Oční akomodace nebo zarovnání očí je proces úpravy oka, aby bylo možné prohlížet objekty v různých vzdálenostech. Tento proces je umožněn změnou tvaru čočky v důsledku kontrakce ciliárního svalu. Jaká je léčba poruch akomodace očí?
Obsah:
- Akomodace očí - jak funguje objektiv?
- Poruchy akomodace očí - příčiny
- Nadměrné ubytování
- Nedostatečné ubytování
- Poruchy akomodace očí - léčba
- Poruchy akomodace očí - lze se jim vyhnout?
Oční akomodace s věkem slábne, což znamená, že nevidíme ostře předměty na různé vzdálenosti a ... potřebujeme brýle na čtení. Tento proces postupuje a to vás nutí měnit brýle.
Akomodace očí - jak funguje objektiv?
Čočka je zavěšena na ciliárním okraji vyrůstajícím z ciliárního těla. Vlákna tohoto okraje se připevňují k pouzdru čočky poblíž jejího rovníku.
Buňky epitelu poblíž rovníku čočky se během života dělí a diferencují se na nová vlákna čočky, která tlačí starší vlákna dovnitř, aby vytvořila jádro čočky, a mladší, méně hustá vlákna obklopí jádro čočky a vytvoří mozkovou kůru.
Čočka vykazuje určitou flexibilitu, takže může měnit svůj tvar na více či méně kulovitý tvar, v závislosti na síle, s níž řasinkovaná okrajová vlákna protahují kapsli čočky. Tato síla je řízena řasnatým svalem, který uvolňuje vlákna ráfku při jeho smršťování.
Poté se čočka stává sférickější a zvyšuje její optický výkon (zvyšuje se počet dioptrií), což umožňuje ostré vidění blízce umístěných předmětů. Relaxace ciliárního svalu má opačný účinek, vede k zploštění čočky, což umožňuje ostré vidění vzdálených předmětů.
Poruchy akomodace očí - příčiny
S věkem se flexibilita čočky snižuje, a tím se oslabuje schopnost přizpůsobit se. Činnosti, které vyžadují ostré vidění zblízka, jsou stále obtížnější.
Tento proces se nazývá presbyopie a obvykle začíná kolem 40. roku života. Postupuje až do 60-70 let, kdy oko úplně ztrácí schopnost přizpůsobit se, a tím i schopnost správně vidět objekty zblízka.
Kromě presbyopie mohou k nesprávnému průběhu ubytování přispět následující faktory:
- nemoci zrakového orgánu
- systémové nemoci
- užívané léky
Mezi léky patří mezi hlavní léky stimulanty sympatického nervového systému a parasympatického systému. Velký vliv na akomodaci mají léky používané při léčbě systémových onemocnění a omamné látky. Alkohol, marihuana, antihistaminika mohou způsobit neúčinnost nebo nedostatečné přizpůsobení, zatímco morfin a sulfonamidy mohou způsobit nadměrné přizpůsobení.
U dětí se špatné ubytování často vyskytuje s problémy, jako jsou:
- anémie
- prasátko
- chřipka
- spalničky
- zánět mandlí
- záškrt
- otrava těžkými kovy nebo arsenem
U dospělých se nedostatečné ubytování často vyskytuje v průběhu nemocí, jako jsou:
- encefalitida
- roztroušená skleróza
- cukrovka
- tyfus
- anémie
- malárie
- otrava
- zánět vedlejších nosních dutin
- obrna lícního nervu
- Parkinsonova choroba
- poškození mozkového kmene a epifýzy
- při mnoha očních onemocněních, jako je iritida, skleritida, glaukom
Nadměrné přizpůsobení může být spojeno s mozkovými nádory a s neuralgií trigeminu.
Nadměrné ubytování
Toto je typ akomodační dysfunkce, označovaný také jako křeč akomodace. Spočívá v nadměrné konvergenci, zúžení zornic a pseudo krátkozrakosti.
Příčinou nadměrného ubytování je nekorigovaná hyperopie, která nutí oko k dlouhodobému a nadměrnému přizpůsobení, což vede k problému jeho uvolnění.
Nadměrné ubytování může být spojeno s nádory mozečku, nádory hypofýzy nebo se může objevit ve stavu, který se nazývá malformace Arnolda Chiariho.
Nedostatečné ubytování
Můžeme hovořit o nedostatečném ubytování v případě pěti typů jeho oslabení.
- Akomodační postižení - pacienti vykazují velké potíže s rychlým zostřením obrazu přesunem zraku z dálky do blízka, a to navzdory skutečnosti, že amplituda akomodace jejich očí je normální.
- Nedostatečné ubytování - pacienti mají sníženou účinnost a amplitudu akomodace. Nejčastěji je bod poblíž ubytování také vzdálený.
- Únava akomodace - oči se velmi rychle unavují a vidění se zhoršuje při delší práci zblízka. Během testů akomodace je pacient zpočátku provádí rychle a efektivně, ale tempo se začíná zpomalovat.
- Pomalost akomodace - akomodační reakce je zpožděna.
- Paralýza ubytování - žádná reakce na ubytování.
Poruchy akomodace očí - léčba
K nápravě refrakčních vad a poruch akomodace se používají brýle (pravidelné, bifokální nebo progresivní) nebo kontaktní čočky.
Přečtěte si také: Brýlové čočky: typy, materiály, povlaky a filtry
Je také možná chirurgická léčba, tj. Chirurgická nebo laserová korekce vidění.
U lidí s akomodačním křečemi je nutné podávat lék, který paralyzuje ciliární sval do obou očí po dobu asi 2 týdnů (aby se zabránilo akomodaci a odstranila zjevná krátkozrakost), a používat brýle vhodné pro aktuální refrakční vadu.
Rovněž se doporučuje dodržovat pravidla hygieny vizuální práce, zejména aby se zabránilo dlouhodobé vizuální práci na krátkou vzdálenost. Po dokončení léčby byste měli nosit vhodné brýle nebo kontaktní čočky a pravidelně je měnit. Doporučuje se pravidelná oftalmologická kontrola.
Přečtěte si také: Moderní metody korekce vad zraku
Poruchy akomodace očí - lze se jim vyhnout?
Nelze se vyhnout nedostatkům ubytování souvisejícím s věkem (presbyopie). Používejte vhodné brýle nebo kontaktní čočky, které vám umožní jasně vidět na krátkou vzdálenost.
U osob se zdravotním postižením, které nepoužívají vhodné brýle na blízko, se mohou objevit bolesti očí a hlavy, slzení, nadměrné blikání, chronický zánět spojivek a okrajů očních víček.
Cvičení na zmírnění napětí v ubytování a krátké přestávky ve vizuální práci zblízka jsou přínosem pro lidi, kteří dlouho pracují na monitoru a hodně čtou.
Přečtěte si také: Syndrom počítačového vidění: příčiny, příznaky, léčba
O autorovi Anna Jarosz Novinářka, která se více než 40 let věnuje popularizaci zdravotní výchovy. Vítěz mnoha soutěží pro novináře zabývající se medicínou a zdravím. Dostala mimo jiné Cena Trust „Golden OTIS“ v kategorii „Média a zdraví“, St.Kamil udělil u příležitosti Světového dne nemocných dvakrát „křišťálové pero“ v národní soutěži pro novináře podporující zdraví a mnoho ocenění a vyznamenání v soutěžích o „Lékařského novináře roku“ pořádaného Polskou asociací novinářů pro zdraví.Přečtěte si více článků od tohoto autora