Více hypertenze s léky proti bolesti

Úterý 28. dubna 2015. - Pravidelné užívání těchto léků může zvýšit hladinu krevního tlaku
Účinek na krevní tlak způsobený některými analgetiky, jako je aspirin nebo jiná běžně používaná protizánětlivá léčiva, jako je ibuprofen, diklofenak nebo paracetamol, je aspektem, který by neměl být podceňován. Především ti, kteří trpí chronickou bolestí nebo potřebují pravidelně odstraňovat bolesti, ale také zdraví lidé, kteří jsou běžně užíváni těchto léků v domácnostech, a ti, kteří mají problémy s kardiovaskulárním onemocněním, by si měli být vědomi důsledků, protože mírný nárůst Hodnoty krevního tlaku jsou v mnoha případech přitěžujícím faktorem pro velké komplikace.

Spotřeba analgetik

Úlevy od bolesti jsou jedny z nejvíce konzumovaných drog na světě. Z tohoto důvodu by měla být hodnota přisouzena jakémukoli z možných vedlejších účinků. Několik studií naznačuje, že časté užívání těchto léků by negativně ovlivnilo arteriální hypertenzi (AHT). Tato korelace je proto velmi důležitá, vzhledem k jeho široké distribuci a skutečnosti, že HT je jedním z hlavních rizikových faktorů pro kardiovaskulární onemocnění.

Makro-studie SUN (Navarra University of Navarra), která má stanovit tento vztah s arteriální hypertenzí (HT), dochází k závěru, že příjem aspirinu a dalších analgetik po dobu dvou nebo více dní v týdnu přináší vyšší riziko hypertenze. Na něm se společně zúčastnila University of Navarra, Harvard University a University of Minnesota (USA).

Na výzkumu zveřejněném ve Španělském kardiologickém časopise se zúčastnilo 9 986 absolventů vysokých škol v průměru 36 let. Práce byla prováděna poštou, s dvouletými dotazníky. Dopisy vyžadovaly informace o aspirinových a analgetických návycích, jakož i diagnózy AHT (s datem diagnózy). Vyžadovány byly také informace o životních návycích, úrovni fyzické aktivity, konzumaci tabáku a alkoholu, stravě a dalších kardiovaskulárních rizikových faktorech.
Šumivé excipienty léčiva poskytují významné množství sodíku
Během 51 měsíců, kdy sledování pokračovalo, bylo potvrzeno celkem 543 nových případů hypertenze. Závěry odborníků poukazují na vztah mezi hypertenzí a příjmem aspirinu, přestože se tento lék užívá pouze dvakrát týdně. Jiná analgetika dala velmi podobné výsledky, stejným způsobem jako ti, kteří užívali aspirin a jiná analgetika současně, měli podobný vývoj. Bez ohledu na jiné rizikové faktory hájí odborníci vztah mezi AHT a obvyklou konzumací aspirinu a dalších analgetik. Varují však, že k získání silnějších a přesvědčivějších výsledků je zapotřebí více výzkumu.

Různé závěry

Další studie provedená v průběhu osmi let s více než 50 000 zdravými ženami patřícími do „Zdravotní studie zdravotních sester“ potvrzuje korelaci mezi těmito dvěma proměnnými. Ke stejným závěrům přichází další práce vedená týmem Daniela H. Solomona z Brigham a ženské nemocnice (Harvard Medical School, Boston, USA). Před tímto určením několik extrémů určovalo tento extrém, ale také opak. Autoři „Physicians Health Study“, kteří sledovali asi 8 000 mužů po více než pět let, nemohli tuto dohodu mezi HTA a drogami potvrdit.

Konečně tým Ramóna C. Hermidy z Fakultní klinické nemocnice v Santiagu de Compostela (Španělsko) zjistil, že hodnoty krevního tlaku u lidí s normálním napětím, pokud by jim byla podána dávka, výrazně poklesly. nízká kyselina acetylsalicylová (aspirin) v noci. Proto se má za to, že načasování příjmu léčiv by také mohlo ovlivnit.

Proč zvyšují krevní tlak?

Fyziologický mechanismus, který vysvětluje zvýšení krevního tlaku v důsledku konzumace ASA a NSAID (nesteroidní protizánětlivá analgetika, jako je ibuprofen, diclofenac, paracetamol nebo indometacin, je dobře definován). Oba působí v oblasti ledvin a snižují průtok plasmy v ledvinách, tj. Množství plazmy, která prochází ledvinami, a u normálního dospělého člověka je okolo 600 ml za minutu.
Z tohoto důvodu se filtrát v glomerulu (renální kapiláry, kde je filtrována krev a moč), snižuje a zvyšuje se reabsorpce sodíku, což způsobuje retenci solí a zvýšený krevní tlak. Na druhé straně mají tato léčiva také vazokonstrikční účinek, protože podporují symptomy a endotelin 1, dva proteiny s vazokonstrikčními funkcemi.

V TABLETECH NEBO ENVELOPECH

Dalším velmi důležitým aspektem je formát léků. Pomocné látky každého léčiva se liší podle své prezentace: ve sáčcích, pilulkách, tobolkách nebo v šumivých tabletách. Základní skutečností je množství sodných solí v posledně jmenovaných pro usnadnění ředění. U léčivých přípravků prodávaných ve Španělsku obsahuje dávka jednoho gramu paracetamolu v šumivé tabletě asi 376 a 567 mg sodíku.
Pokud organizace, jako je Světová zdravotnická organizace, doporučují, aby denní dávka sodíku nepřesáhla 5 gramů, je zřejmé, že konzumace těchto léků nepřetržitě poskytuje významnou zvláštní dávku. Je logické si myslet, že účinek na krevní tlak by se měl brát v úvahu především u lidí, kteří trpí chronickou bolestí a potřebují pravidelně analgetika, ale měly by být známy i důsledky jejich obvyklé konzumace ve zdravé populaci, a ty Mají kardiovaskulární problémy.
Zdroj: www.DiarioSalud.net