Tito pacienti, asi 3 000 z 25 000 případů rakoviny plic, kteří jsou diagnostikováni každý rok ve Španělsku, měli dosud k dispozici dvě cílená léčiva (erlotinib a gefitinib, inhibitory tyrosinkinázy), ačkoli žádný z nich neprokázal nadřazenost s ohledem na chemoterapii z hlediska přežití; ale v tom, co se nazývá čas do progrese, to znamená měsíce, které trvá, než se onemocnění vrátí.
Ve studii představené tento týden na každoročním kongresu Americké společnosti klinické onkologie (ASCO), nový lék (afatinib) ukázal, že je schopen prodloužit přežití pacientů s karcinomem plic pozitivním na EGFR téměř tři měsíce, což znamená 19% snížení úmrtnosti.
U 50% pacientů se specifickou mutací EGFR (zvanou delece 19) dosahuje přínos léku téměř jeden rok přežití vzhledem k chemoterapii, tvrdí Dr. James Chin-Hsin Yang, onkolog na univerzitě z Taipei (Tchaj-wan) a jednoho z hlavních vyšetřovatelů práce.
Zdroje z laboratoře vyrábějící drogy, Boheringer ingelheim (s nímž EL MUNDO cestoval pozval do Chicaga), objasňují, že droga byla v Evropě povolena od loňského léta, i když Španělsko stále čeká na ministerstvo zdravotnictví, aby stanovilo cenu. Ačkoli říkají, že by mohla být k dispozici „v nadcházejících týdnech“, nechtěli upřesnit, jaká bude cena léčby.
Dr. Yang uznal společnosti EL MUNDO, že přirozené srovnání léku v současnosti by bylo proti dvěma cíleným lékům, které jsou již povoleny proti této stejné mutaci (gefitinib a erlotinib), ale které ještě nebyly k dispozici, když byly zahájeny studie s afitinibem.
Společnost sama těmto novinám objasňuje, že tyto studie, které porovnávají účinnost nové léčby a studie, které se běžně používají pro tento podtyp rakoviny plic, budou k dispozici od letošního roku do příštího roku.
V tomto smyslu Dr. Rafael Rosell, ředitel Programu přesnosti a biologie rakoviny Katalánského onkologického ústavu (ICO), připojeného k Německé trias a nemocnici Pujol v Badaloně, ujistil na setkání s několika španělskými novináři, že tato data představují definitivní konec chemoterapie pro nádory plic s mutacemi v EGFR (častější u asijské populace a nekuřáků).
Rosell zvláště zdůrazňuje výhodu afatinibu, která byla pozorována u poloviny pacientů (s delecí v 19). "V této podskupině je zlepšení v přežití ohromující a dopad je ohromující s ohledem na chemoterapii, " vysvětluje.
Katalánský onkolog byl přesně jedním z objevitelů mutace EGFR a jedním z nejsilnějších aktivistů, takže tato analýza - která trvá asi dva dny - se běžně provádí ve většině španělských nemocnicích před zahájením léčby jakéhokoli pacienta. s rakovinou plic Až dosud uznává, že farmaceutický průmysl hrál důležitou roli v hospodářské podpoře, aby mohl být tento test proveden, ačkoli práce prováděná společnostmi onkologie a patologické anatomie se samotným ministerstvem zdravotnictví směřuje vytvoření veřejné platformy nezávislé na tomto odvětví.
Na stejném kongresu jsou známá data z jiného experimentálního léku, jehož cílem je zachránit pacienty s tímto typem rakoviny, u nichž se vyvinula rezistence. Jak vysvětlila Dr. Enriqueta Felipová -onkologka Vall d'Hebrón Hospital v Barceloně - u EL MUNDO, přibližně u 50% pacientů s pozitivními nádory EGFR se vyvinula mutace sekundární rezistence (T790M), což by vysvětlovalo, proč po nějaké době odcházejí reakce na inhibitory tyrosinkinázy. Lék AZD9291 (v současné době ve fázi I) dosáhl odezvy u více než 60% těchto pacientů, údaje, které bude muset v budoucnu nadále potvrzovat.
Zdroj: www.DiarioSalud.net
