Hypoglykemie nebo hypoglykemie se vyvíjí postupně s poklesem hladiny cukru v krvi. Předběžné příznaky se objevují jako první. Jak hladiny glukózy v krvi dále klesají, příznaky hypoglykemie se zhoršují, včetně kómatu, které může být smrtelné. Jaké jsou příčiny a příznaky hypoglykémie? Jaká je jeho léčba?
Obsah
- Hypoglykemie - příčiny
- Jaké nemoci to může naznačovat?
- Jak rozpoznat jeho příznaky?
- Hypoglykemie jako intoxikace
- Noční hypoglykémie
- Léčba a první pomoc
Hypoglykemie (také známá jako hypoglykemie, latinsky. hypoglykemie), znamená nízkou hladinu cukru v krvi (glukózu) - méně než 70 mg / dl.
U některých pacientů se však mohou příznaky hypoglykémie objevit při vyšších nebo mnohem nižších hodnotách cukru v krvi (např. 40 mg / dl).
O hypoglykémii lze uvažovat také tehdy, když má pacient příznaky hypoglykemie a po podání sacharidů se jeho stav zlepší. Poté není nutné měřit hladinu cukru v krvi k diagnostice hypoglykemie.
Hypoglykemie je nejčastější u lidí s cukrovkou (častěji cukrovka 1. typu než 2. typu), obvykle během intenzivní inzulínové terapie, i když se může vyskytnout iu lidí, kteří nejsou diabetici.
Poslechněte si, jak rychle rozpoznat hypoglykemii. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipyChcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video HTML5
Hypoglykemie - příčiny
U lidí s diabetem může být hypoglykemie způsobena příliš velkým množstvím inzulínu.
Z perorálních antidiabetik může být hypoglykemie způsobena léky staré generace - zejména sulfonylmočovinami (ale méně často než inzulin).
Příští generace léků, gliptin, je „chytrá“ a snižuje hladinu cukru v krvi pouze v případě, že je příliš vysoká.
Pokud je hladina cukru v krvi příliš nízká, může to být také důsledkem některých léků, alkoholu.
Příčinou hypoglykemie může být také chyba ve stravě - opožděné, vynechané nebo příliš malé jídlo, stejně jako příliš dlouhá přestávka mezi jídly nebo prodloužený interval mezi injekcí inzulínu a jídlem.
Neplánované, dlouhodobé nebo namáhavé cvičení také přispívá ke snížení hladiny cukru v krvi. Pití příliš velkého množství alkoholu, zejména nalačno, může také snížit hladinu cukru v krvi.
U lidí, kteří nejsou diabetici, může být hypoglykemie způsobena také nervovým napětím a stresem. Tyto dva faktory stimulují nadledviny, aby mimo jiné pokračovaly v práci a výrobě adrenalin, který brání slinivce břišní produkovat příliš mnoho inzulínu.
U stresujícího životního stylu se však nadledviny mohou přetížit, což má za následek nedostatek adrenalinu, a tedy - nadměrnou produkci inzulínu. A příliš mnoho této látky v těle nebezpečně snižuje hladinu cukru v krvi.
Hypoglykemie - jaké nemoci může naznačovat?
U lidí, kteří nejsou diabetici, může být hypoglykemie příznakem onemocnění jater (např. Akutní selhání jater) a onemocnění ledvin a méně často inzulinomu, rakoviny slinivky břišní. Hypoglykémie může také naznačovat:
- adrenální nedostatečnost (např. u Addisonovy choroby)
- selhání hypofýzy
- Hypotyreóza
- nemoci z ukládání glykogenu (např. Pompeho choroba)
Jaké jsou příčiny cukrovky? Podívejte se na VIDEO
Hypoglykemie - Jak poznáte její příznaky?
Příznaky hypoglykémie jsou důsledkem nedostatku glukózy v centrálním nervovém systému. Předběžné příznaky se objevují jako první.
U některých pacientů se někdy mohou objevit opožděné nebo žádné časné příznaky hypoglykemie. Toto se nazývá „hypoglykemické nevědomí“. Týká se to zejména pacientů, kteří mají cukrovku po dlouhou dobu nebo mají časté epizody hypoglykemie.
Později se k nim přidají příznaky těžké hypoglykemie. V závěrečných stádiích hypoglykemie dochází ke ztrátě vědomí a kómatu. Pokud pacientovi není poskytnuta první pomoc, může zemřít.
Příznaky hypoglykémie se rozvíjejí postupně s poklesem hladiny cukru v krvi. Díky tomu je pacient v počátečním stadiu vývoje hypoglykémie schopen se vyrovnat sám se sebou, např. Tím, že sní něco sladkého.
