Dnes ženy s diagnózou roztroušená skleróza (MS) chtějí žít normálně, pracovat, založit rodinu, porodit zdravé dítě a užívat si matku. Samotné onemocnění není kontraindikací těhotenství. MS nemá vliv na plodnost žen nebo mužů ani na zdraví dítěte. Je důležité rozhodovat o mateřství včas a vědomě, abyste se na tuto situaci připravili. Odborníci a organizátoři vzdělávací kampaně Nie Alam na MS hovoří o roli dobré komunikace s lékařem, partnerem, rodinou a přáteli.
Statisticky je roztroušená skleróza častější u žen a k nejvyššímu výskytu dochází během období nejvyšší aktivity v životě, a tedy v reprodukčním věku (20–40 let). Během této doby plánujeme svůj život, přijímáme výzvy, budujeme trvalé vztahy a přemýšlíme o mateřství. Zjištění diagnózy roztroušené sklerózy vyvolává velkou úzkost, strach, obavy a dokonce i vnitřní blokádu proti možnosti realizace životních plánů. Nemoc si vynucuje odlišný pohled na sebe samého a rozvoj nových vztahů s nejbližším prostředím, které jim umožní fungovat v nové realitě. Základ při hledání sebe sama
v této situaci je nutné vybudovat dobrou komunikaci s ošetřujícím lékařem, partnerem, rodinou, přáteli.
Plánování těhotenství je zásadní!
V současné době není roztroušená skleróza důvodem, proč nemít dítě.
- Spolu s rozvojem medicíny máme přístup k moderním terapiím, víme více o průběhu onemocnění a jako lékaři dokážeme pomoci nastávajícím matkám promyšleným a odpovědným způsobem plánovat těhotenství. Je důležité, aby takové rozhodnutí bylo vždy předem konzultováno s ošetřujícím lékařem. Specialista ví nejlépe, pokud existují nějaké kontraindikace, které mohou nepříznivě ovlivnit zdraví pacienta. Rovněž rozhodne, kdy byste měli ukončit léčbu modifikující onemocnění. Pokud otěhotníte, je to nezbytná podmínka - říká MUDr. Katarzyna Kurowska, PhD, neurologka z Druhé neurologické kliniky, Psychiatrický a neurologický ústav ve Varšavě, expertka na kampaň Nie sam na SM.
Stojí za zvážení navštívit lékaře u budoucího otce nebo u někoho, komu důvěřujete. V budoucnu budou během těhotenství nebo šestinedělí v obtížných psychologických a fyzických situacích pro ženu tou největší oporou. Je také důležité získat během návštěvy lékaře potřebné znalosti, rozptýlit všechny pochybnosti a obavy, později si plně vědomě užívat rodičovství a zodpovědně přistupovat k výzvám, které nás čekají. Musíte jen znovu klást a klást otázky a očekávat odpovědi. Nebojte se zeptat. Důležité otázky, které je třeba dobře připravit na novou situaci, jsou: Existují nějaké léky, se kterými mohu bezpečně otěhotnět? Jaký musí být čas mezi poslední dávkou léku, který užijete, a časem, kdy otěhotníte? Kdy se mám vrátit k léčbě po porodu?
Těhotenství je období umlčování nemoci
U žen s RS je těhotenství obvykle obdobím velmi dobré nálady. Průběh onemocnění je mírnější, nejčastěji bez relapsů.
- Vše samozřejmě závisí na konkrétním případě, ale nejčastěji je průběh těhotenství u žen s roztroušenou sklerózou doprovázen stabilizovaným a sníženým počtem relapsů, zejména v posledním trimestru. Pokud však taková situace nastane, neexistují žádné kontraindikace pro užívání steroidních léků pro budoucí matku, které jsou ve většině případů bezpečné, zejména v konečné fázi těhotenství - dodává MUDr. Katarzyna Kurowska, PhD.
Roztroušená skleróza nemá přímý vliv na průběh a průběh těhotenství, stejně jako na samotný porod. Toto onemocnění ve srovnání s běžnou populací nezvyšuje riziko komplikací v těhotenství, při porodu nebo vrozených vadách. U budoucích matek s RS obvykle neexistují žádné kontraindikace pro přirozený porod a pro použití anestézie. Hodně však záleží na zdraví a pohodě ženy, jejích předispozicích a fyzické zdatnosti. Během těhotenství proto stojí za to přemýšlet o společné přípravě na narození dětí společně s budoucím otcem nebo blízkou osobou. Posílení těla a zvýšení jeho fyzické zdatnosti, například společným cvičením, bude užitečné nejen v době porodu, ale také v prvních dnech po něm, kdy je tělo silně vyčerpané a oslabené.
Nezapomeňte, že po narození dítěte navštivte svého lékaře!
Důležité období pro ženu s MS je bezprostředně po porodu. V poporodním období se mohou objevit relapsy a exacerbace onemocnění. Hned po porodu by žena měla navštívit svého ošetřujícího lékaře, aby si mohla naplánovat další terapeutické postupy a získat odpovědi na otázky týkající se mimo jiné: s krmením dítěte. Obecně se uznává, že matky s RS nejsou při kojení kontraindikovány, pokud neužívají léky, které by mohly poškodit jejich dítě.
Budoucí rodiče by měli při rozhodování o narození dítěte vzít v úvahu mnoho aspektů a připravit se s dostatečným předstihem. To platí nejen pro plánování těhotenství, jeho průběh, ale také pro dobu, kdy se dítě objeví na světě. Okamžité období po porodu může být pro ženu s RS obtížné a bude potřebovat velkou podporu. Potenciální rodiče by měli zvážit potřebu společné péče, hledání pomoci od rodiny nebo přátel, nebo pokud je to možné, najmutí chůvy. Je také důležité, aby matka s RS nezapomínala na důležitost odpočinku, dostatku spánku, správné výživy a vyhýbání se stresu.
Odborníci se domnívají, že ve většině případů má rozhodnutí mít dítě s RS pozitivní dopad na průběh jejich onemocnění. Tito lidé chtějí zůstat fit co nejdéle, aby zajistili svým dětem pocit bezpečí a plnou péči. Na tomto základě jsou schopni zastavit nebo omezit průběh nemoci. Mělo by se však pamatovat na to, že MS není dědičné onemocnění, ale není pochyb o tom, že děti mohou mít genetickou predispozici.
Stojí za to vědět
- Informační materiál byl vytvořen v rámci vzdělávací kampaně Not Alone on MS zahájené společností Sanofi Genzyme. Cílem kampaně je zdůraznit roli příbuzných, rodiny a přátel při udržování motivace a zajišťování toho, aby pacienti neopouštěli aktivní život. Činnosti jsou prováděny ve spolupráci s pacientskými sdruženími: Nadací NeuroPozytywni, Polskou společností pro roztroušenou sklerózu, Nadací SM-Walcz o Siebie a Slezskou asociací lidí s MS SezaM.
- V rámci kampaně průvodce materiály pro pacienty a příbuzné, vzdělávací záznamy a řadu rehabilitačních workshopů a setkání s odborníky. Komunikace kampaně probíhá prostřednictvím profilu Nie sam na SM na Facebooku, jehož součástí bude mimo jiné speciálně připravená videa a odborné rady. Dalším zdrojem informací o MS je web www.msonetoone.pl
