Ultrazvuk břicha - vyšetření orgánů v břišní dutině

Ultrazvuk břicha je vyšetření, které vám umožní posoudit stav břišních orgánů a zjistit i drobné abnormality a změny v jejich struktuře. Jaké jsou indikace pro ultrazvuk břišní dutiny? Jak byste se měli připravit na test? Jak se test provádí?

Ultrazvuk břicha by měl zahrnovat:

• játra s hodnocením žlučníku, intra a extrahepatálních žlučovodů a jaterních cév
• slinivka břišní
• slezina
• nadledviny
• ledviny společně s evakuačním systémem
• měchýř
• velké cévy v břišní dutině (aorta, dolní dutá žíla a kyčelní cévy - toto hodnocení však není ekvivalentní Dopplerovu hodnocení) spolu se strukturami retroperitoneálního prostoru
• pánevní orgány - děloha a vaječníky u žen a prostata u mužů

V případě posledně jmenovaného jsou endokavitální testy referenčními testy, které se skládají z ultrazvukové sondy zavedené přirozenými otvory těla (vagina, anus), které jsou doménou gynekologů a urologů. Transabdominální vyšetření je často předběžným vyšetřením pro endokavitální vyšetření nebo často doplňkovým vyšetřením, např. U žen s bolestmi dolní části břicha, aby se vyloučily další stavy, které přímo nesouvisí s reprodukčním orgánem, jako je akutní apendicitida, divertikulitida nebo přítomnost kýly a další.

Kromě základního ultrazvukového vyšetření břišní dutiny existují podrobná vyšetření - Dopplerova vyšetření břišních tepen a vyšetření pomocí jiného typu sond - mikrokonvexní pro výše uvedená endokavitální vyšetření, proktologické sondy nebo transesofageální ultrazvukové sondy.

Slyšte o ultrazvuku břišní dutiny. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipy.

Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video HTML5

Ultrazvuk břicha - indikace

Nejprve je třeba uvést mezi indikacemi pro ultrazvukové vyšetření břišní dutiny následující, u nichž se vyšetření provádějí urgentně, tj. Bez předchozí přípravy:

• pacienti s příznaky bolesti z břišní dutiny, zejména pacienti s příznaky tzv akutní břicho (např. při podezření na akutní pankreatitidu, při podezření na perforaci gastrointestinálního traktu, při diagnostikovaném krvácení z horního nebo dolního gastrointestinálního traktu, při podezření na akutní apendicitidu, u pacientů s příznaky renální koliky, při podezření na disekci nebo rupturu aneuryzmatu břišní aorty a při jiných akutních břišních stavech)
• pacienti po traumatu
• při diagnostice žloutenky, horečky neznámého původu atd.

Neexistují žádné kontraindikace pro ultrazvukové vyšetření břišní dutiny. Z důvodu bezpečnosti pro testovanou osobu je možné testy opakovat, např. Při sledování průběhu léčby.

Naléhavá vyšetření jsou často velmi cenná v průběhu rychlé diagnostiky akutních stavů, je však třeba si uvědomit jejich omezenou hodnotu vzhledem k tomu, že pacient není na vyšetření připraven.

Je naplánováno provedení ultrazvukového vyšetření břišní dutiny k posouzení stavu břišních orgánů u asymptomatických a symptomatických pacientů nebo při léčbě chronických onemocnění, např.

• cukrovka
• hypertenze
• dlouhodobé zvracení a / nebo průjem
• ztráta váhy
• Retence nebo potíže s močením a / nebo stolicí
• zvětšení břicha bez zjevného důvodu
• hmatatelný nádor břišní dutiny atd.

Stojí za to vědět

Plánovaná vyšetření (břišní dutina, Dopplerovo vaskulární vyšetření) se provádějí po předchozí přípravě. Příprava pacienta na vyšetření má velmi významný dopad na jeho kvalitu - lékař provádějící ultrazvuk je schopen vidět mnohem více, když je pacient správně připraven. Při absenci přípravku lze očekávat velké množství střevních plynů, což znemožňuje viditelnost vnitřních orgánů. Často pak člověk dostane popis jako „vyšetření s omezenou diagnostickou hodnotou, pankreas neviditelný, zakrytý plyny, doporučuje se opětovné vyšetření po přípravě“.

Ultrazvuk břicha - jak se připravit na vyšetření?

Pacient by se měl hlásit na vyšetření na lačný žaludek (tj. Bez jídla nebo tekutiny před vyšetřením) ráno. Pokud je test odpoledne, doporučuje se nebrat 6 až 8 hodin před testem jídlo a pití. V den vyšetření byste také neměli kouřit cigarety, žvýkat žvýkačky nebo například bonbóny. Pokud je to možné, je vhodné předem regulovat pohyby střev. Kvalitu testu lze zlepšit také zavedením vhodné stravy 2 dny před testem - tj. Bez nadýmání potravin: např. Zelí, hrášek, fazole, jablka, hrozny a jiné peckoviny nebo sycené nápoje. Můžete také použít odplyňovací prostředky, např. Espumisan, 3 dny před testovacím dnem (2 tablety 3x denně), ale v testovací den byste už další tablety neměli užívat.

