Úterý 30. prosince 2014. - Vědci poukazují na to, že před změnou antihypertenziv by lékaři měli provádět vícenásobné odečty. Posouzení toho, jak dobře člověk reaguje na léky, aby snížil krevní tlak, zaručuje vícenásobné odečty.
Krevní tlak se často zvyšuje při návštěvách lékaře, což je stav známý jako „bílý plášť“, vysoký krevní tlak, takže odečty by měly být prováděny také doma, uvedl autor hlavní studie Dr. Benjamin Powers, odborný asistent medicíny v Duke University Medical Center.
"Získání několika měření krevního tlaku doma, pět nebo šest, pomůže lékaři mnohem lépe rozhodovat o tom, zda je krevní tlak pod kontrolou, nebo ne, " řekl Powers.
V rámci studie vyhodnotili Powers a kolegové 444 amerických veteránů. UU. s hypertenzí Asi 90 procent tvořili muži s průměrným věkem 64 let. Všichni byli diagnostikováni asi před deseti lety. Jeho krevní tlak byl považován za mimo kontrolu, i když většina brala několik antihypertenziv. Pokud se neléčí, může vysoký krevní tlak způsobit mrtvici.
Studie porovnávala hodnoty krevního tlaku provedené ve třech nastaveních: doma, v ordinaci lékaře a v klinickém výzkumu, na začátku studie a znovu po šesti, dvanácti a osmnácti měsících. Zjištění se objevují v červnovém čísle Annals of Internal Medicine.
Míra se velmi lišila, nalezené pravomoci. „Pouze jedna třetina byla ve všech třech opatřeních trvale kategorizována jako nízká nebo mimo kontrolu, “ řekl.
To poukazuje na význam získání více opatření v různých prostředích, uvedl Powers, který také pracuje ve zdravotnickém centru Durham Veterans Affairs Medical Center. Použití jediného čtení jako základu pro předepisování nebo úpravu léků na krevní tlak by mohlo vystavit pacientům trpícím hypertenzí „bílého pláště“ riziko, uvedli autoři studie.
Autoři řekli, že k dosažení nejlepšího odhadu skutečného krevního tlaku trvalo až šest měření, a dodali, že lékaři by měli výsledky průměrovat.
Powers poznamenal, že v posledních letech získává domácí krevní tlak respekt. Asi 43 procent lidí s hypertenzí používá monitory doma, podle podpůrných informací studie. Powers a kolegové uvedli, že jejich výsledky podporují nedávné výzvy k úhradě sledování krevního tlaku v domácnosti.
"Myslím, že pacienti by měli od lékařů očekávat, že se rozhodnou na základě krevního tlaku doma , " řekl.
Ti, kteří si zakoupí domácí monitor krevního tlaku, by ho měli nechat ověřit ve své ordinaci pro přesnost.
Pacientům by mělo být doporučeno, aby změřili svůj krevní tlak v různých denních dobách a aby si sedli a relaxovali pět minut před tím, než ho užijí, vysvětluje Powers. Poznamenal, že je třeba očekávat odchylky.
Podle Dr. Joseph Diamond, ředitele jaderné kardiologie v Židovském lékařském středisku Long Island v Hyde Parku v New Yorku, může být měření krevního tlaku „nejčastějším vyhodnocením, které má za následek změnu v lékařské terapii“.
Přesto postup často selhává kvůli špatné technice měření nebo nedostatečným měřením, naříkal.
„Tato studie potvrzuje potřebu zlepšit jak techniku měření, tak počet získaných opatření, aby terapeutické rozhodnutí o zahájení nebo změně léku bylo založeno na přesnějších informacích, “ zdůraznil Diamond.
Lawrence J. Appel a jeho kolegové z Johns Hopkins University v průvodním redakci v časopise psali, že zjištění poukazují na potřebu regulace při hodnocení krevního tlaku. „Je čas brát vážně měření krevního tlaku, “ napsali.
Zdroj:
Tagy:
Sexualita Psychologie Krása
Krevní tlak se často zvyšuje při návštěvách lékaře, což je stav známý jako „bílý plášť“, vysoký krevní tlak, takže odečty by měly být prováděny také doma, uvedl autor hlavní studie Dr. Benjamin Powers, odborný asistent medicíny v Duke University Medical Center.
"Získání několika měření krevního tlaku doma, pět nebo šest, pomůže lékaři mnohem lépe rozhodovat o tom, zda je krevní tlak pod kontrolou, nebo ne, " řekl Powers.
V rámci studie vyhodnotili Powers a kolegové 444 amerických veteránů. UU. s hypertenzí Asi 90 procent tvořili muži s průměrným věkem 64 let. Všichni byli diagnostikováni asi před deseti lety. Jeho krevní tlak byl považován za mimo kontrolu, i když většina brala několik antihypertenziv. Pokud se neléčí, může vysoký krevní tlak způsobit mrtvici.
Studie porovnávala hodnoty krevního tlaku provedené ve třech nastaveních: doma, v ordinaci lékaře a v klinickém výzkumu, na začátku studie a znovu po šesti, dvanácti a osmnácti měsících. Zjištění se objevují v červnovém čísle Annals of Internal Medicine.
Míra se velmi lišila, nalezené pravomoci. „Pouze jedna třetina byla ve všech třech opatřeních trvale kategorizována jako nízká nebo mimo kontrolu, “ řekl.
To poukazuje na význam získání více opatření v různých prostředích, uvedl Powers, který také pracuje ve zdravotnickém centru Durham Veterans Affairs Medical Center. Použití jediného čtení jako základu pro předepisování nebo úpravu léků na krevní tlak by mohlo vystavit pacientům trpícím hypertenzí „bílého pláště“ riziko, uvedli autoři studie.
Autoři řekli, že k dosažení nejlepšího odhadu skutečného krevního tlaku trvalo až šest měření, a dodali, že lékaři by měli výsledky průměrovat.
Powers poznamenal, že v posledních letech získává domácí krevní tlak respekt. Asi 43 procent lidí s hypertenzí používá monitory doma, podle podpůrných informací studie. Powers a kolegové uvedli, že jejich výsledky podporují nedávné výzvy k úhradě sledování krevního tlaku v domácnosti.
"Myslím, že pacienti by měli od lékařů očekávat, že se rozhodnou na základě krevního tlaku doma , " řekl.
Ti, kteří si zakoupí domácí monitor krevního tlaku, by ho měli nechat ověřit ve své ordinaci pro přesnost.
Pacientům by mělo být doporučeno, aby změřili svůj krevní tlak v různých denních dobách a aby si sedli a relaxovali pět minut před tím, než ho užijí, vysvětluje Powers. Poznamenal, že je třeba očekávat odchylky.
Podle Dr. Joseph Diamond, ředitele jaderné kardiologie v Židovském lékařském středisku Long Island v Hyde Parku v New Yorku, může být měření krevního tlaku „nejčastějším vyhodnocením, které má za následek změnu v lékařské terapii“.
Přesto postup často selhává kvůli špatné technice měření nebo nedostatečným měřením, naříkal.
„Tato studie potvrzuje potřebu zlepšit jak techniku měření, tak počet získaných opatření, aby terapeutické rozhodnutí o zahájení nebo změně léku bylo založeno na přesnějších informacích, “ zdůraznil Diamond.
Lawrence J. Appel a jeho kolegové z Johns Hopkins University v průvodním redakci v časopise psali, že zjištění poukazují na potřebu regulace při hodnocení krevního tlaku. „Je čas brát vážně měření krevního tlaku, “ napsali.
Zdroj: