Platíme odvody na zdravotní pojištění, takže máme právo očekávat bezplatnou zdravotní péči a léčbu zdarma, když využíváme služeb institucí, které podepsaly smlouvy s Národním fondem zdraví. Přijímáme však skutečnost, že nemocnice nebo klinika od nás očekává, že budeme platit větší či menší poplatky spojené s léčebným procesem nebo pobytem v nemocnici. Špatně.
Zdravotnické zařízení provozované na základě smlouvy s NFZ nám může účtovat náklady, pouze pokud:
- Jedinou a přímou příčinou indispozice vyžadující zásah lékařských služeb byl stav intoxikace. Jinými slovy: když se v opilosti zraníme. Článek 33 zákona o zdravotnických institucích jasně stanoví, že veřejný zdravotnický ústav účtuje poplatek za zdravotní služby poskytované opilému, bez ohledu na to, zda je pojištěný či nikoli. Lékař, který má podezření, že pacient, který hledá pomoc, je intoxikován, má právo odkázat ho na vyšetření, které určí obsah alkoholu v krvi. Odmítnutí podrobit se takové zkoušce bude přitěžující okolností.
- Po ukončení hospitalizace zůstane pacient v nemocnici déle, než je požadováno lékařskými postupy. Budeme řešit takový případ, kdy někdo, kdo je „propuštěn“ z nemocnice, nebude z ní vyzvednut a nebude ji moci opustit. Nemocnice vyrozumí obec, kde pacient žije, a na její náklady zajistí dopravu do místa bydliště. Pokud obec nenalezne žádné oprávněné důvody k pokrytí výdajů, bude účtována pacientovi.
- Pacient pobývá v zařízení péče a léčby nebo v ošetřovatelském a pečovatelském zařízení. V takovém případě nese náklady na stravu a ubytování. Měsíční poplatek je 250% nejnižšího starobního důchodu, zároveň však nemůže být vyšší než 70% měsíčního příjmu (čistého) osoby pobývající v této instituci.
Pouze v těchto případech má zdravotnické zařízení, které má smlouvu s Národním fondem zdraví a poskytuje nám výhody na základě zdravotního pojištění, právo očekávat od nás poplatky.
Bezplatná zdravotní péče: fakta
Pochybnosti mohou vzniknout z poplatků běžně účtovaných zdravotnickými zařízeními v souvislosti s péčí o blízkou osobu. Nemocnice touží po penězích v souvislosti s porodem rodiny nebo péčí o člena rodiny pacienta a jeho pobyt na oddělení. Mezitím máme ve světle zákona o právech pacientů právo na další ošetřovatelskou péči poskytovanou blízkou osobou. Nemocnice samozřejmě nemůže nést náklady na tuto péči. Nemocnice proto může požadovat platbu za ochrannou obuv, zástěru nebo další jídlo odebrané z nemocniční kuchyně. Její výše by však měla být pouze náhradou skutečných nákladů a neměla by se svévolně platit za pouhý fakt souhlasu s péčí.
Spor kolem poplatků za tzv anestezie na vyžádání během porodu. Mluvčí Práva pacientů i ministerstvo zdravotnictví zaujali stanovisko, že ačkoliv v Polsku není možné poskytovat zdravotní služby „na vyžádání“, všechny procedury nařídí lékař, ale pokud to považuje za vhodné, pacient je platí.
Rovněž stojí za to vědět, že nemocnice nemá právo účtovat pacientům poplatky za používání elektřiny. Často se stává, že instituce očekávají malé poplatky za nabíjení článků, notebooků a používání rychlovarných konvic. Pokud tak učiní, dělají to nelegálně, protože nemocnice nejsou institucemi oprávněnými obchodovat s energií, nemají k tomu ani oprávnění, ani kapacitu (například by musely instalovat speciální měřiče, které by určovaly množství spotřebované elektřiny). Věcí se nedávno zabýval ombudsman pro práva pacientů a její postavení v této věci je jednoznačné.
Pochybnosti mohou vzniknout na hranici lůžkového a zubního ošetření, které je financováno z Národního fondu zdraví jen v omezené míře. Například: pořízení pantomografického snímku zubů v souvislosti se zubním ošetřením není zaručenou službou, proto je splatné. Pokud však lékař před operací nařídí takovou fotografii, aby vyloučila zánětlivá ložiska v těle, jako každá služba objednaná v souvislosti s nemocničním ošetřením, bude to zdarma.
V kontaktech se zdravotnictvím může být takových pochybností více. Pokud je není možné vysvětlit jednáním se zdravotnickým zařízením, stojí za to požádat o verdikt provinční pobočku Národního fondu zdraví nebo kontaktovat Kancelář veřejného ochránce práv pacientů (telefon: 22 833-08-85; linka pomoci: 800-190-590; e- e-mail: [email protected]; www.bpp.gov.pl; Aleja Unia 25, 01-829 Varšava).
Léčba mimo domov
Pokud náhle onemocníme nebo se naše zdraví neočekávaně zhorší, když jsme mimo domov - na dovolené, na služební cestě nebo s rodinou - máme právo na základní zdravotní péči. Plánovaná léčba však musí probíhat v zařízení, kde jsme deklarovali výběr praktického lékaře (také zdravotní sestry a porodní asistentky). Pokud však jedete na dovolenou, například s trvalým příkazem k injekci, a požádáte o pomoc zdravotní sestru v ambulanci, může vám klinika účtovat poplatek. Protože v tomto případě platí pravidlo, že pokud injekční aplikaci léku nařídil lékař během plánované návštěvy, je naplánována také léčba a injekce provádí rodinná a komunitní sestra, které jsme předložili prohlášení. Pokud lékař z jiného města poskytne pohotovostní radu, považují se injekce objednané tímto lékařem také za pohotovostní služby - mohou je bezplatně provádět jakákoli zdravotní sestra pracující na základě smlouvy s Národním fondem zdraví.