Rozhodnutí odstranit dělohu a vaječníky není pro lékaře snadné, pro ženu ještě méně. Mnoho žen má po takové operaci pocit, že už nejsou plně ženské. Jaký je život po odstranění dělohy a vaječníků, na co se připravit a co očekávat?
Odstranění dělohy a vaječníků je hlavní operací. Indikace pro odstranění přídavků (jak se říká o děloze a vaječnících) může zahrnovat fibroidy, cysty, endometrióza nebo rakovina. Jak takový postup ovlivní pohodu ženy a proces rekonvalescence, závisí na příčině, rozsahu operace a ... věku pacienta. Pokud je to několik let před menopauzou, následky jsou velké, protože menopauza začne dříve. Někdy se však stane, že 20–30letá žena musí takový zákrok podstoupit. Pak se situace ještě komplikuje.
Poslechněte si, jaký je život po odstranění dělohy a vaječníků. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipy.
Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video HTML5
Odstranění vaječníků: zrychlená menopauza
Sexuální hormony produkované vaječníky jsou odpovědné nejen za připravenost ženy na oplodnění. Ovlivňují fungování celého organismu. Po odstranění vaječníků se téměř u sto procent pacientů - již první nebo druhý den po zákroku - objeví akutní příznaky (známé jako náhodné příznaky) související s menopauzou: návaly horka, palpitace, intenzivní pocení. Změny jsou tak rychlé, že vyžadují okamžitou lékařskou pomoc. Žena by proto měla dostat velkou dávku estrogenu krátce po operaci. Bez nich je další správná léčba obtížná. Nelze jednoznačně říci, zda jsou přítomné příznaky pooperační komplikací nebo uměle vyvolanou zrychlenou menopauzou. Ztráta přívěsků může být považována za typ chirurgické kastrace. Bez ohledu na to, zda je odstraněn jeden nebo dva vaječníky, je odstraněna samotná děloha nebo společně s vaječníky.
Odstranění vaječníků: je nutná hormonální podpora
Po odstranění obou vaječníků nemá žena v těle téměř žádný estrogen. Je to proto, že hormony nelze ukládat. Buď jsou vyráběny průběžně a tělo je používá, nebo musí být dodávány zvenčí, například ve formě tablet. Pokud byla děloha během zákroku ponechána, léčba musí zahrnovat podávání estrogenu, progestogenu a někdy i malé dávky androgenu, mužského hormonu, který ovlivňuje vitální aktivitu, zvyšuje libido, a proto zvyšuje touhu po sexu. Čím mladší je pacient, tím delší je podávání hormonů. Aby se zabránilo selhání jiných orgánů, např. Srdce, jater nebo slinivky břišní, měla by žena - na individuálně zvolené terapii - přežít až do tzv. průměrný věk menopauzy, tj. přibližně do věku 51 let. Pokud byla operace provedena například ve věku 38 let, stojí za to užívat hormonální léky po dobu 13 let. Bez této podpory přichází stáří dříve než jeho vrstevníci. Tím ale problém nekončí. U žen s nedostatkem vaječníků začíná osteoporóza mnohem dříve a zvyšuje se riziko infarktu. Biologické hodiny tikají rychleji - stárnutí je o 10 let rychlejší. Dámy, které chtějí zůstat co nejdéle mladé, by se měly spolehnout na volbu lékaře. Chybou, které často dělají, je úplný přechod k přípravám s tzv fytohormony (účinné látky rostlinného původu). Mohou podporovat pouze tělo, když stále produkuje pohlavní hormony, například když se blížíme menopauze. Při absenci přídavků, tj. Hlavního producenta těchto hormonů, je účinnost těchto přípravků nedostatečná.
Důležité
- Ještě před několika lety se věřilo, že pokud bude odstraněna děloha, měly by být odstraněny také vaječníky, aby se v budoucnu zabránilo riziku rakoviny vaječníků. Dnes se mnoho lékařů domnívá, že je to nevhodné. Nedávné vědecké zprávy publikované před dvěma měsíci v USA týkající se ovariektomie jasně ukazují, že se jedná o proces, který urychluje stárnutí a rozvoj aterosklerózy. Rovněž bylo zjištěno, že úmrtnost žen s ovariektomií byla o něco vyšší než ve skupině, která měla oba vaječníky.
- Odstranění přívěsků v důsledku neoplastického onemocnění vyžaduje zcela odlišný postup léčby. Po operaci je nutné ozařování nebo chemoterapie. Typ léčby obvykle závisí na stadiu rakoviny před diagnostikováním. Čím později k tomu dojde, tím složitější jsou pooperační metody léčby.
Přečtěte si také: Sex: jak se milovat po gynekologických operacích - ovariektomie, mac ... Hysterektomie: příčiny, průběh, rekonvalescence Znáš moji milí, nemám dělohu ... - jak říct partnerovi o HYSTERECTOMII
Po vyjmutí jednoho vaječníku
Pokud je zachován jeden vaječník a děloha, situace je jiná, i když v tomto případě je možné vstoupit do menopauzy dříve. Obvykle si však tělo v takové situaci poradí dobře. Pokud tedy neexistují žádné zdravotní důvody, hormonální terapie se nepoužívá. Můžete mít děti s dělohou a jedním vaječníkem, nebo dokonce jen s jeho fragmentem. Pokud tedy neplánujete mít děti, přemýšlejte o antikoncepci, která je pro vás to pravé. Nezapomeňte, že ženy, které kouří a je jim více než 35 let, by neměly užívat estrogen (ani v tabletách, ani ve vaginálních náplastech nebo kroužcích). Pokud chtějí použít tuto formu zabezpečení, musí skončit.
Odstranění jednoho vaječníku, části dělohy, těla dělohy
I když je odstraněn jeden vaječník a část dělohy, proces stárnutí se může zrychlit. Totéž platí, když bylo odstraněno děložní tělo. Příčinou takové reakce v těle je menší přísun krve do této části těla než před operací. Proč? Během operace jsou kromě rušivé léze odstraněny také některé cévy dodávající krev do zbylých orgánů. Přežívající vaječník je špatně vyživován (např. V důsledku pooperačního edému), protože je zahrnuto méně krve. Postupem času se stává slabší a méně efektivní. Práce pro dva stárne rychleji, a proto žena vstupuje do menopauzy dříve - ne ve věku 51–55 let, ale dokonce kolem 44 let. Ženské tělo je tak strukturované, že i malý zásah do fungování sexuálního nebo endokrinního systému může menopauzu urychlit. Někdy se příznaky menopauzy objevují pomalu a jsou zmatené, např.s únavou, přepracováním nebo sezónní slabostí.
Když chybí děloha
Po odstranění samotné dělohy by měl být užíván pouze estrogen. Někdy jsou zapotřebí malé dávky androgenů, aby se zvýšila vůle žít a zvýšil se zájem o sex. Po takové operaci žena nemá menstruaci, ale může u ní dojít ke změnám, které jsou do jisté míry podobné změnám pravidelné menstruace. Je to proto, že vaječníky stále fungují. V určitém okamžiku se však objeví příznaky spojené s menopauzou, jako jsou návaly horka, palpitace, nespavost, nedostatek koncentrace. Stává se také, že jediným příznakem menopauzy je chronická, nepřiměřená únava, letargie, rychlé přibývání na váze a nechuť k sexu. Taková situace vždy vyžaduje zásah a kontrolu lékaře.
Rehabilitace po odstranění dělohy a vaječníků
Doba zotavení je u každé ženy, která podstoupí operaci k odstranění přídavky, jiná. Obvykle to závisí na vašem obecném fyzickém stavu, dalších zdravotních stavech a mentálním přístupu. Zatímco jste ještě v nemocnici, měli byste začít s jemnou gymnastikou, abyste zabránili tvorbě adhezí. Čím dříve vstaneme z postele, tím lépe. Ale hlavně buďte trpěliví. Někdy trvá měsíce, než si tělo zvykne na novou situaci. Žena by měla trávit čas na pracovní neschopnosti, aby si vylepšila tělo. Obvykle se můžete vrátit do práce po několika týdnech, ale na pohlavní styk si musíte počkat asi 6 týdnů. Během rekonvalescence byste měli dbát zejména na správnou stravu, která usnadňuje pravidelné vyprazdňování. Pokud byl postup proveden tradičním řezem (a ne laparoskopickým), stojí za to nosit vyšší kalhotky pro příští rok, aby se břicho vrátilo do normálu.
"Zdrowie"
