Po poslední návštěvě gynekologa mám dilema. Chtěl bych v této věci požádat o radu. Mám fibroidy: 2 větší a několik menších. Lékař mi nabídl operaci k odstranění myomů nebo tablet, které se objevily v Polsku k vysušení. Co je lepší? Je pro mě těžké se rozhodnout. Velmi se bojím procedury a nevím, zda odstranit celou dělohu myomy a vaječníky (tento názor jsem slyšel od lékaře v rodinné klinice - mám dvě děti a už neplánuji. Mám také pochybnosti o použití těchto nových tablet - zda jsou účinné a suché myomy navždy a pokud po nich nebudou žádné vedlejší účinky? Žádám o pomoc a objasnění těchto problémů pro mě. Děkuji předem a s pozdravem.
Konzervativní léčba děložních fibroidů (tablet) se provádí u symptomatických (krvácení, silná menstruace, bolest) a velkých fibroidů, aby se zlepšily podmínky pro jejich chirurgické odstranění. Tříměsíční léčba (tak dlouho trvá užívání tablet) u většiny žen snižuje objem myomů přibližně o 30% - 50%. Léčba je obecně dobře snášena, pouze velmi nákladná. Lék je nový a není známo, jak dlouho trvají příznivé účinky léčby.
Chirurgická léčba myomů se může lišit. Můžete extrahovat pouze myomy, vyříznout dělohu bez případů nebo s přílohami. Rozsah operace závisí na věku pacienta, počtu myomů, jejich velikosti a souběžných onemocněních. Odstranění fibroidů nesnižuje riziko, že se budou vyvíjet nové, a postup bude nutné opakovat. Samotné odstranění dělohy způsobuje amenoreu a neschopnost otěhotnět.
Důsledkem adnexektomie, pokud máte menstruaci, je riziko vzniku příznaků menopauzy. Pokud jste po menopauze, nic se nezmění na tom, jak se budete cítit. Chirurgické komplikace jsou typické, stejně jako u jiných operací v této oblasti. Jsou vzácné.
Samotná paní se musí rozhodnout, co bude dělat. Jakékoli pochybnosti by měl váš ošetřující lékař objasnit.
Pamatujte, že odpověď našeho odborníka je informativní a nenahradí návštěvu lékaře.
Barbara GrzechocińskaOdborný asistent na Katedře porodnictví a gynekologie Lékařské univerzity ve Varšavě. Přijímám soukromě ve Varšavě na ul. Krasińskiego 16 m 50 (registrace je k dispozici každý den od 8:00 do 20:00).