Zlomenina páteře je život ohrožující a má závažné, často nezvratné účinky na zdraví. Zlomenina páteře je nejčastěji důsledkem pádu z výšky nebo dopravní nehody, i když jsou zmíněny i jiné příčiny. V jakých dalších situacích může zlomit páteř? Jaké příznaky jim nasvědčují? Jaká je léčba? Jak poskytnout první pomoc osobě podezřelé ze zlomeniny páteře?
Zlomenina páteře je přímo život ohrožující a má závažné, často nevratné účinky na zdraví. Podle zkušeností lékařů fraktury a další poranění páteře nejčastěji postihují krční oblast. Nejzávažnějším zraněním v této části páteře je poškození míchy, které způsobuje ochrnutí nebo parézu horních nebo dolních končetin, stejně jako poruchy dýchání, zhoršená kontrola močového měchýře a řitních svěračů.
Zlomeniny páteře - typy a příčiny
1) Zlomenina flexe páteře
Nejběžnějším typem zlomeniny páteře je zlomenina flexe. V tomto případě se páteř (nejčastěji v krční oblasti) ohýbá dopředu v rozsahu, který přesahuje fyziologický rozsah pohybu. Zlomeniny páteře se nejčastěji vyskytují v důsledku ostrého ohnutí hlavy nebo trupu dopředu ve stabilizovaných částech dolní části těla, např. V případě cestujících v autě během dopravní nehody (pokud jsou připoutáni bezpečnostními pásy).
Nejčastější příčinou zlomenin páteře v Polsku jsou pády z výšky (zejména skok hlavy do vody) a dopravní nehody. Mezi další příčiny patří drcení těžkým předmětem a ztráta kostní hmoty.
Zvláštním případem traumatu krční páteře je tzv „Zlomenina hlíny kopytové“, tj. Únavové oddělení trnitého výběžku (nebo výběžků) dolních krčních obratlů nebo prvních hrudních obratlů pomocí svalových úponů. K této zlomenině dochází při vykonávání dlouhé a těžké fyzické práce, například při kopání hlíny - odtud název.
PŘEČTĚTE SI TAKÉ: Zlomeniny kostí - stehenní kost, humerus, metatarz a další. Důvody
2) Poranění prodloužení páteře
Poranění prodloužení páteře je nadměrné prodloužení páteře v důsledku poranění zepředu. Zvláštní případ zlomeniny v tomto mechanismu je tzv Hangmanova zlomenina, skládající se ze symetrické zlomeniny epifýz obratlů obratlů a posunutí těla obratle, která vděčí za svůj název podobnosti se změnami pozorovanými u katů, ale jen zřídka způsobuje poškození míchy.
3) Kompresní (tlaková) zlomenina páteře
Kompresní (rozdrcené) zlomeniny páteře jsou zlomeniny, při nichž dochází k rozdrcení těl obratlů, zejména v přední části. Tyto typy zlomenin obvykle vznikají v důsledku vnější síly v temenní oblasti lebky (např. Při dopravní nehodě) nebo v důsledku pádu z výšky na nohy nebo hýždě. Rizikovým faktorem pro kompresní zlomeninu páteře je také neoplastický nádor, pokročilý věk a osteoporóza nebo jiná onemocnění, která snižují kvalitu kostní tkáně.
Zlomeniny páteře nejčastěji postihují mladé muže v produktivním věku.
Kompresní zlomeniny páteře jsou považovány za nejlepší prognózu, protože nedochází k posunu obratlů a zpravidla nedochází k tlaku na míchu. Pokud je však síla velká, mohou se těla obratlů fragmentovat nebo rozdrtit a poškodit míchu. Taková zlomenina páteře se nazývá „výbušná“, nejčastěji se vyskytuje v krční oblasti a je výsledkem pádu přes hlavu z velké výšky, skoku do mělké vody (když hlava zasáhne dno nebo něco tvrdého na dno) nebo při nehodě na motorce.
