Definice
Dna je onemocnění, které je jak revmatologické, tak metabolické a zánětlivé. Je součástí mikrokrystalických artropatií, které odpovídají chorobám způsobeným usazováním krystalů v kloubech. Vyvíjí se na ohniska a postihuje jeden nebo několik kloubů. Začněte obecně deklarováním na úrovni prstu. Příčinou dny je vysoká hladina kyseliny močové v krvi, která je zodpovědná za tvorbu krystalů obvykle kolem kloubů. Existují dva typy dny, primární (kvůli hyperurikemii) a sekundární (v důsledku jiného onemocnění, jako je chronické selhání ledvin nebo používání některých léků). Dna se objevuje častěji u mužů starších 50 let, dobrých jedlíků a někdy i konzumentů alkoholu, zejména piva.
Příznaky
Dna se může objevit ve formě jediné epizody, zvané dna krize, a projevuje se následujícími příznaky:
- Náhlá nástup bolesti často ve špičce nebo v jiných kloubech, zejména chodidle;
- zánět ve vztahu k postiženému kloubu;
- zarudnutí a zvýšení teploty kloubu.
Pokud nadbytek kyseliny močové v krvi přetrvává, mohou se objevit další chronické příznaky:
- chronická bolest, která se zvyšuje s chůzí a mobilizací;
- hmatatelné usazeniny kyseliny močové na úrovni kloubů nebo pod kůží, nazývané tofos;
- zejména renální komplikace s možnými nefritickými kolickými krizemi v důsledku obstrukce močových cest močovým kamenem.
Diagnóza
Diagnózu dny lze snadno diagnostikovat, když čelíte klinickým symptomům. V analýze je zvýrazněna vyšší než normální hladina kyseliny močové v krvi. Punkci postiženého kloubu lze také provést, aby se odstranila tekutina a hledala přítomnost krystalů kyseliny močové.
Léčba
Léčba dny dny musí být odlišena od léčby pozadí. V případě dnové krize musí dosažený kloub zůstat v klidu, led musí být aplikován lokálně a musí být předepsán protizánětlivý nebo kolchicin. Mělo by být také poskytnuto preventivní poradenství. V případě chronické hyperurikémie se používají léky ke snížení rychlosti kyseliny močové, jako je alopurinol.
Prevence
Je možné zabránit vzniku dny přijetím určitého životního stylu. Snižte spotřebu alkoholu, masa a ryb a mléčných výrobků s vysokým obsahem tuku. Ztráta hmotnosti je také nutná.