na tom, kde se nachází, zejména na rameni. Při absenci úplné ztráty kontaktu se mluví o subluxaci.
Příznaky
Symptomy jsou velmi evokující, zejména pokud se objevují v souvislosti s traumatem nebo trakcí hlavně u člena:
- bolest, někdy důležitá;
- obtížnost nebo neschopnost používat kloub;
- Někdy viditelná deformace.
Diagnóza
Diagnóza je často patrná z kontextu a v případě, kdy je deformace snadno viditelná. V případě traumatu může rentgen umožnit odstranění přidružené zlomeniny a potvrdit dislokaci.
Léčba
Prvním stupněm léčby je zmírnění bolesti pomocí klasických léků proti bolesti nebo protizánětlivých látek; Někdy je nutné použít silnější molekuly v případě bolestivé dislokace velkých kloubů. V některých případech lze snížení dislokace provést okamžitě. Pro provádění tohoto typu gest nebo redukcí je vhodnější být dříve vyškolen, aby se zranění nezhoršovala. Snížení dislokace je často bolestivé a může být provedeno účinkem analgetického ošetření, relaxačního plynu často u dětí nebo v celkové anestézii v případě výrazné dislokace velkého kloubu. Imobilizace kloubů je často nutná na chvíli.
U dětí najdeme docela typický případ: bolestivá pronace. Obvykle postihuje děti od několika let, často do 3 nebo 4 let, a na úrovni lokte se objevuje dislokace hlavy poloměru, boční strana předloktí. Tato dislokace je způsobena skutečností, že vaz lokalizovaný na této úrovni není „dostatečně široký“ a v okamžiku tahu paže hlava poloměru opustí své místo a nemůže být spontánně přemístěna. To vytváří v dítěti charakteristický postoj: nepoužívá ruku k uchopení věcí a pláče, když mobilizuje ruku. Obvykle se objevuje, když je dítě chyceno rukou při zakopnutí nebo je paže držena reflexem nebo je příliš přitažena. V tomto případě jednoduchá lékařská technika obnoví hlavu rádia na její dobré místo a během několika minut může dítě normálně hrát bez následků.