Některým ženám může být doporučena hormonální substituční léčba. Toto ošetření NENÍ automaticky doporučeno všem ženám. Před navržením hormonální substituční léčby by měl lékař ověřit, že pacient má velmi nepříjemné nebo nesnesitelné příznaky.
Co je to THS?
THS spočívá v dodávání pohlavních hormonů (estrogen a progesteron), které již nejsou produkovány vaječníky. Před zahájením léčby je nezbytné provést předchozí hodnocení, které umožní zjistit hormonální stav pacienta a které umožní vyloučit jakoukoli kontraindikaci.
V jakých případech by měla být použita THS?
Nesnesitelné nepohodlí
THS se doporučuje u žen, které během menopauzy zažívají následující nepohodlí:
- Nesnesitelné udušení (rozpaky).
- Bolest kloubů
- Vaginální suchost
- Podrážděnost, nervozita.
- Poruchy spánku
- Deprese
Riziko osteoporózy nebo kardiovaskulárních chorob
Tato léčba se doporučuje u žen, které představují vysoké riziko osteoporózy nebo kardiovaskulárních chorob.
Kontraindikace jiných ošetření
Pacienti, kteří se nemohou uchýlit k jiným typům léčby, se mohou uchýlit k THS.
Doporučení
Lékař musí předepsat minimální účinnou dávku. Tato léčba je indikována pro ženy od 50 let nebo o něco více, ale ne pro ženy od 60 let kvůli možným kardiovaskulárním komplikacím.
Léčba by měla trvat co nejkratší dobu. Maximální délka léčby by měla být 5 let. Respektování kontraindikací je zásadní. Účinnost léčby je nutné ověřit nejméně jednou ročně. V některých případech bude nutné léčbu na několik týdnů zastavit, aby se zjistilo, zda se intenzita nepohodlí snížila nebo ne.
Je nezbytné znát rizika a preventivní opatření, která by měla být přijata během léčby.
Jaké jsou hormony používané v THS?
Léčba menopauzy je založena na kombinaci dvou hormonů: estrogenů (gel nebo náplast) a progesteronu (tablet).
Hygienicko-dietní opatření
Pokud je předepsána hormonální substituční léčba, musí si pacient osvojit správnou hygienu a životní návyky. Nejdůležitější změnou je přijetí vyvážené stravy spojené s pravidelnou fyzickou aktivitou.
Vyvážené krmení
Vyvážená a diverzifikovaná strava je nezbytná pro správné vyživování těla.
Doporučená jídla
- Jezte více ovoce, luštěnin, zeleniny, libového masa a vláken.
- Jíst mléko (mléko, jogurt, sýr ...) pro dostatečný příjem vápníku.
- Jezte nenasycené tuky na snížení špatného cholesterolu (LDL) a zvýšení dobrého cholesterolu (HDL).
- Konzumujte rostlinné oleje z oliv, řepky, arašídů, slunečnice, ořechů, mandlí, kukuřice, sojových bobů, avokáda a hroznového oleje.
- Jezte ryby
Zakázané jídlo
Vyvarujte se potravin s vysokým obsahem tuků: červené maso, párky, omáčky, předvařená jídla, neodtučněné mléčné výrobky, muffiny, dorty, smažená jídla.
Tabák
Během menopauzy se kouření nedoporučuje.
Alkoholické nápoje
Během menopauzy se nedoporučuje konzumovat alkoholické nápoje. Snižte příjem alkoholu, abyste se vyhnuli riziku nedostatku vápníku.
Fyzická aktivita a sport
Sportujte alespoň dvakrát nebo třikrát týdně, abyste si zachovali pružnost a vytrvalost svalů. Mezi doporučené aktivity patří plavání, jízda na kole a chůze.
