Mám hypotyreózu a Hashimotovu chorobu. Beru několik let Letrox 100. V květnu jsem měl schůzku s endokrinologem a ukázalo se, že můj TSH = 5,08 (norma je 0,27 až 4,2). Endokrinolog zvýšil dávku Letroxu na 125. Obávám se, že plánuji těhotenství a že zvýšení dávky Letroxu ze 100 na 125 nesníží můj TSH pod 2,00 (což během těhotenství musím mít). Slyšel jsem jen od endokrinologa, že bych měl přijít ve 12. týdnu těhotenství, pak bude pravděpodobně nutné zvýšit dávku léku. Naplánuji si těhotenství za pár měsíců, jak často mám dělat testy TSH, protože moje další návštěva je za rok. Na jakou úroveň by měl TSH klesnout před těhotenstvím a jaké může být riziko dítěte s hypotyreózou?
Optimální koncentrace TSH před plánovaným těhotenstvím je 2,5 mIU / l. Po změně dávky by měl být po nejméně 4–6 týdnech proveden další test.
Účinek hypotyreózy na vývoj plodu závisí na tom, zda je latentní (normální koncentrace fT4) nebo zjevná. V případě latence je podle nejnovějších výsledků výzkumu vývoj plodu normální, v případě zjevné hypotyreózy mohou nastat poruchy neurologického vývoje dítěte.
Pamatujte, že odpověď našeho odborníka je informativní a nenahradí návštěvu lékaře.
Barbara GrzechocińskaOdborný asistent na Katedře porodnictví a gynekologie Lékařské univerzity ve Varšavě. Přijímám soukromě ve Varšavě na ul. Krasińskiego 16 m 50 (registrace je k dispozici každý den od 8:00 do 20:00).