Horší je, když jsou první příznaky hypoglykemie ignorovány. Poté pacient není schopen poskytnout náležitou pomoc a nedodání glukózy může vést ke kómatu nebo dokonce ke smrti.
| Časné příznaky hypoglykémie | Příznaky těžké hypoglykemie |
| silný pocit hladu | potíže se sdružováním a myšlením |
| nevolnost a zvracení | poruchy orientace |
| úzkost | poruchy řeči a koordinace |
| podrážděnost a nervozita | zhoršení paměti |
| slabost | záchvaty |
| bledost | ztráta paměti |
| mokré pocení | kóma |
| rychlý srdeční tep | |
| mírné zvýšení tlaku | |
| rozšířené zornice |
Hypoglykemie a nadměrná ospalost
Nadměrná ospalost je velmi často jedním z příznaků kolísání hladiny cukru v krvi. Pokud je doprovázeno dalšími příznaky - častějším a častějším močením, zvýšenou žízní nebo úbytkem hmotnosti, můžete mít podezření na cukrovku. Ospalost může být také příznakem hypo- i hyperglykémie.
U hypoglykemie je doprovázena mimo jiné mokré pocení, hlad a při hyperglykémii sucho v ústech a kromě pocitu hladu také zvýšená žízeň. V časné hypoglykémii (počáteční příznaky) se objevují první autonomní příznaky, vč. pocení, bledost, neklid, následované příznaky neuroglykopenie - z CNS, včetně ospalosti.
Hypoglykemie jako intoxikace
Příznaky hypoglykémie mohou být jako zamilování, opilost nebo dokonce šílenství.
Stává se, že osoba s nízkou hladinou cukru v krvi jde do záchytného centra, kde mu není poskytnuta lékařská pomoc (podávání glukózy - orálně nebo intravenózně, v závislosti na stavu pacienta nebo glukagon - intramuskulárně).
Lidé s cukrovkou by proto měli nosit informační náramek, informační kartu v peněžence a sadu glukagonu.
Noční hypoglykémie
Někdy se hypoglykémie vyskytuje ve snu. Jeho příznaky mohou být noční můry, a když se probudíte, máte pocit, že máte kocovinu.
Stojí za to vědětHypoglykemie v noci - co dělat?
Pacient by měl kontrolovat hladinu glukózy v krvi mezi 2. a 4. nocí (pak je nejčastější hypoglykemie), zvláště pokud je léčen NPH inzulinem a ráno pociťuje únavu, bolesti hlavy nebo neklidný spánek v noci, pocení, protože tyto příznaky mohou naznačovat k výskytu noční hypoglykémie.
Pokud je hladina cukru v krvi v noci nižší než 70 mg / dl, může to být diagnostikováno jako noční hypoglykemie. Poté byste měli navštívit lékaře, aby tento problém vyřešil. Stojí za to vědět, že v noci by pro nemocnou postel mělo být vždy něco sladkého - pro každý případ.
Hypoglykemie - léčba a první pomoc
První pomoc při hypoglykemickém záchvatu by měla být poskytnuta co nejdříve po objevení prvních příznaků poklesu hladiny glukózy v krvi. Pokud není pacient léčen, může u něj vyvinout kóma nebo dokonce smrt.
1) Mírná hypoglykemie
V případě mírné až středně závažné hypoglykemie je pacient při vědomí a může si pomoci sám. První pomoc pak sestává z:
- podávání jednoduchých sacharidů, které rychle vstoupí do krevního oběhu, např. kostka cukru, voda s lžičkou cukru, kokakola (ale ne lehká, tj. nulová). Po 10 minutách by se měl pacient cítit lépe. Naštěstí diabetici vědí, že mohou mít hypoglykemický záchvat, a proto obvykle nosí glukózové tablety, tekutinu nebo gel nebo něco sladkého.
- podávání komplexních sacharidů (např. sendviče z celozrnného chleba), které uvolňují cukr mnohem pomaleji do krve, a tak - zabraňují opakování hypoglykemie
- kontrola glukózy (po 1 hodině)
V případě hypoglykémie se čokoláda nedoporučuje!
V případě hypoglykemie se nedoporučuje jíst čokoládu a výrobky, které ji obsahují (např. Tyčinky), protože čokoláda obsahuje tuk, který zpomaluje vstřebávání sacharidů. Lehké výrobky se také nedoporučují.
2) Středně těžká až těžká hypoglykemie
U středně těžké až těžké hypoglykemie zůstává pacient při vědomí, ale vyžaduje pomoc ostatních. Pak byste měli hledat glukagon v jeho látce (pacienti s diabetem obvykle nosí lék s sebou), který musí být podáván intramuskulárně (v dávce 1 mg). Pokud se stav pacienta nezlepší do 10 minut, je třeba podat další dávku.
3) Těžká hypoglykemie - pacient je v bezvědomí
Osobě v bezvědomí nelze dát nic ústy, protože by to mohlo způsobit udušení. Umístěte nemocného do boční polohy s hlavou nakloněnou dozadu a přivolejte sanitku. V takové situaci je nutné podat glukózu (20% roztok) intravenózně a poté 10% roztok. glukóza. Teprve po nabytí vědomí lze podávat sacharidy a monitorovat hladinu glukózy v krvi.
Přečtěte si také:
- Diabetes - monitorování cukrovky
- Glykemický index - důležitá zbraň v boji proti cukrovce
- Diabetické komplikace: časné (akutní) a pozdní (chronické)
- Hypoglykemické kóma - příznaky, první pomoc, léčba
- Co jíst v hypoglykémii?
Za 10 procent všechna úmrtí na cukrovku odpovídají hypoglykémii
Zdroj: lifestyle.newseria.pl
