Úterý 23. dubna 2013. - Spotřeba kokainu v Uruguayi roste a dnes existuje více mladých pacientů, kteří procházejí kritickými epizodami kvůli předávkování, a lidé s chronickými nemocemi kvůli závislosti, která trvá několik let.
"Než se vám nestalo, že by 25letý pacient mohl mít infarkt a méně ženu. Dnes však vidíme ty případy u pacientů závislých na kokainu, " lékařský ředitel UCM, Jorge Díaz. Užívání kokainu, ačkoli je kvůli hluku základní pasty neprůhledné, v posledních deseti letech také rostlo, podle lékařů z různých oborů a specialistů na léčbu závislosti.
Profesor kardiologie v nemocnici Clínicas, Ricardo Lluberas, uvedl, že v poslední době změnil „vnímání“ kardiologů ohledně této spotřeby. "Vidíme stále více případů, kdy mladí lidé přicházejí v nouzové situaci kvůli sugestivnímu obrazu koronárního problému, který je pod vlivem nadměrné dávky kokainu, " řekl. Při konzumaci ve velkém množství může kokain způsobit koronární křeče nebo arytmie, které způsobují srdeční zástavu, a to iu mladých pacientů bez jakýchkoli základních koronárních problémů, vysvětlil Lluberas.
Ale také podle stupně 5 je stále častější najít chronické narkomany s velmi časnými koronárními chorobami. „Typická koronární aterosklerotická deska, která je obvyklou příčinou infarktu u osoby 50 nebo 60 let (s koronárními lézemi, s obstrukcemi, s tukem), dnes ji vidíme stále častěji u mladých pacientů, kteří jsou závislí na kokain, “řekl Lluberas.
To přinutilo kardiology posoudit u každého pacienta, kromě problémů, jako je vysoký cholesterol nebo být kuřák, možnost být závislým na kokainu, což podle Lluberase nebylo dříve bráno v úvahu.
Dalším z orgánů, které kokain ovlivňuje, jsou ledviny. Nefrologové také zaznamenali nárůst konzultací o užívání drog. Asunción Álvarez, prezident Uruguayské společnosti pro nefrologii, uvedl, že začali vidět případy akutní renální nedostatečnosti „kvůli stimulační krizi, která způsobuje konzumaci velmi vysoké dávky kokainu“. Obecně řekl, že jsou to sporadičtí spotřebitelé, kteří masivně konzumují. „To jsme předtím neviděli, “ řekl specialista.
Álvarez uvedl, že případy jsou obecně závažné, zahrnují hospitalizaci v CTI a vyžadují dialýzu.
Masivní konzumace kokainu, vysvětlil Álvarez, „vytváří nárůst svalové práce, svalovou hyperstimulaci, která způsobuje látky, které brání a mají přímý toxický účinek na ledviny“.
Případy akutního selhání ledvin byly pozorovány ve veřejných a soukromých zdravotnických střediscích. Psychiatr Fredy Da Silva, ředitel rehabilitačního centra závislosti na Izcali a vedoucí oddělení duševního zdraví španělské asociace, se rovněž domnívá, že se zvyšuje užívání kokainu. "Mám klinické vnímání, že k tomu dochází v konzultaci a dokonce i v komentářích těch, kteří užívají jiné drogy, jako je marihuana nebo alkohol, a říkám vám, jak se užívání kokainu zvýšilo, " řekl Da Silva.
Specialista řekl, že vidí „více alkoholiků, kteří jsou nyní povzbuzováni k pití kokainu. Říkali„ tyto chemikálie ne “a dnes ztratili strach.“
Pro Da Silvu je toto chování vysvětleno větší „permisivitou“, pokud jde o užívání drog. "Stejná přípustnost, jakou musí mnoho lidí konzumovat marihuanu, protože tento nebo ten zákon vyjde, protože říkají, že to není tak špatné, se přesunul k jiným drogám. Je to zvláštní jev, " řekl.