Ultrazvuk břicha - průběh vyšetření

Ultrazvuk břicha by měl obvykle zahájit fyzikální vyšetření, tj. Rozhovor s pacientem, který může plynule pokračovat během hlavní části vyšetření. Důležitým bodem je také informace, zda již bylo provedeno ultrazvukové vyšetření břicha. Pokud ano, z jakého důvodu (je to stejné jako nyní nebo jiné - co?) A jsou k dispozici výsledky předchozích studií, které umožňují porovnat dynamiku změn.

Zkouška se obvykle provádí v poloze na zádech s rukama volně položenými podél bočních okrajů gauče nebo umístěnými na hrudi, aby byl umožněn snadný přístup k bočním oblastem. Během testu může být pacient požádán, aby nasával velké množství vzduchu („do břicha“) a udržoval ho co nejdéle. Jedná se o přemístění některých orgánů za účelem jejich lepší vizualizace, dočasného znehybnění a tím zlepšení podmínek vyšetření. Neexistuje jasně stanovené pořadí, ve kterém jsou orgány vyšetřovány. Je upraven podle aktuálního stavu pacienta a upraven ve vztahu k hlášeným příznakům. Během vyšetření může být pacient požádán, aby změnil polohu pravé strany, levé strany a někdy i břicha.V některých situacích může test pokračovat ve stoje.

Studie by měla končit popisem se závěry vyznačenými v textu nebo na jeho konci.

Ultrazvuk břicha - výsledky testů

Získané snímky by měly být interpretovány na základě fyzického vyšetření (rozhovoru), fyzického vyšetření (palpace, někdy se provádí i záměrný tlak pomocí snímače). V případě kontrolních vyšetření je důležité posoudit dynamiku změn na základě prezentovaných předchozích výsledků s fotografiemi. Závěry by měly obsahovat doporučení, jak postupovat - ultrazvuková kontrola, ověření jinými zobrazovacími technikami CT / MRI nebo konzultace s rodinným lékařem nebo specialistou.

Stojí za to vědět

Ultrazvuk břicha - je to bezpečné?

Ultrasonografie je jednou ze zobrazovacích technik používaných k hodnocení stavu orgánů, cév a kloubů v různých částech těla. V současné době existuje několik specialit, které by tuto zobrazovací techniku ​​nepoužívaly. Existuje důvod, proč se ultrazvuk někdy označuje jako „prodloužení ruky lékaře“.

Je třeba poznamenat, že při srovnání s klasickými zobrazovacími technikami, jako je rentgenová, počítačová tomografie, magnetická rezonance nebo radioizotopové testy, je to bezpečné jak pro vyšetřovanou osobu, tak pro osobu provádějící vyšetření. Podle současných poznatků nebyl zaznamenán žádný negativní vliv ultrazvuku na vyšetřované tkáně, ve srovnání například s technikami využívajícími ionizující záření.

Ultrazvuk břicha - jak často? Na koho se obrátit?

Ultrazvukové vyšetření břicha může nařídit rodinný lékař i odborný lékař, v závislosti na indikacích. Při vydání doporučení lékař nalezne cenné informace o předchozích chirurgických zákrocích (zejména pokud v den vyšetření není možné předložit výtokové karty z předchozí nemocniční léčby), chronických onemocněních, aktuálních výsledcích laboratorních nebo zobrazovacích testů (USG, CT, MR) - pokud tvořily základ pro rozšíření diagnostiky, zátěže v rodinné anamnéze chronických onemocnění, rakoviny a všech dalších klinicky relevantních informací.

Profylakticky lze vyšetření provádět v intervalech, např. Každé 3 nebo 1–2 roky. Lidé s diagnostikovanou proliferativní chorobou po nebo během léčby mohou také podstoupit kontrolní ultrazvukové vyšetření břišní dutiny v časových intervalech podle stanoveného protokolu.

Stojí za to vědět

Ultrazvuk břicha - výhody a nevýhody

Nepochybnou výhodou studie je její bezpečnost jak pro zkoumanou osobu, tak pro výzkumného pracovníka. Další výhodou je možnost provedení subjektivního vyšetření před a / nebo během vyšetření, stejně jako možnost výběru libovolného počtu sekcí a možnost použití dalších standardních možností, které jsou v přístroji, v závislosti na aktuální potřebě.

Jaké jsou nevýhody jaterního ultrazvuku? Jeho přesnost závisí na zkušenostech obsluhy, kvalitě samotného přístroje a také na podmínkách zkoušky. Průsvitnost břišních měkkých tkání má významný dopad na přesnost vyšetření. Obézní lidé jsou obvykle, ale ne vždy, testováni horší než štíhlí lidé. Otok měkkých tkání, který není synonymem obezity, má negativní dopad na viditelnost orgánů v břišní dutině ve stejné míře jako ne, a omezuje vyšetření, např. Při selhání ledvin, srdečním selhání a dalších systémových onemocněních.

Doporučený článek:

Ultrasonografie (USG) - typy, průběh, příprava Přečtěte si také: intrauterinní (transvaginální, transvaginální) ultrazvuk Transrektální (transrektální) ultrazvuk - indikace a příprava na vyšetření Mobilní ultrazvuk - jak funguje tato moderní verze ultrazvuku?