Definice
Když mluvíme o zadržování moči, rozlišujeme dvě velmi odlišné patologie v závislosti na tom, zda se jedná o specifickou retenci moči nebo chronickou retenci moči. Akutní retence moči (RAU) je neschopnost močit, kterou jedinec zažívá, přestože je močový měchýř plný. Pokud jde o chronickou retenci moči (RCU), jedná se o neúplné vyprázdnění močového měchýře, které po močení zanechává zbylou moč, nazývá se zbytky po vyprázdnění moče. Tento zbytek se objevuje postupně. Zpočátku se močení zvané detrusor stahuje, aby umožnilo úplné vyprázdnění. Ale postupně se svaly „vyčerpají“. Poté se objeví zbytek po vyprázdnění. V pokročilém stádiu se močový měchýř zvětšuje, aby kompenzoval. Příčiny chronické retence moči jsou překážkami správného vylučování moči, jako jsou onemocnění prostaty nebo zúžení močové trubice.
Příznaky
Příznaky chronické retence moči jsou:
- poruchy močení a potřeba vyvinout sílu k močení;
- polaquiurie nebo zvýšená frekvence močení během dne, ale bez zvýšení celkového objemu moči;
- někdy v případech významného zbytku, hmatná hmota v dolním břiše.
Diagnóza
Diagnóza chronické retence moči se provádí ultrazvukem. První se provádí před močením a poté bezprostředně poté: ukazuje abnormální přítomnost moči v močovém měchýři, zatímco pacient má pocit, že se úplně vyprázdnil. Ultrazvuk se rozšiřuje do močových cest, včetně ledvin, aby se hledal možný dopad na tyto orgány.
Léčba
Léčení chronické retence moči nutně zahrnuje léčbu překážky, tj. Endoskopické dilatace nebo chirurgického zákroku v případě zúžení, lékařské léčby hypertrofie prostaty nebo častěji chirurgického zákroku. V pokročilých stádiích, s účinky na orgány močových cest, jako je močový měchýř a ledviny, je možná chirurgická léčba. Jinak je použití sond nezbytné v případě ztráty funkční aktivity detrusorového svalu.