V nemocnici Pereira Rossell existuje také obava ze zvýšení užívání kokainu. El País v březnu uvedl, že v této nemocnici lékaři začali detekovat zbytky kokainu v moči dětí a kojenců, kteří byli přijati se záchvaty, tachykardií nebo hyperexitabilitou.
Jak se případy začaly opakovat, lékaři se rozhodli jako protokol nainstalovat hledání metabolitů kokainu v moči dětí.
Již v roce 2011 studie Neonatologické kliniky a Gynekologické kliniky C Lékařské fakulty ukázala, že konzumace kokainu u těhotných žen Pereira Rossell se v roce 2005 nevyskytovala na 2, 61% těhotných žen. v roce 2010. Také během tohoto období vzrostly ty, které konzumovaly základní pastu. Zástupce profesora neonatologického oddělení a člen výzkumného týmu, Mario Moraes, řekl El Paísovi, že „ekonomické zlepšení populace určilo, že chudá populace může také získat přístup k kokainu.“
Spotřeba u těhotných žen je jedním z nejbolestivějších aspektů této reality. Existují děti, které se narodily závislé a procházejí syndromem stažení. Navíc se obvykle rodí předčasně a mají podváhu. „To jsou opravdu velmi vtipné situace, takové věci, které by člověk nechtěl existovat, “ řekl psycholog Eliseo González Regadas, prezident Uruguayské federace terapeutických komunit. "To jsou věci, které by nás měly přimět k tomu, abychom přemýšleli, namísto přemýšlení o legalizujících látkách, měli bychom uvažovat o preventivních kampaních a investování peněz do toho, co je skutečně potřeba, " řekl.
Změna chování týkající se užívání kokainu se podle odborníka začala formovat v polovině 90. let. "Tam začíná exponenciální růst a roste od roku 2000, " řekl.
U Gonzáleze Regadase vysvětluje snížení „vnímání rizika“ v užívání látek vyšší spotřebu. "Když se vnímání rizik snižuje, spotřeba se zvyšuje, protože lidé mají představu, že rizika spojená se spotřebou jsou mnohem nižší, než ve skutečnosti jsou."
"Za posledních pět let v uruguayské společnosti se vnímání rizika výrazně snížilo. A to proto, že neexistovaly žádné preventivní kampaně, které by upozorňovaly na všechno, co zahrnuje užívání návykových látek, " řekl.
Co se týče nákladů na léčivo, spotřebitel kokainu podle odborníků obvykle patří do střední a vysoké socioekonomické vrstvy (gram nákladů na kokain mezi 400 a 500 pesy).
„Závislí na kokainu jsou obvykle lidé ve věku 30 až 40 let, střední ekonomické úrovně a práce, “ řekl psycholog Martín Gedanke, ředitel rehabilitačního centra pro závislost na Aconcagua. Na rozdíl od základní pasty, která způsobuje rychlejší zhoršení, „závislost na kokainu z dlouhodobého hlediska prodlužuje ztrátu vazeb. Zpočátku se závislým podaří udržet si práci a společensky, “ řekl.
Podle Gedankeho jsou profese „hodně napětí a stresu“ „plodným polem“ pro kokain. V Aconcagua také viděli, že kokain je běžný v oblastech souvisejících s vaření a přepravou. "Dostáváme mnoho pacientů, kteří jsou mladí muži nebo kuchaři. Samozřejmě také lidé, kteří pracují v nočních klubech. Je také běžné, že konzumují řidiče taxi nebo autobusu, " řekl. "Jsou to profese, které musí udržovat pozornost nepřetržitý počet hodin. Kokain je udržuje, " řekl.
Specialista na drogové závislosti Fredy Da Silva řekl, že z psychiatrického hlediska existují „určité osobnostní rysy“, které jsou spojeny s užíváním kokainu. "Ne s kýmkoli se komplikuje kokain. Ovlivňuje to hlavně lidi s narcistickými poruchami nebo antisociálními rysy, s prvky nízké sebeúcty a deprese, " řekl.
