Ztráta čichu (anosmie) může být přechodná i trvalá, navíc - existují pacienti, kteří od narození necítí pachy. Anosmie může být způsobena velkým počtem stavů, od poranění hlavy až po neurodegenerativní onemocnění nebo vedlejší účinky léků užívaných pacientem.
Celková ztráta čichu (anosmie) je porucha čichu, kterou nelze ignorovat. V případě smyslů obvykle oceňujeme zrak a sluch více než čich, ale to neznamená, že čich je pro lidský život pocitem sekundární role. Při jídle cítíme jejich chuť hlavně díky vnímání chuti, avšak plné přijetí dojmů souvisejících s jídlem se objevuje za účasti čichu. Čich nám umožňuje vyhnout se hrozbám - díky němu dokážeme vycítit hoření nebo opustit místo, kde cítíme potenciálně nebezpečné pachy.
Čichová porucha tedy může pacientům ztěžovat normální fungování. Mají odlišný charakter, protože poruchy čichu mohou mít podobu sníženého vnímání pachů a úplné ztráty čichu (tehdy nazývaného anosmie).
Ztráta čichu (anosmie): příznaky a důsledky poruchy
Hlavním příznakem anosmie je samozřejmě neschopnost cítit. Ztráta čichu může ovlivnit jak nosní dírky, tak i jen jednu - může dojít k další situaci, zvláště když jsou například polypy přítomny pouze na jedné straně nosní dutiny.
V důsledku ztráty smyslu pro čichové podněty mohou mít pacienti sníženou chuť k jídlu. To je způsobeno skutečností, že v případě čichové poruchy mohou potraviny chutnat jinak. U lidí s anosmií může dojít také ke snížení libida - vůně hraje velmi důležitou roli v sexuálních kontaktech. Je třeba zdůraznit, že výše uvedené potíže lidé s vrozenou anosmií nepociťují - koneckonců necítí pachy od narození, takže i chuť jídla je neustále vnímána pouze prostřednictvím vnímání chuti.
Anosmie se netýká pouze výše zmíněných problémů. Někdy může být touto poruchou narušen i život pacientů. Například zdravá osoba bude cítit kouř, což naznačuje existenci požáru v okolí a vyzve ho k útěku na bezpečné místo, pacient s anosmií takového varování takové varování jednoduše nedostane.
Ztráta čichu (anosmie): příčiny
Počet možných příčin anosmie je poměrně velký. Některé z nich vedou k trvalé ztrátě čichu, zatímco jiné vedou ke ztrátě čichu, která je dočasná a přechodná. Příčiny anosmie mohou být:
- změny související se stárnutím (přirozeným jevem je ztráta čichu ve stáří, u některých lidí může dokonce zcela ztratit čich)
- užívání určitých léků (např. antidepresiv nebo antiarytmik, může se objevit anosmie, zejména u lidí, kteří dlouhodobě užívají nosní dekongestiva)
- poranění hlavy (zejména poranění struktur samotného čichového nervu nebo takzvaného čichového bulbu)
- endokrinní onemocnění (jako je cukrovka, Cushingův syndrom nebo hypotyreóza)
- neurologické stavy (např. roztroušená skleróza, Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba nebo demence s Lewyho tělísky, stejně jako epilepsie a mrtvice)
- kouření
- užívání drog (riziko ztráty čichu platí zejména pro uživatele nosního kokainu)
- sarkoidóza
- astma a alergické stavy (jako je senná rýma)
- chronická sinusitida
- přítomnost polypů v nosní dutině
- chronické zneužívání alkoholu
- podstupující radiační terapii do hlavy nebo krku
- otrava (např. kadmiem)
- perniciózní anémie a související nedostatek vitaminu B12
- Granulomatóza s polyangiitidou (stav dříve označovaný jako Wegenerova granulomatóza)
- myasthenia gravis
- schizofrenie
- problémy s ledvinami nebo játry
- fibromyalgie
- vady struktury nosu (např. zakřivení nosní přepážky)
- nedostatek různých živin (např. zinek)
- zvýšený nitrolební tlak
- nádory centrálního nervového systému (anosmie může být způsobena zejména nádory vyvíjejícími se v čelním laloku mozku)
- nachlazení a jiné infekce horních cest dýchacích
Výše uvedené příčiny jsou příčinami získané, tj. Již vznikající, ztráty čichu během života.
Někdy nelze zjistit příčiny anosmie - v této situaci je pacientům diagnostikována idiopatická ztráta čichu.
Existují však pacienti, kteří nikdy neměli a nebudou moci cítit pachy - mluvíme o lidech trpících vrozenou anosmií. Vzhledem k tomu, že tato porucha má tendenci být familiární, existuje podezření, že se na jejím vývoji podílejí genetické poruchy. Vrozená anosmie může být samostatným problémem, ale může se vyskytnout také u syndromů, jako je Klinefelterův syndrom a Kalmanův syndrom.
Ztráta čichu (anosmie): diagnóza
Jak funguje čich pacienta, lze relativně snadno posoudit. K tomu se používají jednoduše látky s výrazným zápachem. Čich je zkoumán současně v obou nosních dírkách současně, zkoumá se také vnímání čichových podnětů jednotlivými nosními dírkami. Před hodnocením čichu se však ujistěte, že pacientovy nosní dírky nejsou otevřené.
Další testy, které se provádějí u pacientů trpících ztrátou čichu, závisí na podezření na příčinu jeho výskytu. Lze provádět ORL nebo neurologická vyšetření a také zobrazovací vyšetření (například magnetické rezonance hlavy, které umožňují detekovat změny v paranazálních dutinách nebo neoplastické ohnisko v mozku).
Ztráta čichu (anosmie): léčba
Zda anosmie může a měla by být vůbec léčena, závisí na příčině jejího výskytu. V případě pacientů s vrozenou anosmií medicína nenabízí žádný lék, který by těmto pacientům umožňoval poznat svět pachů. Je to podobné v situaci, kdy ke ztrátě čichu dochází v důsledku procesu stárnutí - tito pacienti také nemohou obnovit ztracený čich.
Informace pro ostatní pacienty jsou optimističtější. Pokud je anosmie spojena s alergií nebo nachlazením nebo sinusitidou, léčba těchto stavů umožňuje obnovit čich pacientů. Mezi léky, které v tomto případě mohou pomoci, patří glukokortikoidy nebo antialergické antihistaminika.U pacientů s polypy v nosní dutině mohou poruchy zmizet v důsledku chirurgického zákroku k jejich odstranění, podobně jako u pacientů, jejichž problémy s čichem vyplývají z odchýlené nosní přepážky - chirurgický zákrok jim také umožňuje znovu získat správné vnímání pachů.
Doporučený článek:
SYNTÉZIE nebo zmatek smyslů