Palindromický revmatismus (PR) je vzácné onemocnění, které patří do skupiny artritidy. Až u poloviny pacientů s PR se v průběhu času vyvine revmatoidní artritida (RA), což bohužel vede k trvalým změnám v pohybovém systému. Jaké jsou příčiny a příznaky palindromického revmatismu? Jak se léčí?
Název palindromický revmatismus (PR) pochází z „palindromu“, fráze, která zní stejně, když čtete zleva doprava a zprava doleva - odkazuje na povahu příznaků, které se objevují náhle a jsou stejně pravděpodobné, že zmizí. Problém palindromického revmatismu (PR), na rozdíl od jiné artritidy (např. RA), postihuje stejně ženy i muže. Zvýšení výskytu je pozorováno v rozmezí 20 až 50 let.
Palindromický revmatismus: příčiny
Faktor způsobující palindromický revmatismus (PR) není dosud znám, ale je klasifikován jako autoimunitní onemocnění. Někteří považují PR za potrat revmatoidní artritidy (RA). To je indikováno vysokým titrem anti-cyklických citrulinovaných polypeptidů (anti-CCP) a anti-keratinových protilátek, typických pro RA, a nalezených u velké skupiny pacientů s PR.
Palindromický revmatismus může být navíc prvním projevem Whippleovy choroby způsobené infekcí T. Whippelia.
Palindromický revmatismus: příznaky
Palindromický revmatismus (PR) je charakterizován náhlým a opakovaným záchvatem bolesti a otoků v kloubech. Artritida se může rozšířit i do periartikulárních tkání. Příznaky nejčastěji postihují jeden kloub, ale někdy i několik najednou. Tato epizoda může trvat několik hodin až několik dní. Frekvence útoků se liší a doba remise se může pohybovat od několika dnů až po rok. Někdy lze pozorovat horečku, podkožní uzlíky, v závažných případech může dojít k paréze končetin nebo ke smyslovým poruchám (brnění, pálení). Četné studie ukázaly, že u významné části pacientů se v průběhu času může vyvinout RA, lupus erythematodes (SLE) nebo jiné formy chronické artritidy.
Přečtěte si také: ARETRETISMUS - mýty o nemoci Dieta pro revmatoidní artritidu (RA): nabídkaPalindromický revmatismus: výzkum
Vzhledem k povaze příznaků je diagnostika obtížná a vyžaduje čas. Klinický obraz může připomínat jiné formy artritidy nebo autoimunitních onemocnění. Protože neexistuje žádný test, který by mohl snadno diagnostikovat onemocnění, jedná se spíše o diagnózu, která vylučuje další nemoci. Proto, aby lékař mohl diagnostikovat palindromický revmatismus, je nutné shromáždit kompletní historii onemocnění, důkladné fyzické vyšetření pacienta, rentgenové vyšetření, vyšetření synoviální tekutiny a laboratorní testy jsou také užitečné.
Palindromický revmatismus: léčba
Léčba zahrnuje podávání nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) ke kontrole akutního záchvatu nemoci. Antimalarická léčiva, jako je hydroxychlorochin, pomáhají snižovat frekvenci záchvatů a zabraňovat progresi k RA.