Přečtěte si také: Máte bolesti zad? Zkontrolujte, jak se starat o páteř během kancelářské práce ... Mícha - pokrok v regeneraci míchy Nádory míchy: příznaky. Jak poznáte nádory míchy?
Zlomenina páteře - příznaky
- bolesti zad, krku nebo ramen. Je nejsilnější v místě zlomeniny a „šíří se“ po celé zádech
Příznaky se objevují v případě náhlé zlomeniny páteře. Pomalé zlomeniny páteře (například zlomeniny způsobené osteoporózou) mohou být asymptomatické.
- otok nebo deformace páteře
- necitlivost nebo žádný pocit v trupu pod určitou úrovní a / nebo v končetinách
- končetina končetina, neschopnost provádět pohyby
- pomalý srdeční rytmus (méně než 50 úderů za minutu)
- potíže s dýcháním (poškození míchy může paralyzovat mezižeberní svaly nebo bránici)
- močení a stolice (porucha funkce svěrače)
- přetrvávající erekce penisu (priapismus)
- horká a suchá kůže
Doporučený článek:
Parestézie nebo brnění nebo necitlivost jsou neobvyklé pocity. DůležitéZlomenina páteře - první pomoc
Pokud je u oběti podezření na zlomeninu páteře, měla by být oběť ponechána v poloze, ve které byla nalezena během první pomoci, aby nebyla vystavena dalšímu zranění. Výjimkou je situace, kdy je nutné provést umělé dýchání nebo zastavit krvácení. Je-li nutné oběť přemístit na jiné místo, stabilizujte hlavu, držte ji podél osy těla a poté položte pacienta na tvrdý povrch.
Zlomenina páteře - diagnostika
V diagnostice zlomenin páteře se používají zobrazovací testy - rentgen páteře, počítačová tomografie nebo magnetická rezonance.
Doporučený článek:
Skákání do vody může mít za následek zdravotní postiženíZlomenina páteře - léčba
Léčba závisí na typu zlomeniny (stabilní, nestabilní). Pokud dojde ke zlomenině obratlového těla nebo procesů, ale páteř je stabilizována vazy a kloubními kapslemi a nehrozí riziko poranění míchy, není chirurgický zákrok nutný.
Nejzávažnější je zlomenina krční páteře.
V tomto případě je páteř imobilizována límcem nebo ortopedickým korzetem. Stabilní zlomeniny páteře zahrnují například zlomeniny způsobené osteoporózou.
U zlomenin, které způsobují nestabilitu páteře, se provádí chirurgický zákrok. Jeho účelem je zafixovat zlomeninu a uvolnit míchu nebo nervové kořeny z tlaku kostních fragmentů. Nouzová operace se provádí u pacientů se symptomy částečného poškození míchy a stlačení a zúžení páteřního kanálu viditelné na zobrazovacích studiích. Po operaci je nutná rehabilitace.
Zlomenina páteře - rehabilitace
U pacienta se zlomenou páteří se používá celá řada rehabilitačních procedur. V počátečním období se léčba používá k regeneraci a stimulaci růstu kostí (magnetické pole nebo laserová terapie), ke zlepšení prokrvení a výživě měkkých tkání (soluxová lampa nebo nízkofrekvenční impulzní proudy, masáže). K léčbě bolesti lze použít kryoterapii.
Další fází rehabilitace po spojení kostí je kinezioterapie, tj. Provádění terapeutických cvičení - dýchání, protahování a cvičení zaměřená na posílení svalů páteře. Kinesiotaping je také užitečný, tj. Pokrytí speciálními pružnými páskami, které mají stabilizační účinek.
Doporučený článek:
Ochrnutý bude schopen chodit? Operace poškozené míchy je nadějná ...Bibliografie:
Grzanka M., Poranění páteře a míchy, „Promotor“ 2011, č. 7