Spotřeba obvykle začíná v sociálních oborech. "Obecně platí, že osoba začíná tím, že si vezme víkend, od sebe, na večírku nebo na narozeniny, " řekl Da Silva. "Ve druhé etapě začíná s pravidelnou konzumací víkendů, když chodí na tanec, když chodí na stadion, " řekl. "Ve třetí etapě začíná víkend v pátek nebo ve čtvrtek. A ve čtvrté etapě se nejenom konzumuje po dlouhém víkendu, ale od pondělí nebo úterý mají kocovinu nebo již abstinenční příznaky, které konzumují dny, kdy se s tímto dnem vypořádáme. A my už jsme v závislosti, “vysvětlil.
Gonzalo je 31 let, ženatý a má dvě děti ve věku 6 a 4 let. Byl provozovatelem ledničky, ale od doby, kdy bylo užívání kokainu naostřeno, získal licenci.
„Zkusil jsem to jen jednou. Snažil jsem se vyjasnit své pochybnosti, mým obvyklým zvykem byla marihuana. Až v březnu loňského roku jsem se dozvěděl o terminální nemoci svého otce. Před svou rodinou jsem se necítil silný. A obrátil jsem se na kokain, což mě přimělo cítit se silně, zejména před otcem, “řekl Gonzalo, který je v současné době v centru Aconcagua.
„Když můj otec zemře, v červnu nebyl důvod k jeho dalšímu používání. Problém je v tom, že jsem už závisl na kokainu, “ řekl. V té době začal konzumovat častěji. „Přišel čas, když jsem řekl dost, cítil jsem se velmi špatně s rodinou, cítil jsem, že jsem ztratil pouto s mými dětmi. Už jsem si je užil, když jsem byl s nimi. Byl to život rutiny a spotřeby.“
Přestože uvádí, že přestal používat, v lednu měl recidivu v agresivních postojích za to, že látku neměl. „Hodně jsem zvýšil hlas svých dětí. Už jsem se stal špatným otcem. Tehdy jsem se rozhodl jít do nemocnice, protože to byla ta inertní látka nebo moje rodina, “ řekl.
Zdroj:
Tagy:
Léky Glosář Sex
"Než se vám nestalo, že by 25letý pacient mohl mít infarkt a méně ženu. Dnes však vidíme ty případy u pacientů závislých na kokainu, " lékařský ředitel UCM, Jorge Díaz. Užívání kokainu, ačkoli je kvůli hluku základní pasty neprůhledné, v posledních deseti letech také rostlo, podle lékařů z různých oborů a specialistů na léčbu závislosti.
Profesor kardiologie v nemocnici Clínicas, Ricardo Lluberas, uvedl, že v poslední době změnil „vnímání“ kardiologů ohledně této spotřeby. "Vidíme stále více případů, kdy mladí lidé přicházejí v nouzové situaci kvůli sugestivnímu obrazu koronárního problému, který je pod vlivem nadměrné dávky kokainu, " řekl. Při konzumaci ve velkém množství může kokain způsobit koronární křeče nebo arytmie, které způsobují srdeční zástavu, a to iu mladých pacientů bez jakýchkoli základních koronárních problémů, vysvětlil Lluberas.
Ale také podle stupně 5 je stále častější najít chronické narkomany s velmi časnými koronárními chorobami. „Typická koronární aterosklerotická deska, která je obvyklou příčinou infarktu u osoby 50 nebo 60 let (s koronárními lézemi, s obstrukcemi, s tukem), dnes ji vidíme stále častěji u mladých pacientů, kteří jsou závislí na kokain, “řekl Lluberas.
To přinutilo kardiology posoudit u každého pacienta, kromě problémů, jako je vysoký cholesterol nebo být kuřák, možnost být závislým na kokainu, což podle Lluberase nebylo dříve bráno v úvahu.
Dalším z orgánů, které kokain ovlivňuje, jsou ledviny. Nefrologové také zaznamenali nárůst konzultací o užívání drog. Asunción Álvarez, prezident Uruguayské společnosti pro nefrologii, uvedl, že začali vidět případy akutní renální nedostatečnosti „kvůli stimulační krizi, která způsobuje konzumaci velmi vysoké dávky kokainu“. Obecně řekl, že jsou to sporadičtí spotřebitelé, kteří masivně konzumují. „To jsme předtím neviděli, “ řekl specialista.
Álvarez uvedl, že případy jsou obecně závažné, zahrnují hospitalizaci v CTI a vyžadují dialýzu.
Masivní konzumace kokainu, vysvětlil Álvarez, „vytváří nárůst svalové práce, svalovou hyperstimulaci, která způsobuje látky, které brání a mají přímý toxický účinek na ledviny“.
Případy akutního selhání ledvin byly pozorovány ve veřejných a soukromých zdravotnických střediscích. Psychiatr Fredy Da Silva, ředitel rehabilitačního centra závislosti na Izcali a vedoucí oddělení duševního zdraví španělské asociace, se rovněž domnívá, že se zvyšuje užívání kokainu. "Mám klinické vnímání, že k tomu dochází v konzultaci a dokonce i v komentářích těch, kteří užívají jiné drogy, jako je marihuana nebo alkohol, a říkám vám, jak se užívání kokainu zvýšilo, " řekl Da Silva.
Specialista řekl, že vidí „více alkoholiků, kteří jsou nyní povzbuzováni k pití kokainu. Říkali„ tyto chemikálie ne “a dnes ztratili strach.“
Pro Da Silvu je toto chování vysvětleno větší „permisivitou“, pokud jde o užívání drog. "Stejná přípustnost, jakou musí mnoho lidí konzumovat marihuanu, protože tento nebo ten zákon vyjde, protože říkají, že to není tak špatné, se přesunul k jiným drogám. Je to zvláštní jev, " řekl.
DĚTI
V nemocnici Pereira Rossell existuje také obava ze zvýšení užívání kokainu. El País v březnu uvedl, že v této nemocnici lékaři začali detekovat zbytky kokainu v moči dětí a kojenců, kteří byli přijati se záchvaty, tachykardií nebo hyperexitabilitou.
Jak se případy začaly opakovat, lékaři se rozhodli jako protokol nainstalovat hledání metabolitů kokainu v moči dětí.
Již v roce 2011 studie Neonatologické kliniky a Gynekologické kliniky C Lékařské fakulty ukázala, že konzumace kokainu u těhotných žen Pereira Rossell se v roce 2005 nevyskytovala na 2, 61% těhotných žen. v roce 2010. Také během tohoto období vzrostly ty, které konzumovaly základní pastu. Zástupce profesora neonatologického oddělení a člen výzkumného týmu, Mario Moraes, řekl El Paísovi, že „ekonomické zlepšení populace určilo, že chudá populace může také získat přístup k kokainu.“
Spotřeba u těhotných žen je jedním z nejbolestivějších aspektů této reality. Existují děti, které se narodily závislé a procházejí syndromem stažení. Navíc se obvykle rodí předčasně a mají podváhu. „To jsou opravdu velmi vtipné situace, takové věci, které by člověk nechtěl existovat, “ řekl psycholog Eliseo González Regadas, prezident Uruguayské federace terapeutických komunit. "To jsou věci, které by nás měly přimět k tomu, abychom přemýšleli, namísto přemýšlení o legalizujících látkách, měli bychom uvažovat o preventivních kampaních a investování peněz do toho, co je skutečně potřeba, " řekl.
Změna chování týkající se užívání kokainu se podle odborníka začala formovat v polovině 90. let. "Tam začíná exponenciální růst a roste od roku 2000, " řekl.
U Gonzáleze Regadase vysvětluje snížení „vnímání rizika“ v užívání látek vyšší spotřebu. "Když se vnímání rizik snižuje, spotřeba se zvyšuje, protože lidé mají představu, že rizika spojená se spotřebou jsou mnohem nižší, než ve skutečnosti jsou."
"Za posledních pět let v uruguayské společnosti se vnímání rizika výrazně snížilo. A to proto, že neexistovaly žádné preventivní kampaně, které by upozorňovaly na všechno, co zahrnuje užívání návykových látek, " řekl.
