Pondělí 13. května 2013. - Specialisté z Nemocnice Clínic de Barcelona a Sant Joan de Déu de Esplugues (Barcelona) úspěšně provozovali poprvé na světě plod s úplnou obstrukcí hrtanu.
Operace, která proběhla 14. března 2012, byla vyhlášena ve čtvrtek 10 měsíců po narození chlapce jménem Gonzalo, který vede normální život bez následků.
Žena s 21týdenním těhotenstvím dorazila do Barcelony z nemocnice v Cartageně, kde bylo zjištěno, že plod má velmi velké plíce, komprimuje srdce a existuje riziko srdečního selhání. Tento problém byl způsoben překážkou v jeho velkém střevě, způsobenou anomální membránou, druhem přepážky, která je umístěna těsně pod hlasivkami a zcela blokuje výstup průdušnicí. Tato malformace je velmi vzácná a ohrožuje život dítěte.
Osoba pověřená operací, Eduard Gratacós, vysvětlila, že „byli jsme na zásah připraveni, ale hlavním problémem je, že pacient byl jako máslo, průdušnice mohla být kdykoli zlomena, protože to bylo jako kuřácký papír.“
Odborníkům trvalo více než hodinu a půl přípravu a návrh operace, kterou provedli za 22 minut. Intervence se uskutečnila ve službě Maternofetal Medicine Nemocnice Clínic de Barcelona, v sídle Maternitat, za účasti týmů Clinic a Sant Joan de Déu.
„Operaci jsme provedli s využitím technik, které používáme při jiných intervencích, jako je například léčba kýly, “ řekl Gratacós, který zdůraznil obtížnost operace.
"Bylo to velmi obtížné, protože matka měla placentu v přední části břicha, plod byl velmi nafouknutý a také se k nám otočil zády. Trvalo nám to dlouho, než jsme připravili operaci, ale nakonec jsme ji spali a otočili a průdušnicí jsme dosáhli hrtan, “vysvětlil Gratacós.
Toto je poprvé, kdy je fetální operace těchto charakteristik úspěšně provedena. Všechny případy uváděné v lékařské literatuře skončily smrtí nebo velmi vážnými následky pozůstalých. Otec dítěte Juan Francisco vysvětlil, že „jsme dorazili bez naděje. V Cartageně nám řekli, že situace byla velmi vážná a tady nám dali naději a radost“, a zdůraznili, že „všechno bylo tak rychlé, že jsme neměli dlouho asimilovat cokoli. ““
Gratacós vysvětlil, že „když dorazil do centra, měl několik hodin na život, maximálně dva dny.“ Ve stejný den návštěvy byla provedena operace, která spočívala v otevření průdušnice pomocí speciálního endoskopu o plodu o tloušťce 3 mm skrze hrtan, kde jsou hlasivky.
Lékaři ověřili, že jejich hypotéza, že hrtan je normální, ale byl blokován membránou, byla splněna. Odborníci přistoupili k otevření hrtanu vhodným materiálem, který byl tlustý méně než milimetr a odstranil membránu. Později vyčistili plíce nahromaděných sekretů.
Týdny po operaci lékaři ověřili, že těhotenství se vyvíjelo podle plánu; plíce postupně znovu získaly normální velikost a srdce se zlepšovalo, dokud nedosáhlo normální situace.
Těhotenství pokračovalo, pokud byl normální průběh a o 16 týdnů později se dítě narodilo ve své nemocnici v Cartageně.
Je to už osm let, co dvě nemocnice ve městě byly programem fetální chirurgie, v současné době jednou z největších na světě, což umožnilo vyřešit více než 1200 těhotenství technikami fetální terapie. V současné době dostává více než 2 500 konzultací za rok pro hodnocení a léčbu fetálních chorob, z nichž 120 až 150 vyžaduje fetální chirurgii. Program léčí pacienty z celého Pyrenejského poloostrova a mezinárodně, nejlépe z Evropy, Jižní Ameriky a Středního východu. Nyní se obě nemocnice rozhodly učinit krok vpřed k vytvoření jediného centra pro matku-fetální a novorozeneckou medicínu.
Zdroj:
Tagy:
Cut-And-Dítě Krása Dieta-And-Výživa
Operace, která proběhla 14. března 2012, byla vyhlášena ve čtvrtek 10 měsíců po narození chlapce jménem Gonzalo, který vede normální život bez následků.
Žena s 21týdenním těhotenstvím dorazila do Barcelony z nemocnice v Cartageně, kde bylo zjištěno, že plod má velmi velké plíce, komprimuje srdce a existuje riziko srdečního selhání. Tento problém byl způsoben překážkou v jeho velkém střevě, způsobenou anomální membránou, druhem přepážky, která je umístěna těsně pod hlasivkami a zcela blokuje výstup průdušnicí. Tato malformace je velmi vzácná a ohrožuje život dítěte.
Osoba pověřená operací, Eduard Gratacós, vysvětlila, že „byli jsme na zásah připraveni, ale hlavním problémem je, že pacient byl jako máslo, průdušnice mohla být kdykoli zlomena, protože to bylo jako kuřácký papír.“
Odborníkům trvalo více než hodinu a půl přípravu a návrh operace, kterou provedli za 22 minut. Intervence se uskutečnila ve službě Maternofetal Medicine Nemocnice Clínic de Barcelona, v sídle Maternitat, za účasti týmů Clinic a Sant Joan de Déu.
„Operaci jsme provedli s využitím technik, které používáme při jiných intervencích, jako je například léčba kýly, “ řekl Gratacós, který zdůraznil obtížnost operace.
"Bylo to velmi obtížné, protože matka měla placentu v přední části břicha, plod byl velmi nafouknutý a také se k nám otočil zády. Trvalo nám to dlouho, než jsme připravili operaci, ale nakonec jsme ji spali a otočili a průdušnicí jsme dosáhli hrtan, “vysvětlil Gratacós.
Žádné pokračování
Toto je poprvé, kdy je fetální operace těchto charakteristik úspěšně provedena. Všechny případy uváděné v lékařské literatuře skončily smrtí nebo velmi vážnými následky pozůstalých. Otec dítěte Juan Francisco vysvětlil, že „jsme dorazili bez naděje. V Cartageně nám řekli, že situace byla velmi vážná a tady nám dali naději a radost“, a zdůraznili, že „všechno bylo tak rychlé, že jsme neměli dlouho asimilovat cokoli. ““
Gratacós vysvětlil, že „když dorazil do centra, měl několik hodin na život, maximálně dva dny.“ Ve stejný den návštěvy byla provedena operace, která spočívala v otevření průdušnice pomocí speciálního endoskopu o plodu o tloušťce 3 mm skrze hrtan, kde jsou hlasivky.
Lékaři ověřili, že jejich hypotéza, že hrtan je normální, ale byl blokován membránou, byla splněna. Odborníci přistoupili k otevření hrtanu vhodným materiálem, který byl tlustý méně než milimetr a odstranil membránu. Později vyčistili plíce nahromaděných sekretů.
Týdny po operaci lékaři ověřili, že těhotenství se vyvíjelo podle plánu; plíce postupně znovu získaly normální velikost a srdce se zlepšovalo, dokud nedosáhlo normální situace.
Těhotenství pokračovalo, pokud byl normální průběh a o 16 týdnů později se dítě narodilo ve své nemocnici v Cartageně.
Je to už osm let, co dvě nemocnice ve městě byly programem fetální chirurgie, v současné době jednou z největších na světě, což umožnilo vyřešit více než 1200 těhotenství technikami fetální terapie. V současné době dostává více než 2 500 konzultací za rok pro hodnocení a léčbu fetálních chorob, z nichž 120 až 150 vyžaduje fetální chirurgii. Program léčí pacienty z celého Pyrenejského poloostrova a mezinárodně, nejlépe z Evropy, Jižní Ameriky a Středního východu. Nyní se obě nemocnice rozhodly učinit krok vpřed k vytvoření jediného centra pro matku-fetální a novorozeneckou medicínu.
Zdroj:
