Podle platného zákona musí být lékárník informován o levnější alternativě k léku. Lékař může na lékařském předpisu uvést, zda by měl být lék, který předepsal, za žádných okolností zaměňován. Pokud lékárník takové informace nemá, měl by informovat o alternativních lécích.
V souladu se zákonem o úhradě léků, potravin pro zvláštní výživu a zdravotnických prostředků, který platí již rok, je lékárník povinen informovat pacienty o možnosti nahradit předepsaný lék krytý úhradou levnějším ekvivalentem se stejným mezinárodním názvem, dávkou, lékovou formou, která nezpůsobuje terapeutické rozdíly a stejná terapeutická indikace.
MARIA RYBKOWSKÁ, LÉKÁRNA:
Toto ustanovení zákona staví lékárníka do obtížné situace. Otázkou zůstává, zda jsou generické léky stejné jako inovativní. Nemyslím si, že jsou identické. Ale aby zjistili, že by museli podstoupit velmi nákladné a dlouhodobé klinické studie - jako v případě inovativních léků.
Někdy nelze léky zaměnit
Je třeba si také uvědomit, že pacienti mohou na náhradu reagovat individuálně a je obtížné tuto reakci předvídat, a to platí i pro originální léky. Léky měňte velmi opatrně. V některých situacích to vůbec nemůžete udělat.
Příklad: Mám pacienta, který ode mě kupuje antiepileptika. V loňském roce ho tříměsíční léčba stála přes 100 PLN, v lednu měl za stejnou sadu zaplatit přes 400 PLN. V hlavě se strhla bouře, našel jsem několik levnějších alternativ, které bych mu mohl nabídnout za méně než 20 PLN. Navzdory velkému cenovému rozdílu pacient nevyužil změnu léku.
Ukázalo se, že lékař, který napsal předpis, ho požádal, aby nekupoval náhražky. Trápilo mě to, tak jsem se zeptal důvěryhodného neurologa s rozsáhlými odbornými zkušenostmi, co se děje. Potvrdil rozhodnutí a varoval mě, abych nikdy nenavrhoval náhražky neurologických léků, zejména antiepileptik, pro bezpečnost pacientů. To platí nejen pro neurologické léky. Problém je v tom, že lékaři zřídka používají předpis, aby se vyhnuli vzájemné výměně léků.
Lékař potřebuje vědět, že lék byl změněn
Připomínám si pacienta, který od nás nějakou dobu nakupuje léky pro matku trpící Alzheimerovou chorobou a vždy žádá o levnější náhradu. Nakonec jsem řekl, že jsem dával ekvivalent naposledy, protože pokud lékařka stále předepisuje jiný lék, znamená to, že ani neví, že pacient užívá náhradu. Vždy informuji pacienty, aby informovali lékaře o náhradě. Ale jak vidíte, ne každý to dělá. Doporučení lékaře by měla být posvátná, věříme v jeho znalosti, protože zná zdraví svého pacienta lépe než my.
„Zdrowie“ měsíčně Přečtěte si také: Noční a prázdninová lékařská pomoc. Jak funguje noční a prázdninová lékařská pomoc? Účinek drogy může záviset na způsobu výroby. Je levnější neznamená horší? Kdy se vyplatí koupit náhradu za lék? Drogy mohou být levnější. Víte, jak v lékárně nezaplatit?