Doprava, vaření, noc a stres jsou pro kokain „úrodná pole“
Co se týče nákladů na léčivo, spotřebitel kokainu podle odborníků obvykle patří do střední a vysoké socioekonomické vrstvy (gram nákladů na kokain mezi 400 a 500 pesy).
„Závislí na kokainu jsou obvykle lidé ve věku 30 až 40 let, střední ekonomické úrovně a práce, “ řekl psycholog Martín Gedanke, ředitel rehabilitačního centra pro závislost na Aconcagua. Na rozdíl od základní pasty, která způsobuje rychlejší zhoršení, „závislost na kokainu z dlouhodobého hlediska prodlužuje ztrátu vazeb. Zpočátku se závislým podaří udržet si práci a společensky, “ řekl.
Podle Gedankeho jsou profese „hodně napětí a stresu“ „plodným polem“ pro kokain. V Aconcagua také viděli, že kokain je běžný v oblastech souvisejících s vaření a přepravou. "Dostáváme mnoho pacientů, kteří jsou mladí muži nebo kuchaři. Samozřejmě také lidé, kteří pracují v nočních klubech. Je také běžné, že konzumují řidiče taxi nebo autobusu, " řekl. "Jsou to profese, které musí udržovat pozornost nepřetržitý počet hodin. Kokain je udržuje, " řekl.
Specialista na drogové závislosti Fredy Da Silva řekl, že z psychiatrického hlediska existují „určité osobnostní rysy“, které jsou spojeny s užíváním kokainu. "Ne s kýmkoli se komplikuje kokain. Ovlivňuje to hlavně lidi s narcistickými poruchami nebo antisociálními rysy, s prvky nízké sebeúcty a deprese, " řekl.
Spotřeba obvykle začíná v sociálních oborech. "Obecně platí, že osoba začíná tím, že si vezme víkend, od sebe, na večírku nebo na narozeniny, " řekl Da Silva. "Ve druhé etapě začíná s pravidelnou konzumací víkendů, když chodí na tanec, když chodí na stadion, " řekl. "Ve třetí etapě začíná víkend v pátek nebo ve čtvrtek. A ve čtvrté etapě se nejenom konzumuje po dlouhém víkendu, ale od pondělí nebo úterý mají kocovinu nebo již abstinenční příznaky, které konzumují dny, kdy se s tímto dnem vypořádáme. A my už jsme v závislosti, “vysvětlil.
ZKOUŠKA
"To mě přimělo cítit se silně před svou rodinou."
Gonzalo je 31 let, ženatý a má dvě děti ve věku 6 a 4 let. Byl provozovatelem ledničky, ale od doby, kdy bylo užívání kokainu naostřeno, získal licenci.
„Zkusil jsem to jen jednou. Snažil jsem se vyjasnit své pochybnosti, mým obvyklým zvykem byla marihuana. Až v březnu loňského roku jsem se dozvěděl o terminální nemoci svého otce. Před svou rodinou jsem se necítil silný. A obrátil jsem se na kokain, což mě přimělo cítit se silně, zejména před otcem, “řekl Gonzalo, který je v současné době v centru Aconcagua.
„Když můj otec zemře, v červnu nebyl důvod k jeho dalšímu používání. Problém je v tom, že jsem už závisl na kokainu, “ řekl. V té době začal konzumovat častěji. „Přišel čas, když jsem řekl dost, cítil jsem se velmi špatně s rodinou, cítil jsem, že jsem ztratil pouto s mými dětmi. Už jsem si je užil, když jsem byl s nimi. Byl to život rutiny a spotřeby.“
Přestože uvádí, že přestal používat, v lednu měl recidivu v agresivních postojích za to, že látku neměl. „Hodně jsem zvýšil hlas svých dětí. Už jsem se stal špatným otcem. Tehdy jsem se rozhodl jít do nemocnice, protože to byla ta inertní látka nebo moje rodina, “ řekl.
Zdroj:
